Påvirker stor høyde KOLS?

I høy høyde er det mindre oksygen tilgjengelig for å puste. Dette kan utgjøre en risiko for personer med kronisk obstruktiv lungesykdom.

En studie i Åndedrettsforskning definerer en høy høyde som en hvilken som helst høyde som er større enn 1500 meter (m) - omtrent 5000 fot (ft) - over havet.

Folk kan oppleve høyderelaterte helseeffekter når de reiser i fjellområder eller under flyreiser.

Les videre for å lære mer om utfordringene mennesker med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) kan møte i store høyder. Vi beskriver også symptomer på høydesyke, og hvordan du kan forberede deg på en tur.

Forbereder seg på stor høyde

Personer med KOLS bør endre høyder sakte.

Tips inkluderer:

1. Planlegg

Å ta seg tid til planlegging kan hjelpe mennesker med KOLS å begrense effekten av å reise til store høyder.

Målet er å endre høyde så sakte som mulig. En gradvis justering er spesielt viktig for personer med KOLS.

En studie av akutt fjellsykdom (AMS) antyder at den optimale stigningshastigheten ikke skal være mer enn 500 m per dag (ca. 1.640 fot) når du starter i høyder over 2500 m (rundt 8200 fot) over havet.

2. Snakk med lege eller lungelege

Høye høyder kan forårsake en rekke helseproblemer, inkludert høyt ødem i lungene (HAPE). Denne potensielt livstruende tilstanden innebærer væske i lungene, og det kan forekomme hos ellers sunne individer.

Personer med KOLS er mer sårbare for høyderelaterte sykdommer, inkludert HAPE.

Andre faktorer som øker følsomheten inkluderer:

• en historie med høydesyke
• raske økninger i høyden
• endelig høyde
• hvor kaldt området er
• hvor mye trening en person gjør i stor høyde
• bruk av alkohol eller sovepiller

En lege kan gi råd om de beste måtene å redusere risikoen på. De kan også utføre tester for å vurdere egnethet for å fly eller reise til store høyder.

3. Test KOLS-symptomer

For å avgjøre om det er tilrådelig for en person med KOLS å fly eller reise, kan en lege utføre følgende tester:

• Spirometri. Dette innebærer å puste inn i et instrument som kalles spirometer, som måler lungefunksjon.
• Diffusiv kapasitetstest. En person puster ut, og legen sender den innsamlede luften for analyse.
• Arteriell blodgassprøve. Dette måler oksygen og karbondioksidnivåer i blodet.
• Oksygenmetningstest. Resultatene indikerer hvor mange røde blodlegemer som bærer oksygen.
• 6-minutters gangavstandstest. Leger bruker dette til å bestemme en persons evne til funksjonell trening.
• Hypoksemi prediksjon ligninger. Disse ser etter en lav konsentrasjon av oksygen i blodet.
• Hypoksi inhalasjonstest. Dette er med på å avgjøre om nok oksygen når vevene.

Etter å ha utført disse testene, kan en lege anbefale å reise med ekstra oksygen.

4. Ta det med ro i høye høyder

Å begrense trening, alkoholforbruk og bruk av sovepiller de første 2 dagene i stor høyde kan minimere forekomsten og alvorlighetsgraden av symptomer.

Resultater av en studie publisert i Sportshelse indikerer at idrettsutøvere kan være spesielt utsatt for akutt sykdom i høy høyde. Forfatterne understreker at å endre høyde sakte bidrar til å redusere belastningen på kroppen.

Stor høyde og KOLS risiko

Personer med KOLS har høy risiko for at symptomene forverres i høye høyder, selv om symptomene er stabile i lave høyder.

Eksisterende sykdommer som KOLS kan forstørre effekten av redusert oksygen, forverrede symptomer på høydesyke og relaterte forhold.

Personer med moderat til alvorlig KOLS utvikler ofte symptomer på grunn av oksygenmangel, ifølge en saksrapport fra 2012 angående flyreise og KOLS.

Forfatterne henviser til en annen studie, som fant at 25 prosent av personer med KOLS opplever symptomer på oksygenmangel mens de flyr.

Forfatterne av en studie fra 2011 konkluderte med at personer med alvorlig eller forverret KOLS ikke burde reise til høyder over 2000 m (ca. 6500 fot), men at personer med stabil KOLS kan være i stand til komfortabelt å reise til høyder på 2000–3000 m (rundt 6500– 10.000 fot).

Høydesyke

Høydesyke kan omfatte hodepine, tretthet og svakhet.

Lake Louise Scoring System hjelper til med å diagnostisere AMS, den vanligste høydesyken. Det scorer de fem vanligste symptomene fra null til tre:

1. hodepine
2. gastrointestinale symptomer
3. tretthet og svakhet
4. svimmelhet eller svimmelhet
5. søvnvansker

En poengsum på null betyr at en person ikke har noen symptomer, og tre representerer alvorlige symptomer. For eksempel indikerer en score på tre for gastrointestinale symptomer alvorlig kvalme og oppkast.

Hvis en persons totale poengsum er mellom tre og fem, kan de ha mild AMS. En total score på ti eller høyere kan indikere alvorlig AMS.

Alle med AMS-symptomer bør ikke reise til høyere høyder.

Når skal du oppsøke lege mens du reiser

Personer som har reist til høyere høyder de siste dagene, bør oppsøke lege hvis de har hodepine og noen av følgende symptomer:

• oppkast
• kvalme
• utmattelse
• svimmelhet
• søvnvansker

Bor i stor høyde med KOLS

Personer med KOLS har høyere risiko for dødelighet hvis de bor i høy høyde. Forfatteren av en 2014-anmeldelse rapporterte: "Det er bred enighet om at dødeligheten fra KOLS øker med høyden."

Risikoen ved å leve med KOLS i stor høyde kan omfatte:

• hypoksi, eller mangel på oksygen som når vevene
• høyt blodtrykk
• hjerteforstørrelse
• overproduksjon av røde blodlegemer

Forfatteren fortalte at hvis en persons KOLS utvikler seg, ville de ha nytte av å flytte til et oksygenrikt område nærmere havnivået.

Ta bort

Rådfør deg alltid med lege når du reiser til en høyde over 2000 m (ca 6500 fot) over havet.

Legepersonell kan anbefale måter å gjøre reisen mer komfortabel. For noen mennesker kan de foreslå å ta ekstra oksygen, eller de kan motvirke reiser.

Alle som opplever hodepine, tretthet, kvalme, svimmelhet eller søvnvansker i stor høyde, bør oppsøke lege.