Cymbalta (duloksetin)

Hva er Cymbalta?

Cymbalta er reseptbelagt medisin som er godkjent av FDA for å behandle flere tilstander.

Hos voksne er Cymbalta godkjent for behandling av:

• alvorlig depressiv lidelse (MDD)
• generalisert angstlidelse (GAD)
• smerter forårsaket av diabetisk nevropati (nerveskade)
• fibromyalgi
• kronisk muskel- og skjelettsmerter (smerter i bein, muskler, leddbånd, nerver og sener)

Hos barn er Cymbalta godkjent for behandling av:

• GAD hos barn i alderen 7 år og eldre
• fibromyalgi hos barn i alderen 13 år og eldre

For mer informasjon om hvordan Cymbalta brukes til å behandle disse tilstandene, se avsnittet "Cymbalta bruker" nedenfor.

Legemiddeldetaljer

Cymbalta inneholder det aktive stoffet duloksetin. Duloksetin tilhører en legemiddelklasse som kalles serotonin-noradrenalin-gjenopptakshemmere (SNRI). En legemiddelklasse er en gruppe medisiner som fungerer på lignende måte.

Cymbalta kommer som en kapsel du tar gjennom munnen. Kapslene er tilgjengelige i tre styrker: 20 milligram (mg), 30 mg og 60 mg.

Effektivitet

For informasjon om effektiviteten til Cymbalta, se avsnittet “Cymbalta bruker” nedenfor.

Cymbalta generisk

Cymbalta er tilgjengelig som et generisk legemiddel kalt duloksetin. Et generisk medikament er en eksakt kopi av det aktive stoffet i et merkenavnemedisin. Generisk anses å være like trygt og effektivt som det opprinnelige stoffet. Generiske produkter har en tendens til å koste mindre enn merkenavn.

Hvis du er interessert i å bruke den generiske formen for Cymbalta, snakk med legen din. De kan fortelle deg om det kommer i former og styrker som kan brukes til din tilstand.

Cymbalta bivirkninger

Cymbalta kan forårsake milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende lister inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå når du tar Cymbalta. Disse listene inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mer informasjon om de mulige bivirkningene av Cymbalta, snakk med legen din eller apoteket. De kan gi deg tips om hvordan du kan håndtere eventuelle bivirkninger som kan være plagsomme.

Merk: Food and Drug Administration (FDA) sporer bivirkninger av medisiner den har godkjent. Hvis du ønsker å varsle FDA om en bivirkning du har hatt med Cymbalta, kan du gjøre det gjennom MedWatch.

Milde bivirkninger

Milde bivirkninger av Cymbalta kan omfatte: *

• nedsatt appetitt
• svimmelhet
• tørr i munnen
• hyperhidrose (overdreven svette)
• tretthet (mangel på energi)
• søvnighet
• hodepine†
• søvnløshet † (søvnproblemer)
• fordøyelsesproblemer, † inkludert forstoppelse og kvalme
• seksuelle bivirkninger, † inkludert erektil dysfunksjon hos menn og tap av libido (sexlyst) hos kvinner og menn

De fleste av disse bivirkningene kan forsvinne i løpet av få dager eller et par uker. Men hvis de blir mer alvorlige eller ikke forsvinner, snakk med legen din eller apoteket.

* Dette er en delvis liste over milde bivirkninger fra Cymbalta. For å lære om andre milde bivirkninger, snakk med legen din eller apoteket, eller besøk Cymbaltas medisinasjonsguide.
† For mer informasjon om disse bivirkningene, se “Detaljer om bivirkninger” nedenfor.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Cymbalta er ikke vanlige, men de kan forekomme. Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 eller ditt lokale nødnummer hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.

Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte:

• Leverskade. Symptomer kan omfatte:
  • mørkfarget urin
  • kløende hud
  • smerter i øvre høyre mage (mage)
  • gulsott (gulfarging av huden din eller det hvite i øynene)
• Ortostatisk hypotensjon (endringer i blodtrykk når man står opp for fort). Symptomer kan omfatte:
  • svimmelhet eller besvimelse når du reiser deg, noe som kan føre til fall
• Serotoninsyndrom (høye nivåer av kjemisk serotonin). Symptomer kan omfatte:
  • opphisselse
  • feber
  • muskelsvingninger
  • kvalme, oppkast eller diaré
  • rask hjertefrekvens
  • svette
  • skjelvinger
• Alvorlige hudreaksjoner, som Stevens-Johnson syndrom. Symptomer kan omfatte:
  • utslett
  • magesår
  • peeling utslett
  • blemmer
• Øyeproblemer, som glaukom. Symptomer kan omfatte:
  • endringer i synet
  • øyesmerter
  • rødhet eller hevelse i eller rundt øyet
• Hyponatremi (lave natriumnivåer). Symptomer kan omfatte:
  • forvirring
  • konsentrasjonsproblemer
  • hukommelsesproblemer
  • svakhet
• Problemer med vannlating. Symptomer kan omfatte:
  • ikke klarer å føre urin
  • redusert urinstrøm
• Hypertensjon (høyt blodtrykk).
• Uvanlig blødning eller blåmerker.
• Uttakssymptomer (hvis du slutter å ta stoffet plutselig). Se “Cymbalta tilbaketrekking og avhengighet” nedenfor for mer informasjon.
• Allergisk reaksjon.*
• Selvmordstanker og atferd. * †

* For mer informasjon om disse bivirkningene, se “Bivirkningsdetaljer” nedenfor.
† Cymbalta har en advarsel i boks for denne bivirkningen. En advarsel i boks er den alvorligste advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For å lære mer, se avsnittet “FDA-advarsel: Selvmordstanker og atferd” i begynnelsen av denne artikkelen.

Bivirkninger hos barn

Cymbalta er godkjent for bruk hos barn i alderen 7 år og eldre med generalisert angstlidelse (GAD). Det er også godkjent for bruk hos barn i alderen 13 år og eldre med fibromyalgi.

Mild bivirkninger av Cymbalta hos barn kan omfatte: *

• magesmerter
• nedsatt appetitt
• redusert vekt
• diaré
• utmattelse
• hodepine
• kvalme og oppkast

Cymbalta kan også forårsake selvmordstanker og atferd hos barn. Legemidlet har en boks advarsel for denne bivirkningen. For å lære mer, se “Detaljer om bivirkninger” nedenfor.

Andre alvorlige bivirkninger ble ikke rapportert i Cymbalta kliniske studier på barn. Hvis du har flere spørsmål om potensielle alvorlige bivirkninger av Cymbalta hos barnet ditt, snakk med barnets barnelege.

* Dette er en delvis liste over milde bivirkninger fra Cymbalta som forekommer hos barn. For å lære om andre milde bivirkninger, snakk med barnets lege eller apotek eller besøk Cymbaltas medisinasjonsguide.

Hvor lenge varer bivirkningene fra Cymbalta?

Hvor lenge bivirkninger fra Cymbalta varer, kan variere avhengig av bivirkningen.

Dessuten kan risikoen for visse bivirkninger være høyere når du begynner å ta stoffet. For eksempel:

• Risikoen for selvmordstanker eller selvmordstanker kan være størst de første månedene du tar Cymbalta eller etter at dosen din er endret. Dette kan imidlertid skje når som helst mens du tar Cymbalta.
• Risikoen for ortostatisk hypotensjon (endringer i blodtrykket som kan føre til fall) kan være høyest den første uken du tar Cymbalta.

Noen bivirkninger kan forsvinne når stoffet er stoppet. Imidlertid kan andre bivirkninger, som leversvikt, ikke forsvinne hvis du stopper stoffet.

Hvis du har spørsmål om risikoen for bivirkninger med Cymbalta, snakk med legen din eller apoteket.

Bivirkningsdetaljer

Du lurer kanskje på hvor ofte visse bivirkninger oppstår med dette legemidlet. Her er noen detaljer om visse bivirkninger dette stoffet kan forårsake.

Allergisk reaksjon

Som med de fleste medisiner, kan noen få en allergisk reaksjon etter å ha tatt Cymbalta. Symptomer på en mild allergisk reaksjon kan omfatte:

• hudutslett
• kløe
• rødme (varme og rødhet i huden din)

En mer alvorlig allergisk reaksjon er sjelden, men mulig. Symptomer på en alvorlig allergisk reaksjon kan omfatte:

• hevelse under huden din, vanligvis i øyelokkene, leppene, hendene eller føttene
• hevelse i tungen, munnen eller halsen
• problemer med å puste
• blemmer
• peeling utslett

Det er ikke kjent hvor ofte allergisk reaksjon skjedde hos personer som tok Cymbalta i kliniske studier.

Ring legen din med en gang hvis du har en alvorlig allergisk reaksjon på Cymbalta. Ring 911 eller ditt lokale nødnummer hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.

Vektøkning og vekttap

I kliniske studier av Cymbalta ble ikke vektøkning og vekttap rapportert hos voksne. Vekttap var imidlertid en vanlig bivirkning hos barn som tok stoffet i kliniske studier.

I kliniske studier av barn med fibromyalgi:

• 15% av barna som tok Cymbalta mistet 3,5% eller mer av kroppsvekten
• 5% av barna som tok placebo mistet 3,5% eller mer av kroppsvekten

Mens du tar Cymbalta, vil barnets lege overvåke vekten for å sikre at det holder seg i et sunt område for alderen. Hvis legen har noen bekymringer med barnets vekt, kan de få barnet ditt til å prøve en annen medisin for å behandle tilstanden.

Hvis du har spørsmål eller bekymringer angående vektøkning eller tap mens du tar Cymbalta, snakk med legen din.

Seksuelle bivirkninger

Noen mennesker kan oppleve seksuelle bivirkninger mens de tar Cymbalta. Legemidlet tilhører en klasse medisiner som kalles serotonin-noradrenalin-gjenopptakshemmere (SNRI). Det er kjent at disse medisinene noen ganger forårsaker seksuelle bivirkninger.

Det er viktig å merke seg at tilstander som major depressiv lidelse (MDD) og generalisert angstlidelse (GAD) kan forårsake endringer i libido (seksuell lyst) eller ytelse.Derfor kan det være vanskelig å se om disse bivirkningene er forårsaket av Cymbalta eller av tilstanden stoffet behandler.

Mens du tar Cymbalta, kan legen din spørre om eventuelle seksuelle bivirkninger du opplever. Og hvis du merker seksuelle bivirkninger mens du tar Cymbalta, snakk med legen din. De kan anbefale en annen medisin for å behandle tilstanden din.

Studieresultater

I kliniske studier av voksne med MDD eller GAD:

• 2% av personene som tok Cymbalta rapporterte om unormal orgasme, inkludert anorgasmia (ikke kunne orgasme)
• mindre enn 1% av personer som tok placebo rapporterte om unormal orgasme, inkludert anorgasmia

Forskerne la ikke merke til hvor ofte denne bivirkningen oppstod hos kvinner sammenlignet med menn.

I kliniske studier av voksne med MDD eller GAD:

• 3% av menneskene som tok Cymbalta hadde redusert libido
• 1% av mennesker som tok placebo hadde redusert libido

Forskerne la ikke merke til hvor ofte denne bivirkningen skjedde hos kvinner sammenlignet med menn.

Seksuelle bivirkninger hos menn

I kliniske studier opplevde menn som tok Cymbalta flere seksuelle bivirkninger sammenlignet med menn som tok placebo (en behandling uten noe aktivt medikament). Resultatene viste at:

• 4% av mennene som tok Cymbalta rapporterte om erektil dysfunksjon, sammenlignet med 1% av mennene som tok placebo
• 2% av mennene som tok Cymbalta rapporterte forsinket utløsning, sammenlignet med 1% av mennene som tok placebo

Forskere fant også at menn som tok Cymbalta rapporterte mer seksuell dysfunksjon sammenlignet med menn som tok placebo.

Seksuelle bivirkninger hos kvinner

Kliniske studier fant at kvinner som tok Cymbalta og de som tok placebo så ut til å ha et lignende nivå av seksuell dysfunksjon.

Fordøyelsesproblemer

Fordøyelsesproblemer kan oppstå med Cymbalta. I kliniske studier:

• 23% av personene som tok Cymbalta hadde kvalme, sammenlignet med 8% av personene som tok placebo (en behandling uten noe aktivt medikament)
• 9% av de som tok Cymbalta hadde forstoppelse, sammenlignet med 4% av de som tok placebo
• 9% av personene som tok Cymbalta hadde diaré, sammenlignet med 6% av de som tok placebo

Hvis du opplever fordøyelsesproblemer mens du tar Cymbalta, snakk med legen din. De kan anbefale behandling for å lindre denne bivirkningen. Eller de kan få deg til å prøve en annen medisin for å behandle tilstanden din.

Søvnløshet

Noen mennesker kan oppleve søvnløshet (søvnproblemer) mens de tar Cymbalta. I kliniske studier:

• 9% av menneskene som tok Cymbalta hadde søvnløshet
• 5% av menneskene som tok placebo hadde søvnløshet

Med søvnløshet kan du ha problemer med å sovne eller sovne. Det kan føre til at du våkner for tidlig. Hvis du opplever søvnproblemer mens du tar Cymbalta, snakk med legen din. De kan foreslå måter å håndtere denne bivirkningen på. Eller de kan få deg til å prøve en annen medisin for å behandle tilstanden din.

Hodepine

Hodepine kan oppstå når du tar Cymbalta. I kliniske studier:

• 14% av de som tok Cymbalta hadde hodepine
• 12% av menneskene som tok placebo hadde hodepine

Hodepine kan også være et symptom på hyponatremi (lave natriumnivåer). Dette er en alvorlig bivirkning som kan oppstå med Cymbalta. Av denne grunn, kontakt legen din hvis du opplever hodepine mens du tar Cymbalta. Legen din kan finne årsaken til hodepine. De kan også bestemme seg for å få deg til å prøve en annen medisin for din tilstand.

Selvmordstanker og atferd

Som andre antidepressiva kan Cymbalta øke risikoen for selvmordstanker og atferd. Cymbalta har en advarsel i boks for denne bivirkningen. (En advarsel i boks er den mest alvorlige advarselen fra FDA.)

Kliniske studier har vist at antidepressiva øker risikoen for selvmordstanker og atferd hos barn og unge voksne i alderen 24 år eller yngre. Det antas at denne risikoen er høyest de første månedene av behandlingen med Cymbalta eller etter at dosen din er endret.

Hos personer i alderen 65 år og eldre kan antidepressiva faktisk redusere risikoen for selvmordstanker og atferd.

Under behandlingen bør du følge nøye med på nye eller plutselige endringer i din atferd, følelser, humør eller tanker. Be også familiemedlemmer, omsorgspersoner og helsepersonell om å se etter endringer i din atferd eller humør. Ring legen din med en gang hvis du eller noen andre merker noen endringer.

Hvis du opplever noen av følgende følelser eller symptomer, må du også kontakte legen din med en gang:

• aggressiv eller voldelig oppførsel
• angst eller depresjon som er ny eller blir verre
• mani (ekstrem økning i aktivitet eller snakk)
• føler deg veldig rastløs, opphisset eller irritert
• panikk anfall
• tanker om selvmord eller døende
• andre uvanlige endringer i din atferd eller humør

Selvmordsforebygging

Hvis du kjenner noen med umiddelbar risiko for selvskading, selvmord eller skade en annen person:

• Still det tøffe spørsmålet: "Vurderer du selvmord?"
• Lytt til personen uten dom.
• Ring 911 eller det lokale nødnummeret, eller SMS TALK til 741741 for å kommunisere med en utdannet kriserådgiver.
• Hold deg sammen med personen til profesjonell hjelp kommer.
• Prøv å fjerne våpen, medisiner eller andre potensielt skadelige gjenstander.

Hvis du eller noen du kjenner har selvmordstanker, kan en forebyggende hotline hjelpe. The National Suicide Prevention Lifeline er tilgjengelig 24 timer i døgnet på 800-273-8255. Under en krise kan folk som er hørselshemmede ringe 800-799-4889.

Klikk her for flere lenker og lokale ressurser.

Cymbalta dosering

Cymbalta-dosen din lege foreskriver, vil avhenge av flere faktorer. Disse inkluderer:

• typen og alvorlighetsgraden av tilstanden du bruker Cymbalta til å behandle
• din alder
• andre medisinske tilstander du kan ha
• andre medisiner du tar
• hvordan tilstanden din reagerer på Cymbalta
• bivirkninger du opplever av medisinen

Vanligvis vil legen din starte deg med en lav dose. Deretter vil de justere det over tid for å nå det beløpet som passer for deg. Legen din vil til slutt forskrive den minste dosen som gir ønsket effekt.

Følgende informasjon beskriver doser som ofte brukes eller anbefales. Sørg imidlertid for å ta dosen din lege foreskriver for deg. Legen din vil bestemme den beste dosen som passer dine behov.

Legemiddelformer og styrker

Cymbalta kommer som en kapsel du tar gjennom munnen. Kapslene er tilgjengelige i tre styrker: 20 milligram (mg), 30 mg og 60 mg.

Dosering for depresjon

Den anbefalte startdosen for behandling av depresjon hos de fleste voksne er 40 mg (20 mg to ganger daglig) til 60 mg (enten 30 mg to ganger daglig eller 60 mg en gang daglig) per dag. Legen din kan imidlertid bestemme seg for å starte deg med 30 mg per dag før du øker til en høyere dose.

Maksimal dose Cymbalta for behandling av depresjon hos voksne er 120 mg per dag. Imidlertid er det viktig å merke seg at i kliniske studier la forskerne ikke merke til noen fordel når Cymbalta-dosen ble økt over 60 mg per dag. På grunn av dette anbefales ikke 120 mg dosen veldig ofte.

Dosering for angst

Hos voksne yngre enn 65 år er den anbefalte Cymbalta-dosen for behandling av angst 60 mg per dag. Legen din kan imidlertid bestemme seg for å starte deg med 30 mg per dag før du øker til denne dosen.

Hos voksne i alderen 65 år og eldre anbefales det å starte Cymbalta i en dose på 30 mg en gang daglig. Denne dosen bør fortsette i 2 uker. Etter det kan dosen økes til 60 mg / dag.

Maksimal dose Cymbalta for behandling av angst hos voksne i alle aldre er 120 mg per dag. Imidlertid er det viktig å merke seg at i kliniske studier la forskerne ikke merke til noen fordel når Cymbalta-dosen ble økt over 60 mg per dag. På grunn av dette anbefales ikke 120 mg dosen veldig ofte.

Dosering for diabetiske nervesmerter

Diabetisk nevropati er en smertefull tilstand som skyldes nerveskader hos personer med diabetes.

For å behandle smerter fra diabetisk nevropati hos voksne, er den anbefalte dosen Cymbalta 60 mg en gang daglig. Doser over 60 mg anbefales ikke for behandling av denne tilstanden.

Dosering for fibromyalgi

Den anbefalte Cymbalta-dosen for behandling av fibromyalgi hos voksne er 60 mg en gang daglig. Du begynner imidlertid med å ta 30 mg en gang daglig i en uke. Deretter vil legen din øke dosen din til 60 mg en gang daglig, forutsatt at du reagerer godt på stoffet. Doser over 60 mg anbefales ikke for behandling av denne tilstanden.

Dosering for kroniske muskelsmerter

Den anbefalte Cymbalta-dosen for behandling av kroniske muskelsmerter * hos voksne er 60 mg en gang daglig.

Du begynner med å ta 30 mg en gang daglig i en uke. Deretter vil legen din øke dosen din til 60 mg en gang daglig, forutsatt at du reagerer godt på stoffet. Doser over 60 mg anbefales ikke for behandling av denne tilstanden.

* Med kronisk muskel- og skjelettsmerter har du pågående smerter i bein, muskler, leddbånd, nerver og sener.

Pediatrisk dosering

Cymbalta er godkjent for behandling av generalisert angstlidelse (GAD) og fibromyalgi hos barn.

Dosering for å behandle angst hos barn

For behandling av GAD hos barn i alderen 7 til 17 år er den anbefalte dosen av Cymbalta 30 mg en gang daglig. Denne dosen skal brukes i minst 2 uker. Etter det kan barnets lege vurdere om dosen skal økes til 60 mg per dag.

Maksimal dose for behandling av angst hos barn er 120 mg.

Dosering for behandling av fibromyalgi hos barn

For behandling av fibromyalgi hos barn i alderen 13 til 17 år er den anbefalte Cymbalta-dosen 30 mg en gang daglig. Barnets lege kan øke dosen til 60 mg en gang daglig, basert på hvor godt barnet ditt reagerer på stoffet.

Doseringsspørsmål

Nedenfor er svar på noen spørsmål du måtte ha om å ta Cymbalta.

Hva om jeg savner en dose?

Hvis du savner en dose Cymbalta, ta den glemte dosen så snart du husker det. Men hvis det nesten er tid for neste dose, er det bare å hoppe over den glemte dosen og ta neste dose som planlagt. Du bør ikke ta to doser samtidig for å kompensere for en glemt dose. Dette kan øke risikoen for bivirkninger fra stoffet.

For å sikre at du ikke går glipp av en dose, kan du prøve å bruke en medisinerpåminnelse. Dette kan omfatte å stille inn en alarm på telefonen eller laste ned en påminnelsesapp. En kjøkkenur kan også fungere.

Må jeg bruke dette stoffet på lang sikt?

Cymbalta er ment å brukes som en langvarig behandling. Hvis du og legen din finner ut at Cymbalta er trygt og effektivt for deg, vil du sannsynligvis ta det på lang sikt.

Cymbalta tilbaketrekning og avhengighet

Cymbalta kan forårsake abstinenssymptomer hvis stoffet stoppes plutselig.

Tilbakekallingssymptomer på Cymbalta kan omfatte:

• brennende eller prikkende følelse, oftest i armer, føtter eller ben
• svimmelhet
• hodepine
• hyperhidrose (overdreven svette)
• føler seg irritabel eller engstelig
• tretthet (mangel på energi)
• kvalme, oppkast eller diaré

På grunn av risikoen for abstinenssymptomer, bør du ikke brå slutte å ta Cymbalta. For å redusere risikoen for disse symptomene, vil legen din gradvis redusere dosen din over tid. Dette er kjent som en narkotikatapp.

Det er ikke anbefalt hvor lang tid kona skal vare. Lengden på avsmalningen din kan avhenge av dosen Cymbalta du tar og tilstanden den brukes til å behandle.

Det har ikke vært studier om Cymbalta kan forårsake narkotikaavhengighet. Studier på rotter viste ikke en risiko for avhengighet, men dyreforsøk forutsier ikke alltid hva som vil skje hos mennesker.

Hvis du har flere spørsmål om risikoen for tilbaketrekning eller avhengighet av Cymbalta, snakk med legen din.

Hvor lenge blir Cymbalta i systemet ditt?

Cymbalta forblir i systemet i omtrent 3 dager. Hvis du har spørsmål om hvor lenge du vil føle effekten av stoffet, inkludert potensielle abstinenssymptomer, snakk med legen din.

Cymbalta bruker

Food and Drug Administration (FDA) godkjenner reseptbelagte legemidler som Cymbalta for å behandle visse forhold. Cymbalta kan også brukes uten merking under andre forhold. Off-label bruk er når et legemiddel som er godkjent for å behandle en tilstand, brukes til å behandle en annen tilstand.

Cymbalta for depresjon

Cymbalta er FDA-godkjent for behandling av alvorlig depressiv lidelse (MDD). Med denne tilstanden kan du føle tristhet, tap eller sinne som forstyrrer dine daglige aktiviteter.

Symptomer på depresjon kan variere fra person til person. Noen vanlige symptomer inkluderer imidlertid:

• fordøyelsesproblemer
• lett trøtt
• ikke å kunne konsentrere seg eller fullføre oppgaver
• tap av interesse for aktiviteter du vanligvis liker
• humørsvingninger, for eksempel irritasjon
• søvnproblemer (for eksempel å sove for mye eller for lite)
• tanker om selvmord eller døende

Årsakene til depresjon er ikke helt kjent. Det er heller ikke kjent hvordan Cymbalta fungerer for å behandle depresjon. Imidlertid antas det at stoffet endrer nivåene av visse kjemikalier i hjernen din som påvirker humør og velvære.

Effektivitet for depresjon

Kliniske studier har vist at Cymbalta er effektiv for behandling av depresjon.

En studie sammenlignet daglig bruk av Cymbalta med placebo (en behandling uten noe aktivt medikament). Forskerne brukte et verktøy kalt Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) for å vurdere folks depresjon før og etter studien. Hvis andres HAMD-17-poeng synker, viser det en forbedring i depresjonssymptomer.

Poengsummen for HAMD-17 fungerer som følger:

• 10 til 13 indikerer mild depresjon
• 14 til 17 indikerer mild til moderat depresjon
• Høyere enn 17 indikerer moderat til alvorlig depresjon

På slutten av studien fant forskerne det

• Folk som tok Cymbalta reduserte HAMD-17 med 10,9 poeng. Før studien var gjennomsnittlig HAMD-17-poengsum i denne gruppen 21,5.
• Folk som tok placebo reduserte poengsummen med 6,1 poeng. Før studien var den gjennomsnittlige HAMD-17-poengsummen i denne gruppen 21,1.

Cymbalta for angst

Cymbalta er FDA-godkjent for behandling av generalisert angstlidelse (GAD).

Nesten alle opplever angst på et eller annet tidspunkt. Det er kroppens naturlige stressrespons. Imidlertid kan du oppleve ekstreme følelser av angst, eller angst som varer lenger enn 6 måneder. Hvis disse følelsene forstyrrer ditt daglige liv, kan du ha en angstlidelse.

Personer med GAD har overdreven angst som kan forekomme ofte. Symptomer på GAD kan variere, men kan omfatte:

• konsentrasjonsproblemer
• rask hjertefrekvens
• rask pust
• rastløshet
• problemer med å sovne

Det er ikke kjent hva som forårsaker GAD. Det er heller ikke kjent hvordan Cymbalta behandler GAD. Imidlertid antas det at stoffet endrer nivåer av visse kjemikalier i hjernen din som påvirker humøret og velvære.

Effektivitet for angst

Cymbalta har vist seg å være effektivt for behandling av generalisert angstlidelse (GAD).

En klinisk studie involverte voksne med GAD. Forskere ga først alle Cymbalta i 26 uker. Personer hvis tilstand forbedret seg med stoffet, ble deretter tilfeldig valgt til å fortsette å ta Cymbalta eller bytte til placebo. (En placebo er en behandling uten noe aktivt medikament.) Folket byttet til placebo visste ikke at de tok placebo.

Forskerne brukte Hamilton Angstskala (HAM-A) og skalaen Clinical Global Impressions of Improvement for å vurdere folks angst før studien startet. De brukte økninger i disse poengene for å bestemme når noen i studien hadde GAD-tilbakefall.

I studien ble et GAD-tilbakefall definert som noen som forlot studien fordi de følte at behandlingen ikke virket. Forskerne sammenlignet hvor lang tid det tok for personer som brukte Cymbalta å få GAD-tilbakefall sammenlignet med personer som tok placebo.

I studien:

• det tok 200 dager for 20% av menneskene som tok Cymbalta å oppleve GAD-tilbakefall
• det tok omtrent 50 dager for 20% av de som tok placebo å oppleve GAD-tilbakefall

Disse resultatene viser at personer som tok Cymbalta hadde reduserte angstsymptomer over lengre tid enn personer som tok placebo.

Cymbalta for diabetiske nervesmerter

Cymbalta er FDA-godkjent for å behandle smerter fra diabetisk nevropati (nerveskade).

Diabetisk nevropati er en vanlig tilstand hos personer med type 1 og type 2 diabetes. Personer med diabetes har høye nivåer av glukose (sukker) i blodet. Over tid kan økt glukosenivå forårsake nerveskader. Symptomer på diabetisk nevropati inkluderer nummenhet, smerte, prikking eller svakhet i hender eller føtter.

Det er ikke akkurat kjent hvordan Cymbalta arbeider for å behandle nervesmerter i diabetes.

Effektivitet for diabetiske nervesmerter

Kliniske studier har vist at Cymbalta er effektivt for behandling av smerter fra diabetisk nevropati.

Forskere i en studie tildelte tilfeldig voksne med diabetiske nervesmerter til å ta enten Cymbalta eller placebo hver dag i 12 uker. Før studien målte forskerne folks smerte på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (verste smerte mulig). De vurderte smerte igjen etter studien for å sammenligne hvordan Cymbalta og placebo påvirket smerte.

På slutten av studien:

• 60% av menneskene som tok Cymbalta hadde minst 30% reduksjon i smertepoengene
• 40% av personene som tok placebo hadde minst 30% reduksjon i smertepoengene

Cymbalta for fibromyalgi

Cymbalta er FDA-godkjent for behandling av fibromyalgi. Dette er en kronisk tilstand som kan forårsake:

• områder av ømhet
• kognitive problemer
• tretthet (mangel på energi)
• muskel- og skjelettsmerter (smerter i bein, muskler, leddbånd, nerver og sener)
• problemer med å sove

Det er ikke kjent hva som forårsaker fibromyalgi. Det er ikke tester for å diagnostisere det, og symptomene ligner på andre tilstander. Fibromyalgi er ofte feildiagnostisert og kan være vanskelig å behandle.

Det er heller ikke kjent hvordan Cymbalta fungerer for å behandle fibromyalgi.

Effektivitet for fibromyalgi

Kliniske studier har vist at Cymbalta er effektiv ved behandling av fibromyalgi.

En studie sammenlignet Cymbalta med placebo hos voksne med fibromyalgi. Før studien hadde disse voksne en gjennomsnittlig smertepoeng på 6,5 på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (verste smerte mulig).

Folk i studien tok enten Cymbalta eller placebo hver dag i 6 måneder. Forskerne målte deretter smertepoengene sine igjen for å se om det var noen forbedring.

På slutten av studien:

• Omtrent 40% til 50% av personer som tok Cymbalta hadde minst 30% reduksjon i smertepoengene, avhengig av dosering
• Omtrent 20% av personene som tok placebo hadde minst 30% reduksjon i smertepoengene, avhengig av dosering

Cymbalta mot kroniske muskelsmerter

Cymbalta er FDA-godkjent for å behandle kroniske muskelsmerter. Dette refererer til smerter i bein, muskler, leddbånd, nerver og sener. Kronisk smerte er smerte som varer i mer enn 3 til 6 måneder.

Det er ikke kjent hvordan Cymbalta arbeider for å behandle kroniske muskelsmerter.

Effektivitet for kroniske muskelsmerter

Kliniske studier har vist at Cymbalta er effektiv for behandling av kroniske muskelsmerter. Disse studiene involverte voksne med kroniske korsryggsmerter eller kroniske smerter forårsaket av slitasjegikt (en leddsykdom som forårsaker hevelse og smerte).

I en studie tok voksne med kroniske korsryggsmerter enten Cymbalta eller placebo hver dag i 13 uker. Før studien vurderte folk smertene sine på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (verste smerter mulig). Forskerne fikk folk til å vurdere smertene sine igjen på slutten av studien.

Resultatene viste at:

• nesten 45% av de som tok Cymbalta hadde minst 30% reduksjon i smertepoengene
• om lag 30% av de som tok placebo hadde minst 30% reduksjon i smertepoengene

Cymbalta og barn

Cymbalta er FDA-godkjent for bruk hos barn i alderen 7 år og eldre med generalisert angstlidelse (GAD). Det er også godkjent for bruk hos barn i alderen 13 år og eldre med fibromyalgi.

Kliniske studier har vist at Cymbalta er effektivt for behandling av disse tilstandene hos barn.

Vanlige spørsmål om Cymbalta

Her er svar på noen vanlige spørsmål om Cymbalta.

Er Cymbalta en SSRI?

Nei, Cymbalta er ikke en selektiv serotonin-gjenopptakshemmer (SSRI). Det ligner imidlertid på en SSRI.

Cymbalta tilhører en klasse medisiner kjent som serotonin-noradrenalin-gjenopptakshemmere (SNRI). Det påvirker nivåene av både serotonin og noradrenalin. SSRI, derimot, påvirker bare serotoninnivået.

Hvis du har spørsmål om SSRI eller SNRI er riktig for behandling av tilstanden din, snakk med legen din.

Er Cymbalta et kontrollert stoff? Er det et narkotisk middel?

Nei, Cymbalta er ikke et kontrollert stoff eller et narkotisk middel. "Narkotika" er et annet begrep for opioider, som er en type smertestillende. Kontrollerte stoffer er medisiner som kan forårsake fysisk eller mental avhengighet. Med avhengighet trenger kroppen din at stoffet skal føles normalt. Drug Enforcement Administration (DEA) setter grenser for hvem som kan lage, besitte og bruke medisiner som er kontrollerte stoffer.

Dyrestudier av Cymbalta viste ikke avhengighet hos rotter, selv om dyreforsøk ikke alltid forutsier hva som vil skje hos mennesker.

Imidlertid kan Cymbalta forårsake abstinenssymptomer hvis du plutselig slutter å ta stoffet. Se “Cymbalta-tilbaketrekning og avhengighet” -delen ovenfor for å lære mer.

Kliniske studier viste ingen tegn på at Cymbalta er vanedannende. Avhengighet er forskjellig fra avhengighet. Avhengighet er en sykdom i hjernens belønningsveier. Denne sykdommen får noen til å fortsette å bruke et stoff, selv om det forårsaker alvorlige problemer i livet. Over tid trenger noen med avhengighet mer og mer av et stoff for å føle dets effekter.

Selv om Cymbalta ikke er kjent for å forårsake avhengighet eller være vanedannende, er det ikke alltid mulig å forutsi om det kan misbrukes. Dette er fordi stoffet påvirker sentralnervesystemet (CNS). CNS er der hjernens belønningsveier (som kan være involvert i avhengighet) ligger.

Hvis du har spørsmål eller bekymringer om risikoen for avhengighet av Cymbalta, snakk med legen din.

Hvordan får Cymbalta deg til å føle deg?

Cymbalta er godkjent for å behandle humørsykdommer, som depresjon og angst. Fordi det påvirker humøret ditt, rapporterer noen at de føler seg rolige eller som om humøret deres styrkes mens de tar stoffet.

Cymbalta får deg ikke til å føle deg "høy" eller euforisk, slik du kan føle deg ved å bruke ulovlige stoffer. Hvis du har spørsmål om hvordan Cymbalta kan påvirke deg, snakk med legen din eller apoteket.

Gjør Cymbalta deg søvnig?

Det er mulig at du føler deg trøtt mens du tar Cymbalta. Dette var en av de vanligste bivirkningene av stoffet i kliniske studier. I studiene:

• 10% av menneskene som tok Cymbalta rapporterte at de var søvnige
• 3% av personene som tok placebo (en behandling uten noe aktivt medikament) rapporterte at de var søvnige

Fordi Cymbalta kan forårsake søvnighet, er det viktig å være forsiktig eller unngå å kjøre bil eller bruke maskiner til du vet hvordan stoffet vil påvirke deg.

Hvis du har spørsmål om bivirkninger fra Cymbalta, snakk med legen din eller apoteket. Du kan også lære mer i seksjonen "Cymbalta bivirkninger" ovenfor.

Cymbalta vs. Lexapro

Du lurer kanskje på hvordan Cymbalta sammenlignes med andre medisiner som er foreskrevet for lignende bruksområder. Her ser vi på hvordan Cymbalta og Lexapro er like og forskjellige.

Ingredienser

Cymbalta inneholder det aktive stoffet duloksetin. Lexapro inneholder det aktive stoffet escitalopram.

Cymbalta tilhører en klasse medisiner kjent som serotonin-noradrenalin-gjenopptakshemmere (SNRI). Lexapro tilhører en klasse medisiner som kalles selektive serotonin-gjenopptakshemmere (SSRI). SNRI og SSRI fungerer på lignende måter, men har forskjeller. Begge typer medisiner brukes ofte som antidepressiva.

Bruker

Her er en liste over forhold som Food and Drug Administration (FDA) har godkjent Cymbalta og Lexapro til å behandle.

• Både Cymbalta og Lexapro er FDA-godkjent for behandling:
  • alvorlig depressiv lidelse (MDD) hos voksne
  • generalisert angstlidelse (GAD) hos voksne
• Cymbalta er også FDA-godkjent for behandling:
  • GAD hos barn i alderen 7 år og eldre
  • smerter forårsaket av diabetisk nevropati (nerveskade) hos voksne
  • fibromyalgi hos voksne og barn i alderen 13 år og eldre
  • kronisk muskel- og skjelettsmerter hos voksne
• Lexapro er også FDA-godkjent for behandling av:
  • MDD hos barn i alderen 12 til 17 år

Legemiddelformer og administrasjon

Cymbalta kommer som kapsel du tar gjennom munnen. Det tas enten en eller to ganger om dagen. Lexapro er tilgjengelig som en tablett som tas gjennom munnen en gang om dagen.

Bivirkninger og risikoer

Cymbalta og Lexapro har noen lignende bivirkninger og andre som varierer. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.

Milde bivirkninger

Denne listen inneholder 10 av de vanligste milde bivirkningene som kan oppstå med både Cymbalta og Lexapro (når de tas hver for seg):

• hodepine
• forstoppelse
• nedsatt appetitt
• søvnløshet (søvnproblemer)
• tørr i munnen
• hyperhidrose (overdreven svette)
• tretthet (mangel på energi)
• kvalme
• seksuelle bivirkninger
• søvnighet

Alvorlige bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Cymbalta, med Lexapro eller med begge legemidlene (når de tas individuelt).

• Kan forekomme med Cymbalta:
  • leverskade
  • ortostatisk hypotensjon, som kan føre til fall
  • alvorlige hudreaksjoner, som Stevens-Johnson syndrom
  • problemer med vannlating
  • hypertensjon (høyt blodtrykk)
• Kan forekomme med både Cymbalta og Lexapro:
  • selvmordstanker og atferd *
  • serotoninsyndrom (høye nivåer av kjemisk serotonin)
  • abstinenssymptomer (hvis du slutter å ta stoffet plutselig)
  • hyponatremi (lave natriumnivåer)
  • uvanlig blødning eller blåmerker
  • allergisk reaksjon
  • øyeproblemer, som glaukom

* Både Cymbalta og Lexapro har en advarsel i boks for denne bivirkningen. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). Se avsnittet “FDA-advarsel: Selvmordstanker og atferd” i begynnelsen av denne artikkelen for å lære mer.

Effektivitet

Cymbalta og Lexapro har forskjellige FDA-godkjente bruksområder, men de brukes begge til å behandle følgende tilstander:

• alvorlig depressiv lidelse (MDD) hos voksne
• generalisert angstlidelse (GAD) hos voksne

Bruken av Cymbalta og Lexapro til behandling av depresjon hos voksne er blitt sammenlignet i en metaanalyse. En metaanalyse er en type studie som ser på resultatene av mange kliniske studier for å se om det er noen konsistente resultater på tvers av studiene.

I denne metaanalysen så forskerne på 16 forskjellige kliniske studier som sammenlignet Cymbalta med andre antidepressiva, inkludert tre studier som sammenlignet Cymbalta med Lexapro. Forskerne fant at de to stoffene var like effektive for behandling av depresjon.

Cymbalta og Lexapro har også blitt sammenlignet i en metaanalyse for behandling av angst hos voksne. Forskerne så på 41 kliniske studier som involverte totalt 11 antidepressiva, inkludert Cymbalta og Lexapro. De fant at Cymbalta og Lexapro var like effektive for å behandle angst.

Kostnader

Ifølge estimater på GoodRx.com koster Cymbalta generelt mindre enn Lexapro. Den faktiske prisen du betaler for begge legemidlene, avhenger av forsikringsplanen din, hvor du befinner deg og apoteket du bruker.

Cymbalta er tilgjengelig som et generisk legemiddel kalt duloksetin. Lexapro er tilgjengelig som et generisk legemiddel kalt escitalopram. Et generisk medikament er en eksakt kopi av det aktive stoffet i et merkenavnemedisin. Generisk anses å være like trygt og effektivt som det opprinnelige stoffet. Generiske produkter har en tendens til å koste mindre enn merkenavn.

Cymbalta vs. Effexor XR

Cymbalta og Effexor XR er foreskrevet for lignende bruk. Her ser vi på hvordan disse stoffene er like og forskjellige.

Ingredienser

Cymbalta inneholder det aktive stoffet duloksetin. Effexor XR inneholder det aktive stoffet venlafaxin ER.

Duloxetine og venlafaxine ER tilhører begge en klasse medisiner kjent som serotonin-norepinefrin reopptakshemmere (SNRI). Denne medisineringsklassen brukes ofte som antidepressiva.

Bruker

Her er en liste over forhold som Food and Drug Administration (FDA) har godkjent Cymbalta og Effexor XR til å behandle.

• Både Cymbalta og Effexor XR er FDA-godkjent for behandling:
  • alvorlig depressiv lidelse (MDD) hos voksne
  • generalisert angstlidelse (GAD) hos voksne
• Cymbalta er også FDA-godkjent for behandling av:
  • GAD hos barn i alderen 7 år og eldre
  • smerter fra diabetisk nevropati (nerveskade) hos voksne
  • fibromyalgi hos voksne og barn i alderen 13 år og eldre
  • kronisk muskel- og skjelettsmerter hos voksne
• Effexor XR er også FDA-godkjent for behandling:
  • sosial angstlidelse hos voksne
  • panikklidelse hos voksne

Legemiddelformer og administrasjon

Cymbalta kommer som en kapsel du tar gjennom munnen. Det tas enten en eller to ganger om dagen.

Effexor XR kommer som en kapsel med forlenget frigjøring som tas gjennom munnen en gang om dagen.

Bivirkninger og risikoer

Cymbalta og Effexor har noen lignende bivirkninger og andre som er forskjellige. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.

Milde bivirkninger

Denne listen inneholder 10 av de vanligste milde bivirkningene som kan oppstå med både Cymbalta og Effexor XR (når de tas individuelt):

• forstoppelse
• nedsatt appetitt
• søvnløshet (søvnproblemer)
• tørr i munnen
• tretthet (mangel på energi)
• hodepine
• hyperhidrose (overdreven svette)
• kvalme
• søvnighet
• seksuelle bivirkninger, inkludert erektil dysfunksjon hos menn og tap av libido (sexlyst) hos menn og kvinner

Alvorlige bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Cymbalta, med Effexor XR eller med begge legemidlene (når de tas individuelt).

• Kan forekomme med Cymbalta:
  • ortostatisk hypotensjon, som kan føre til fall
  • problemer med vannlating
  • leverskade
  • alvorlige hudreaksjoner, som Stevens-Johnson syndrom
• Kan forekomme med Effexor XR:
  • eosinofil lungebetennelse (opphopning av hvite blodlegemer i lungene)
  • interstitiell lungesykdom (betennelse i lungene)
  • kramper
• Kan forekomme med både Cymbalta og Effexor XR:
  • allergisk reaksjon
  • abstinenssymptomer (hvis du slutter å ta stoffet plutselig)
  • hypertensjon (høyt blodtrykk)
  • hyponatremi (lave natriumnivåer)
  • serotoninsyndrom (høye nivåer av kjemisk serotonin)
  • selvmordstanker og atferd *
  • uvanlig blødning eller blåmerker
  • øyeproblemer, som glaukom

* Både Cymbalta og Effexor XR har en advarsel i boks for denne bivirkningen. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). Se avsnittet “FDA-advarsel: Selvmordstanker og atferd” i begynnelsen av denne artikkelen for å lære mer.

Effektivitet

Cymbalta og Effexor XR har forskjellige FDA-godkjente bruksområder, men de brukes begge til å behandle følgende tilstander:

• alvorlig depressiv lidelse (MDD) hos voksne
• generalisert angstlidelse (GAD) hos voksne

Bruken av Cymbalta og Effexor XR ved behandling av depresjon hos voksne er blitt sammenlignet i en metaanalyse. En metaanalyse er en type studie som ser på resultatene av mange kliniske studier for å se om det er noen konsistente resultater på tvers av studiene.

I denne metaanalysen så forskerne på 16 kliniske studier som sammenlignet Cymbalta med andre antidepressiva, inkludert tre studier som sammenlignet Cymbalta med Effexor XR. Forskerne fant at de to stoffene var like effektive for behandling av depresjon.

En klinisk studie sammenlignet direkte Cymbalta og Effexor XR for behandling av angst hos voksne. I denne studien tildelte forskerne tilfeldig folk til å ta enten Cymbalta, Effexor XR eller placebo (en behandling uten aktivt medikament) en gang daglig i 10 uker. Forskerne brukte Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) for å måle folks angst før og etter studien.

På slutten av studien fant forskerne at personer som tok Cymbalta eller Effexor XR hadde forbedret HAM-A-score sammenlignet med de som tok placebo. De fant at Cymbalta og Effexor XR var like effektive for å behandle angst.

Kostnader

Ifølge estimater på GoodRx.com koster Cymbalta betydelig mindre enn Effexor XR. Den faktiske prisen du betaler for begge legemidlene, avhenger av forsikringsplanen din, hvor du befinner deg og apoteket du bruker.

Cymbalta er tilgjengelig som et generisk legemiddel kalt duloksetin. Effexor XR er tilgjengelig som et generisk legemiddel kalt venlafaxine ER. Et generisk medikament er en eksakt kopi av det aktive stoffet i et merkenavnemedisin. Generisk anses å være like trygt og effektivt som det opprinnelige stoffet. Generiske produkter har en tendens til å koste mindre enn merkenavn.

Alternativer til Cymbalta

Andre medisiner er tilgjengelige som kan behandle tilstanden din. Noen kan passe bedre for deg enn andre. Hvis du er interessert i å finne et alternativ til Cymbalta, snakk med legen din. De kan fortelle deg om andre medisiner som kan fungere bra for deg.

Merk: Noen av legemidlene som er oppført her, brukes off-label for å behandle disse spesifikke tilstandene. Off-label bruk er når et legemiddel som er godkjent for å behandle en tilstand, brukes til å behandle en annen tilstand.

Alternativer for depresjon

Eksempler på andre legemidler som kan brukes til å behandle depresjon inkluderer:

• selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), slik som:
  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoksetin (Prozac)
  • fluvoxamine (Luvox)
  • paroksetin (Paxil)
  • sertralin (Zoloft)
• serotonin-norepinefrin reopptakshemmere (SNRI), slik som:
  • desvenlafaxin (Pristiq)
  • levomilnacipran (Fetzima)
  • venlafaxin (Effexor); venlafaxin ER (Effexor XR)
• aripiprazol (Abilify)
• bupropion (Wellbutrin)
• trazodon
• vilazodone (Viibryd)
• vortioxetin (Trintellix)

Alternativer for angst

Eksempler på andre legemidler som kan brukes til å behandle angst inkluderer:

• benzodiazepiner, slik som:
  • alprazolam (Xanax)
  • klonazepam (Klonopin)
  • diazepam (Valium)
  • lorazepam (Ativan)
• buspiron (Buspar)
• selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), slik som:
  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoksetin (Prozac)
  • fluvoxamine (Luvox)
  • paroksetin (Paxil)
  • sertralin (Zoloft)

Alternativer for diabetiske nervesmerter

Eksempler på andre medisiner som kan brukes til å behandle diabetisk nevropati (diabetisk nervesmerter) inkluderer:

• bupropion (Wellbutrin)
• gabapentin (Neurontin)
• pregabalin (Lyrica)
• trisykliske antidepressiva (TCA), som:
  • amitriptylin
  • desipramin (Norpramin)
  • imipramin (Tofranil)
• venlafaxin (Effexor); venlafaxin ER (Effexor XR)

Alternativer for fibromyalgi

Eksempler på andre legemidler som kan brukes til å behandle fibromyalgi inkluderer:

• amitriptylin
• syklobenzaprin (Flexeril)
• gabapentin (Neurontin)
• milnacipran (Savella)
• pregabalin (Lyrica)
• selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), slik som:
  • fluoksetin (Prozac)
  • paroksetin (Paxil)
  • sertralin (Zoloft)
• venlafaxin (Effexor); venlafaxin ER (Effexor XR)

Alternativer for kroniske muskelsmerter

Eksempler på andre medikamenter som kan brukes til å behandle kroniske muskelsmerter (smerter i bein, muskler, leddbånd, nerver og sener) inkluderer:

• paracetamol (Tylenol)
• ibuprofen (Advil, Motrin)
• naproxen natrium (Aleve)
• tramadol (Ultram)

Cymbalta og alkohol

Det er mulig at Cymbalta og alkohol kan samhandle og forårsake leverskader.

På egen hånd har Cymbalta forårsaket leverskade og leversvikt. I sjeldne tilfeller var denne leverskaden dødelig. Leverskade ble ikke rapportert i kliniske studier, men det har vært rapporter om leverskade siden legemidlet ble godkjent.

Cymbalta skal ikke brukes til personer som drikker for store mengder alkohol. Det er fordi overdreven alkoholbruk også kan skade leveren din over tid. Derfor kan drikking tungt under behandlingen med Cymbalta øke risikoen for leverskade enda mer. For mer informasjon, se "Lever- eller nyreproblemer" i delen "Cymbalta-forholdsregler" nedenfor.

Hvis du drikker alkohol, snakk med legen din før du begynner å ta Cymbalta. Avhengig av mengden alkohol du bruker, kan de bestemme seg for å prøve en annen medisin for din tilstand.

Hvordan Cymbalta fungerer

Hos voksne er Cymbalta FDA-godkjent for behandling av:

• alvorlig depressiv lidelse (MDD)
• generalisert angstlidelse (GAD)
• smerter forårsaket av diabetisk nevropati (nerveskade)
• fibromyalgi
• kronisk muskel- og skjelettsmerter (vedvarende smerter i bein, muskler, leddbånd, nerver og sener)

Hos barn er Cymbalta FDA-godkjent for behandling av:

• GAD hos barn i alderen 7 år og eldre
• fibromyalgi hos barn i alderen 13 år og eldre

Det er ikke kjent hvordan Cymbalta fungerer for å behandle noen av disse tilstandene. Imidlertid antas det at Cymbalta virker ved å øke nivåene av visse kjemikalier i sentralnervesystemet.

Cymbalta tilhører en legemiddelklasse som kalles serotonin-noradrenalin-gjenopptakshemmere (SNRI). En legemiddelklasse er en gruppe medisiner som fungerer på lignende måte.

Hvor lang tid tar det å jobbe?

Cymbalta begynner å virke så snart du tar dosen. Det tar omtrent 3 dager før nivåene av stoffet blir stabile i kroppen din. Avhengig av tilstanden den brukes til å behandle, kan det ta lengre tid enn dette før du merker de fulle effektene av stoffet.

For eksempel, i kliniske studier, merket noen voksne med smerter forårsaket av diabetisk nevropati (nerveskade), så vel som noen voksne med fibromyalgi forbedring innen 1 uke etter oppstart av stoffet.

National Alliance on Mental Illness bemerker imidlertid at full forbedring av depresjonssymptomer kan ta opptil 8 uker.

Hvis du har spørsmål om hvordan Cymbalta fungerer, eller hvor lang tid det tar å jobbe, snakk med legen din eller apoteket.

Cymbalta-interaksjoner

Cymbalta kan samhandle med flere andre medisiner.Det kan også samhandle med visse kosttilskudd.

Ulike interaksjoner kan forårsake forskjellige effekter. For eksempel kan noen interaksjoner forstyrre hvor godt et medikament fungerer. Andre interaksjoner kan øke bivirkningene eller gjøre dem mer alvorlige.

Cymbalta og andre medisiner

Nedenfor er lister over medisiner som kan samhandle med Cymbalta. Disse listene inneholder ikke alle medisiner som kan samhandle med Cymbalta.

Før du tar Cymbalta, snakk med legen din og apoteket. Fortell dem om alle reseptbelagte, reseptfrie og andre medisiner du tar. Fortell dem også om eventuelle vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.

Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, spør legen din eller apoteket.

Cymbalta og andre legemidler som påvirker serotonin (som Adderall og tramadol)

Cymbalta kan øke serotoninnivået i kroppen din. Bruk av Cymbalta sammen med andre legemidler som også øker serotonin, kan øke risikoen for serotoninsyndrom.

Serotoninsyndrom er en sjelden, men potensielt livstruende tilstand. Det er forårsaket av økte serotoninnivåer i blodet ditt. Å ta flere medisiner som øker serotoninnivået, kan føre til at serotonin bygger opp til farlige nivåer i blodet ditt.

Eksempler på andre legemidler som kan øke serotoninnivået inkluderer:

• buspiron
• visse medisiner som brukes mot smerte, inkludert:
  • fentanyl
  • tramadol
• amfetaminstimulerende midler, slik som amfetamin / dekstroamfetamin (Adderall)
• litium
• monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere), slik som fenelzin
• selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), slik som:
  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoksetin (Prozac)
  • fluvoxamine (Luvox)
  • paroksetin (Paxil)
  • sertralin (Zoloft)
• serotonin-norepinefrin reopptakshemmere (SNRI), slik som:
  • desvenlafaxin (Pristiq)
  • levomilnacipran (Fetzima)
  • venlafaxin (Effexor); venlafaxin ER (Effexor XR)
• trisykliske antidepressiva, slik som:
  • amitriptylin
  • imipramin
  • nortriptylin
• triptaner, inkludert:
  • almotriptan (Axert)
  • naratriptan (Amerge)
  • sumatriptan (Imitrex)

Før du tar Cymbalta, må du informere legen din dersom du tar noen av medisinene som er oppført ovenfor. De vil kanskje overvåke deg for tegn på serotoninsyndrom. Eller det kan hende at du tar et annet legemiddel for å behandle tilstanden din.

Legemidler som hemmer CYP1A2 eller CYP2D6

Enkelte medisiner hemmer (bremser) aktiviteten til to enzymer, kalt CYP1A2 og CYP2D6. Å ta Cymbalta med disse legemidlene kan øke Cymbalta-nivåene i kroppen din.

CYP1A2 og CYP2D6 enzymene hjelper kroppen din å bryte ned medisiner. Å bremse denne prosessen kan øke risikoen for bivirkninger fra Cymbalta.

Enkelte legemidler har sterkere effekter på disse enzymene. Du bør ikke bruke Cymbalta sammen med medisiner som anses som sterke CYP1A2-hemmere. Eksempler på sterke CYP1A2-hemmere inkluderer:

• cimetidin
• ciprofloxacin (Cipro)
• fluvoxamine (Luvox)

Legemidler som hemmer CYP2D6-enzymet kan også påvirke Cymbalta-nivåene. Denne interaksjonen er imidlertid ikke så alvorlig som med CYP1A2-hemmere. Eksempler på CYP2D6-hemmere inkluderer:

• fluoksetin (Prozac)
• paroksetin (Paxil)
• kinidin

Før du tar Cymbalta, må du informere legen din om du tar noen av disse medisinene. De kan avgjøre hvilket stoff som passer best for deg.

Legemidler som metaboliseres av CYP2D6

Selv om Cymbalta brytes ned av CYP2D6, kan stoffet også hemme (bremse) dette enzymet. Dette betyr at det kan påvirke nivåene av andre legemidler som også brytes ned av dette enzymet.

Dette bør ikke forårsake problemer med de fleste medisiner fordelt på CYP2D6. Noen medisiner kan imidlertid forårsake bivirkninger hvis nivåene i kroppen din endres litt. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• trisykliske antidepressiva, slik som:
  • amitriptylin
  • imipramin
  • nortriptylin
• visse legemidler mot uregelmessig hjerterytme, inkludert:
  • flekainid
  • propafenon
• tioridazin (bør ikke brukes sammen med Cymbalta)

Før du tar Cymbalta, snakk med legen din om alle medisinene du tar. De kan avgjøre om Cymbalta kan tas sammen med andre medisiner.

Legemidler som påvirker blodets evne til å koagulere

Legemidler som påvirker serotoninnivået, som Cymbalta, kan øke risikoen for blødning. Hvis Cymbalta brukes sammen med legemidler som påvirker blodets evne til å danne blodpropp, kan dette øke risikoen din enda mer.

Eksempler på medisiner som påvirker blodets evne til å koagulere, inkluderer:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som f.eks
  • aspirin
  • ibuprofen (Advil, Motrin)
  • naproxen natrium (Aleve)
• warfarin (Coumadin, Jantoven)

Før du tar Cymbalta, fortell legen din dersom du tar noen av medisinene som er oppført ovenfor. De kan overvåke deg nærmere for å se om du har risiko for blødning. Denne overvåkingen kan omfatte bestilling av blodprøver. Eller de kan bestemme seg for å bruke en annen medisin for å behandle tilstanden din.

Cymbalta og urter og kosttilskudd

Du bør ikke bruke Cymbalta sammen med johannesurt. Dette er en urt som kan brukes til å behandle depresjon.

Cymbalta kan øke serotoninnivået. Fordi johannesurt også øker serotoninnivået, kan inntak av Cymbalta med dette tillegget øke risikoen for serotoninsyndrom. For mer informasjon om serotoninsyndrom, se avsnittet "Cymbalta og andre legemidler som påvirker serotonin (som Adderall og tramadol)" ovenfor.

Cymbalta og mat

Det er ikke rapportert om mat som er spesielt rapportert å samhandle med Cymbalta. Hvis du har spørsmål om å spise visse matvarer med Cymbalta, snakk med legen din.

Cymbalta og graviditet

Cymbalta kan skade fosteret som utvikler seg. Imidlertid er det behov for mer forskning på dette området.

Kliniske studier av legemidlet har vist at å ta det måneden før fødsel kan øke risikoen for alvorlig blødning umiddelbart etterpå (postpartumblødning). Imidlertid har andre studier ikke vist en klar risiko for fødselsskader forårsaket av Cymbalta.

Produsenten av Cymbalta fører et graviditetsregister. Registeret sporer resultatene av gravide mennesker som tar stoffet. Du kan bli med i dette registeret online eller ved å ringe 866-814-6975.

Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, snakk med legen din før du tar Cymbalta. Du bør også fortelle legen din med en gang hvis du blir gravid mens du tar dette legemidlet.

Hvordan du bruker Cymbalta

Du bør ta Cymbalta i henhold til legens eller helsepersonellens instruksjoner.

Cymbalta kommer som en kapsel du tar gjennom munnen. Du tar den enten en eller to ganger om dagen, avhengig av tilstanden du bruker den til å behandle.

Når skal jeg ta

Du kan ta Cymbalta når som helst på dagen. Du bør imidlertid prøve å ta det rundt samme tid hver dag. Dette bidrar til å sikre at du har en jevn mengde av legemidlet i kroppen din.

Den beste tiden du tar Cymbalta kan avhenge av hva du bruker stoffet til og hvor ofte du tar det hver dag. Legen din kan hjelpe deg med å bestemme den beste tiden for deg å ta Cymbalta.

For å sikre at du ikke går glipp av en dose, kan du prøve å bruke en medisinerpåminnelse. Dette kan omfatte å stille inn en alarm på telefonen eller laste ned en påminnelsesapp. En kjøkkenur kan også fungere.

Tar Cymbalta med mat

Cymbalta kan tas med eller uten mat.

Kan Cymbalta knuses, deles eller tygges?

Nei, du skal ikke knuse, dele eller tygge Cymbalta kapsler. Du bør heller ikke åpne kapslene for å blande dem med mat eller væsker. Dette kan påvirke hvor godt kroppen din absorberer stoffet. Dette kan øke risikoen for bivirkninger eller gjøre stoffet mindre effektivt.

Cymbalta overdose

Bruk av mer enn anbefalt dose Cymbalta kan føre til alvorlige bivirkninger.

Ikke bruk mer Cymbalta enn legen din anbefaler.

Overdoseringssymptomer

Symptomer på overdosering kan omfatte:

• døsighet
• koma
• serotoninsyndrom
• kramper
• besvimelse
• rask hjertefrekvens
• lavt blodtrykk eller høyt blodtrykk
• oppkast

Hva du skal gjøre i tilfelle overdosering

Hvis du tror du har tatt for mye av dette legemidlet, kontakt legen din. Du kan også ringe American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruke deres online verktøy. Men hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller ditt lokale nødnummer, eller gå til nærmeste legevakt med en gang.

Cymbalta koster

Som med alle medisiner, kan kostnadene for Cymbalta variere. For å finne gjeldende priser for Cymbalta i ditt område, sjekk ut GoodRx.com.

Kostnaden du finner på GoodRx.com er det du kan betale uten forsikring. Den faktiske prisen du betaler, avhenger av forsikringsplanen din, hvor du befinner deg og apoteket du bruker.

Før du godkjenner dekning for Cymbalta, kan forsikringsselskapet kreve at du får forhåndstillatelse. Dette betyr at legen din og forsikringsselskapet må kommunisere om resepten din før forsikringsselskapet vil dekke stoffet. Forsikringsselskapet vil gjennomgå forespørselen om forhåndstillatelse og avgjøre om stoffet skal dekkes.

Hvis du ikke er sikker på om du trenger forhåndsgodkjenning for Cymbalta, kan du kontakte forsikringsselskapet.

Finansiell og forsikringsassistent

Hvis du trenger økonomisk støtte for å betale for Cymbalta, eller hvis du trenger hjelp til å forstå forsikringsdekningen din, er hjelp tilgjengelig.

Eli Lilly and Company, produsenten av Cymbalta, tilbyr et program som heter Lilly Cares. For mer informasjon og for å finne ut om du er kvalifisert for støtte, ring 800-545-6962 eller besøk programnettstedet.

Generisk versjon

Cymbalta er tilgjengelig i en generisk form kalt duloksetin. Et generisk medikament er en eksakt kopi av det aktive stoffet i et merkenavnemedisin. Generisk anses å være like trygt og effektivt som det opprinnelige stoffet. Og generiske midler har en tendens til å koste mindre enn merkenavn. For å finne ut hvordan kostnaden for duloksetin sammenlignes med kostnadene for Cymbalta, besøk GoodRx.com.

Hvis legen din har forskrevet Cymbalta og du er interessert i å bruke duloksetin i stedet, snakk med legen din. De kan ha en preferanse for den ene eller den andre versjonen. Du må også sjekke forsikringsplanen din, da den kanskje bare dekker det ene eller det andre.

Cymbalta bruk sammen med andre legemidler

Avhengig av tilstanden den brukes til å behandle, kan Cymbalta brukes alene eller sammen med andre medisiner.

Hvis du har spørsmål om bruk av andre legemidler med Cymbalta, snakk med legen din eller apoteket. De kan se på medisinene dine og diskutere behandlingsalternativer med deg.

Cymbalta og prevensjon

Cymbalta kan skade fosteret. Imidlertid er det behov for mer forskning på dette området. Hvis du er seksuelt aktiv og du eller partneren din kan bli gravid, snakk med legen din om behovet for prevensjon mens du bruker Cymbalta.

For mer informasjon om inntak av Cymbalta under graviditet, se avsnittet "Cymbalta og graviditet" ovenfor.

Cymbalta og amming

Cymbalta går over i morsmelk, men det er ikke kjent å forårsake alvorlige bivirkninger. Imidlertid har det vært noen få rapporter om døsighet, dårlig fôring og problemer med å gå opp i vekt hos spedbarn som er utsatt for morsmelk som inneholder duloksetin. (Duloxetin er det aktive stoffet i Cymbalta.)

Hvis du velger å amme mens du tar Cymbalta, bør du se etter eventuelle problemer med å mate eller døsighet hos barnet ditt.

Hvis du vurderer å amme mens du tar Cymbalta, snakk med legen din. Sammen kan du veie risikoen og fordelene ved amming mens du tar stoffet og diskutere andre behandlings- og fôringsalternativer.

Cymbalta forholdsregler

Dette stoffet kommer med flere forholdsregler.

FDA-advarsel: Selvmordstanker og atferd

Dette stoffet har en boks advarsel. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). En boksadvarsel varsler leger og pasienter om legemiddeleffekter som kan være farlige.

Kliniske studier har vist at antidepressiva som Cymbalta øker risikoen for selvmordstanker og atferd hos barn og unge voksne i alderen 24 år eller yngre. Hos personer i alderen 65 år og eldre kan antidepressiva faktisk redusere denne risikoen.

Under behandlingen bør du følge nøye med på nye eller plutselige endringer i din atferd, følelser, humør eller tanker. Be også familiemedlemmer, omsorgspersoner og helsepersonell om å se etter endringer i din atferd eller humør. Ring legen din med en gang hvis du eller noen andre merker noen endringer.

Andre forholdsregler

Før du tar Cymbalta, snakk med legen din om helsehistorien din. Cymbalta er kanskje ikke riktig for deg hvis du har visse medisinske tilstander eller andre faktorer som påvirker helsen din. Disse inkluderer:

• Hjerteproblemer, inkludert høyt blodtrykk. Cymbalta kan øke blodtrykket. Hvis du allerede har høyt blodtrykk (høyt blodtrykk) eller andre hjerteproblemer, kan du kanskje ikke ta Cymbalta. Før du tar dette legemidlet, fortell legen din om hjerteproblemer du kan ha, inkludert høyt blodtrykk.
• Diabetes. Hvis du har diabetes, kan Cymbalta gjøre det vanskeligere å kontrollere blodsukkeret. Fortell legen din dersom du har diabetes før du tar Cymbalta.
• Lever- eller nyreproblemer. Leveren og nyrene hjelper deg med å fjerne Cymbalta fra kroppen din. Hvis du har lever- eller nyreproblemer, kan Cymbalta-nivåene bygge seg opp i kroppen din. Dette kan øke risikoen for bivirkninger. Før du tar Cymbalta, fortell legen din om eventuelle lever- eller nyreproblemer du har.
• Lukket vinkelglaukom. Cymbalta kan forårsake lukket vinkelglaukom. Hvis den ikke behandles med en gang, kan denne tilstanden føre til blindhet. Noen mennesker er født med øyevinkler som er smalere enn vanlig, noe som kan øke risikoen for denne bivirkningen. Hvis du er usikker på om du har smale øyevinkler, snakk med legen din. Du kan få en eksamen for å bestemme risikoen.
• Kramper eller kramper. Cymbalta kan forårsake kramper eller kramper. Legemidlet er ikke undersøkt hos personer med krampeanfall. Derfor er det ikke kjent hvor trygt stoffet er å bruke hos mennesker med denne typen tilstand. Fortell legen din om historie med anfall eller kramper før du tar Cymbalta.
• Bipolar lidelse eller mani. Cymbalta kan forårsake en blandet, manisk eller hypomanisk episode hos personer som er i fare for bipolar lidelse (for eksempel personer med humørsykdommer). Før du tar Cymbalta, bør legen din undersøke deg for bipolar lidelse. Hvis du har en historie med bipolar lidelse eller mani, fortell legen din før du tar Cymbalta.
• Hyponatremi. Cymbalta kan forårsake hyponatremi (lave natriumnivåer). Hvis du har hyponatremi eller har hatt det tidligere, snakk med legen din før du tar Cymbalta.
• Forsinket tømming av magen. Cymbalta kapsler inneholder et spesielt belegg som hjelper deg med å beskytte stoffet mot syren i magen. Hvis du har en tilstand som forsinker tømming av magen, for eksempel diabetes, kan magen bryte ned dette spesielle belegget. Dette kan gjøre stoffet mindre effektivt. Før du tar Cymbalta, fortell legen din dersom du har en tilstand som forsinker magen fra å tømmes.
• Blødningsproblemer. Legemidler som påvirker serotoninnivået, for eksempel Cymbalta, kan øke risikoen for blødning. Hvis du har andre forhold som forårsaker blødningsproblemer, kan denne risikoen være enda høyere. Før du tar Cymbalta, fortell legen din om eventuelle blødningsproblemer du har.
• Allergisk reaksjon. Hvis du har hatt en allergisk reaksjon på Cymbalta eller noen av ingrediensene, bør du ikke ta Cymbalta. Spør legen din om andre medisiner som kan være bedre alternativer for deg.
• Svangerskap. Cymbalta kan skade fosteret. For mer informasjon, se avsnittet "Cymbalta og graviditet" ovenfor.
• Amming. Cymbalta går over i morsmelk. Snakk med legen din om risikoen og fordelene ved å ta dette legemidlet mens du ammer. For mer informasjon, se avsnittet "Cymbalta og amming" ovenfor.

Merk: For mer informasjon om de potensielle negative effektene av Cymbalta, se avsnittet "Cymbalta bivirkninger" ovenfor.

Cymbalta utløp, lagring og avhending

Når du får Cymbalta fra apoteket, vil farmasøyten legge til en utløpsdato på etiketten på flasken. Denne datoen er vanligvis 1 år fra datoen de ga ut medisinen.

Utløpsdatoen bidrar til å garantere at medisinen er effektiv i løpet av denne tiden. Den nåværende holdningen til Food and Drug Administration (FDA) er å unngå å bruke utløpte medisiner. Hvis du har ubrukt medisinering som har gått forbi utløpsdatoen, snakk med apoteket om du fortsatt kan bruke det.

Oppbevaring

Hvor lenge en medisin er fortsatt god kan avhenge av mange faktorer, inkludert hvordan og hvor du oppbevarer medisinen.

Cymbalta kapsler skal oppbevares ved romtemperatur (77 ° F / 25 ° C) i en tett lukket beholder borte fra lys. I korte perioder kan Cymbalta lagres mellom 59 ° C og 86 ° F (15 ° C til 30 ° C). Unngå å oppbevare denne medisinen i områder der den kan bli fuktig eller våt, for eksempel bad.

Avhending

Hvis du ikke lenger trenger å ta Cymbalta og har medisiner som er til overs, er det viktig å kaste det på en sikker måte. Dette bidrar til å forhindre at andre, inkludert barn og kjæledyr, tar stoffet ved et uhell. Det hjelper også å holde stoffet fra å skade miljøet.

Denne artikkelen gir flere nyttige tips om avhending av medisiner. Du kan også be apoteket ditt om informasjon om hvordan du skal avhende medisinen.

Profesjonell informasjon for Cymbalta

Følgende informasjon er gitt for klinikere og annet helsepersonell.

Indikasjoner

FDA har godkjent Cymbalta for behandling av følgende tilstander:

• alvorlig depressiv lidelse (MDD) hos voksne
• generalisert angstlidelse (GAD) hos voksne og barn i alderen 7 år og eldre
• smerter forårsaket av diabetisk nevropati hos voksne
• fibromyalgi hos voksne og barn i alderen 13 år og eldre
• kronisk muskel- og skjelettsmerter hos voksne

Administrasjon

Cymbalta kommer som en kapsel som tas oralt. Cymbalta kapsler er tilgjengelige i tre styrker: 20 milligram (mg), 30 mg og 60 mg.

Avhengig av tilstanden den brukes til å behandle, tas Cymbalta enten en eller to ganger daglig. Det kan tas med eller uten mat.

Virkningsmekanismen

Den nøyaktige mekanismen som Cymbalta behandler MDD, GAD, diabetisk nevropati, fibromyalgi og kronisk muskel- og skjelettsmerter er ikke kjent.

Cymbalta er klassifisert som en serotonin-noradrenalin-gjenopptakshemmer (SNRI). Det aktive stoffet ingrediens i Cymbalta, duloksetin, hemmer neuronal serotonin og noradrenalin gjenopptak. I mindre grad hemmer duloksetin også gjenopptak av dopamin.

Farmakokinetikk og metabolisme

Duloksetins eliminasjonshalveringstid er omtrent 12 timer, og steady state-konsentrasjoner oppnås vanligvis etter 3 dager. Legemidlet er sterkt bundet (> 90%) til plasmaproteiner.Effekten av dette på legemiddelinteraksjoner er ukjent.

Duloksetin metaboliseres primært hepatisk via CYP1A2 og CYP2D6.

Maten forsinker tiden det tar før duloksetin når maksimal konsentrasjon, fra 6 timer til 10 timer. Dette har imidlertid ingen samlet effekt på maksimale konsentrasjoner.

Cirka 70% av duloksetin skilles ut i urinen som metabolitter.

Kontraindikasjoner

Ikke start Cymbalta hos pasienter behandlet med MAO-hemmere, inkludert linezolid og intravenøs metylenblått. Dette kan øke risikoen for serotoninsyndrom.

Cymbalta er kontraindisert i 14 dager etter å ha stoppet en MAO-hemmer beregnet på å behandle en psykiatrisk lidelse.

Bruk av MAO-hemmere innen 5 dager etter avsluttet behandling med Cymbalta er også kontraindisert.

Misbruk, tilbaketrekning og avhengighet

Cymbalta kan forårsake seponering hvis behandlingen stoppes brått.

Tilbakekallingssymptomer på Cymbalta kan omfatte:

• parestesi
• svimmelhet
• hodepine
• hyperhidrose
• føler seg irritabel eller engstelig
• utmattelse
• kvalme, oppkast eller diaré

Rådgiver Cymbalta-brukere om at behandlingen ikke skal stoppes uten å snakke med forskriveren. Cymbalta bør gradvis avsmalnes for å unngå seponeringssyndrom.

Hvis noen opplever abstinenssymptomer under Cymbalta-konen, bør du vurdere å gå tilbake til den tidligere foreskrevne dosen. Når abstinenssymptomene avtar, kan avsmalningen fortsettes i en mer gradvis hastighet.

Oppbevaring

Cymbalta kapsler skal oppbevares ved romtemperatur (77 ° F / 25 ° C) i en tett lukket beholder borte fra lys. I korte perioder kan Cymbalta lagres mellom 59 ° C og 86 ° F (15 ° C til 30 ° C).

Denne medisinen bør ikke lagres i områder der den kan bli fuktig eller våt, for eksempel bad.

Ansvarsfraskrivelse: Medical News Today har gjort alt for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskap og ekspertise fra en lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annen helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er inneholdt i dette, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, veiledning, forholdsregler, advarsler, legemiddelinteraksjoner, allergiske reaksjoner eller bivirkninger. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt medikament indikerer ikke at stoffet eller legemiddelkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.