Kan du starte p-midtsyklusen?

Mange lurer på om det er trygt å begynne å ta p-piller midt i menstruasjonssyklusen. Svaret avhenger vanligvis av typen pille og behovene til personen.

P-piller er en trygg og effektiv metode for å forhindre utilsiktet graviditet. For noen mennesker kan pillen også bidra til å redusere symptomer forårsaket av menstruasjonene, for eksempel kraftig blødning og uregelmessige sykluser.

I denne artikkelen undersøker vi om en person kan starte p-piller midt på syklusen, og fordelene, risikoen og bivirkningene av å gjøre det.

Kan du starte pillen?

Det kan ta flere dager før pillen begynner å forhindre graviditet.

For å forstå hvordan pillen fungerer, er det viktig å vite hva som skjer i løpet av en typisk menstruasjonssyklus.

Gjennomsnittlig syklus finner sted i løpet av 28 dager:

• Dag 1–7: Dette er begynnelsen på en periode da blødning vanligvis oppstår i rundt 4 til 8 dager. I løpet av denne tiden er hormonnivåene til en person, spesielt østrogen, lave, og vekstene kalt follikler utvikler seg på eggstokkene. Disse folliklene inneholder et egg eller egg.
• Dag 8: En person har vanligvis sluttet å blø, og en av folliklene begynner å frigjøre østrogen og blir større. Dette østrogen får livmorslimhinnen til å bli tykkere.
• Dag 11–13: Østrogennivået når sitt høydepunkt, og det er en økning i luteiniserende hormon (LH). Dette hormonet vil til slutt føre til at follikkelen sprekker og frigjør et egg.
• Dag 14: Dette er vanligvis dagen for eggløsning når follikelen frigjør et egg. Dette egget lever vanligvis i rundt 12 til 24 timer. Hvis sæd er tilstede i løpet av denne tiden, kan det gjødsle egget. Sæd kan leve i 3 til 5 dager inne i kroppen.
• Dag 15–24: Egget, uansett om befruktning har funnet sted, vil bevege seg nedover egglederen mot livmoren. Den briste follikelen vil nå begynne å produsere hormonet progesteron, som gjør livmorslimhinnen enda tykkere, og skaper et ideelt miljø for et befruktet egg å implantere.
• Dag 24–28: Hvis egget er ugjødslet, vil det brytes ned i løpet av denne tiden. Østrogen- og progesteronnivået begynner å synke, noe som fører til at livmoren kaster foringen og begynner på en persons neste periode.

De fleste kan begynne å ta p-piller når som helst i løpet av menstruasjonssyklusen. Det kan imidlertid ta flere dager for pillen å etablere en jevn hormonsyklus som forhindrer graviditet.

Ved å starte pillen i midten av syklusen, rundt eggløsningspunktet, er en person i fare for graviditet og bør bruke en prevensjonsmetode til de har tatt pillen i minst 7 påfølgende dager. For å være ekstra forsiktig, bruk en annen form for prevensjon, som kondomer og skum, i løpet av den første måneden.

Hvordan og når skal jeg starte pillen?

Det er ingen hard og rask regel om når du skal starte pillen. Anbefalingene om når du skal starte, avhenger også av hvilken type pille en kvinne tar. Det er to hovedtyper av p-piller:

• Kombinasjonspillen, som inneholder syntetiske versjoner av hormonene østrogen og progesteron. Disse hormonene forhindrer at eggløsning oppstår, samt reduserer sannsynligheten for befruktning og implantasjon.
• Minipillen, som bare inneholder en syntetisk versjon av progesteron. Det er også kjent som den bare progestinpillen. Minipillen forhindrer primært graviditet ved å føre til at livmorhalsslimet tykner og livmorslimhinnen blir tynn. Dette reduserer sjansene for befruktning og implantasjon av et egg.

Kombinasjonspiller

Leger anbefaler ofte å starte den kombinerte pillen den første dagen i en persons periode eller den første søndagen etter at menstruasjonen er startet.

Å starte den første søndagen tjener to formål: det gir en jevn dag for å starte piller og kan påvirke menstruasjonstiden slik at personen ikke sannsynligvis vil være på menstruasjonen over en helg. Dette kan eller ikke være en fordel for noen mennesker.

Imidlertid har ikke alle en regelmessig menstruasjonssyklus. En person kan begynne menstruasjonen og deretter ha den igjen to uker senere. I dette tilfellet kan det hende at noen synes det er vanskelig å få tid på pillene sine i henhold til "å starte en syklus."

For en person med uregelmessige menstruasjoner kan den beste tiden å begynne å ta pillen være når de er klare til å begynne å regulere menstruasjonene.

Minipill

En person kan vanligvis starte minipillen når som helst i løpet av syklusen. Minipillen beskytter vanligvis mot graviditet innen 48 timer etter at den er startet.

Imidlertid bør personer som ikke begynner å ta minipillen i løpet av perioden, bruke en annen form for prevensjon i minst de første 2 dagene. Det kan være lurt å bruke andre prevensjonsmidler for en hel syklus.

For maksimal effektivitet er det avgjørende å ta minipillen i det samme 3-timersvinduet hver dag. En person bør velge en tid på dagen som er praktisk og lett å huske.

Mange setter opp en daglig påminnelse for å sikre at de tar pillen til samme tid hver dag.

Fordeler og risikoer ved å starte midtsykkel

Resultatene av en studie antyder at inntak av p-piller når du er gravid ikke kan forårsake skade.

Selv om det ikke er noen klare helsemessige fordeler ved å starte midtsyklus, kan det hende at noen synes det er praktisk å begynne å ta p-piller så snart de får dem.

Å starte p-midtsykkelen betyr imidlertid at en person ikke vil bli beskyttet mot graviditet umiddelbart.

Alle som velger å starte pillen utenom de første 5 dagene av menstruasjonssyklusen, bør bruke en sikkerhetskopi av prevensjon, for eksempel kondom, i minst:

• 7 dager hvis du bruker den kombinerte pillen
• 2 dager hvis du bruker minipille

En annen potensiell risiko for å starte p-midtsykkelen er at en kvinne allerede kan være gravid. En stor dansk studie antyder imidlertid at inntak av p-piller under tidlig graviditet ikke vil skade fosteret.

Når du starter midtsykkel, kan det også ta lengre tid for en persons kropp å tilpasse seg den nye hormonsyklusen. Hos noen mennesker kan dette føre til flekker eller uregelmessig blødning. Det kan ta noen måneder etter at du har startet p-midtsykkelen for mer vanlige perioder å komme tilbake.

Bivirkninger ved å starte p-midtsykkelen

De mulige bivirkningene av p-piller er de samme uansett når personen begynner å ta dem og inkluderer:

• ømhet i brystet
• svimmelhet
• hodepine
• uregelmessig menstruasjonsblødning
• humørsvingninger
• kvalme

Vanligvis vil disse symptomene avta innen 3 måneder etter at du har tatt pillen. Imidlertid, hvis en person fortsetter å oppleve plagsomme bivirkninger etter denne tiden, kan det være lurt å snakke med legen sin om å bytte til en annen type p-piller.

Outlook

Å bestemme når man skal begynne å ta p-piller, skyldes i stor grad personlig preferanse og hvilken type p-piller. En person som starter pillen i løpet av de første 5 dagene av starten av perioden, bør ha øyeblikkelig beskyttelse mot graviditet.

Alle som velger å starte p-midtsyklusen, bør bruke prevensjonsprevensjon i minst 7 dager hvis de bruker den kombinerte pillen og minst 2 dager hvis de bruker minipillen.

For å være ekstra forsiktig kan det hende at en person ønsker å vurdere å bruke en annen form for prevensjon i løpet av den første måneden for å ta en eller annen type p-piller.