Alt om milten
Miltens primære funksjoner er å filtrere blodet og bidra til å forsvare kroppen mot patogener. I denne artikkelen vil vi forklare anatomien, hva den gjør og hva som skjer når den går galt.
Selv om folk i middelalderen trodde at milten var kilden til sinne, derav uttrykket "lufte milten din", er det ingenting å gjøre med sinne eller andre følelser for den saks skyld.
Milten sitter øverst til venstre i magen, beskyttet av ribbe buret. Det er det største organet i lymfesystemet - sirkulasjonen av immunsystemet. Den resirkulerer gamle røde blodlegemer og lagrer blodplater (komponenter i blodet som hjelper til med å stoppe blødning) og hvite blodlegemer.
Nedenfor er en 3D-modell av milten, som er fullt interaktiv.
Utforsk 3D-modellen ved hjelp av musematten eller berøringsskjermen for å forstå mer om milten.
Grunnleggende struktur av milten
Selv om den varierer i størrelse mellom individer, er en milt vanligvis rundt 3–5,5 tommer lang og veier 5,3-7,1 unser (oz). Milten er et mykt organ med et tynt ytre dekk av tøft bindevev, kalt en kapsel.
Det er en praktisk regel å huske milde grove dimensjoner, kalt 1x3x5x7x9x11-regelen:
Den måler omtrent 1 tomme ved 3 inches ved 5 inches, veier rundt 7 oz og er plassert mellom 9. og 11. ribbein.
Alt som er relatert til milten blir referert til som milt; milten mottar blod gjennom miltarterien, og blod forlater milten gjennom miltvenen. Selv om milten er koblet til blodkarene i magen og bukspyttkjertelen, er den ikke involvert i fordøyelsen.
Milten inneholder to hovedområder av vev som kalles hvit masse og rød masse.
Rød masse: Inneholder venøse bihuler (hulrom fylt med blod) og miltstrenger (bindevev som inneholder røde blodlegemer og hvite blodlegemer).
Hvit masse: består hovedsakelig av immunceller (T-celler og B-celler).
Funksjoner av milten
Milten har som hovedoppgave å filtrere blodet. Når blod strømmer inn i milten, utfører den en kvalitetskontrolltjeneste som oppdager eventuelle røde blodlegemer som er gamle eller ødelagte. Blod strømmer gjennom en labyrint av passasjer i milten. Friske celler strømmer rett gjennom, men de som anses som usunne brytes ned av store hvite blodlegemer som kalles makrofager.
Når de røde blodcellene er brutt ned, lagrer milten nyttige restprodukter, for eksempel jern, som den til slutt returnerer til benmargen, noe som lager hemoglobin (den jernholdige delen av blod).
Milten lagrer også blod - miltens blodkar kan ekspandere betydelig. Hos mennesker holdes rundt 1 kopp blod i milten, klar til å frigjøres hvis det er et betydelig blodtap, for eksempel etter en ulykke. Interessant, når en løpehest er i ro, holdes opptil halvparten av de røde blodcellene i milten.
Milten spiller også en rolle i immunresponsen ved å oppdage patogener (for eksempel bakterier), og produsere hvite blodlegemer som respons.
Rundt en fjerdedel av lymfocyttene våre (en type hvite blodlegemer) lagres i milten til enhver tid.
Milten fjerner gamle blodplater fra blodet; det fungerer også som et reservoar for blodplater.
Når et foster utvikler seg, lager milten røde blodlegemer, men etter den femte svangerskapsmåneden stopper den.
Milten produserer også forbindelser kalt opsoniner, som properdin og tuftsin, som hjelper immunforsvaret.
Sykdommer som påvirker milten
Det er noen forhold som kan involvere milten, disse inkluderer:
Tilbehørs milt: Anslagsvis 10–15 prosent av mennesker har en ekstra milt. Den andre milten er vanligvis mye mindre - rundt 1 centimeter (cm) i diameter. Generelt forårsaker det ingen helseproblemer.
Sprukket milt: Dette kan oppstå etter en skade og forårsake livstruende indre blødninger. Noen ganger vil milten sprekke på tidspunktet for skaden; andre ganger vil det sprekke dager eller uker senere. Enkelte sykdommer, som malaria og smittsom mononukleose, gjør en sprukket milt mer sannsynlig fordi de får milten til å hovne opp og beskyttelseskapslen blir tynnere.
Forstørret milt (splenomegali): Dette kan oppstå på grunn av en rekke forhold, for eksempel smittsom mononukleose (mono), blodkreft (som leukemi), bakterielle infeksjoner og leversykdom. Noen ganger utfører milten sitt vanlige arbeid, men den er overaktiv (hypersplenisme); det kan for eksempel ødelegge for mange røde blodlegemer eller blodplater.
Seglcellesykdom: Dette er en arvelig form for anemi; tilstanden er preget av en dysfunksjonell type hemoglobin. I denne formen for anemi er røde blodlegemer unormalt formet (halvmåneformet) og blokkerer blodstrømmen og forårsaker skade på organer, inkludert milten.
Trombocytopeni: Hvis milten forstørres, kan den lagre for mange blodplater, noe som betyr at det ikke er nok i resten av kroppens sirkulasjonssystem. Uten blodplater tilgjengelig for å hjelpe blodpropp, er det primære symptomet på trombocytopeni blødning.
Miltkreft: Hvis kreft starter i milten, er det kjent som primær miltkreft; hvis det sprer seg til milten fra et annet sted, kalles det sekundært. Begge kreftformene er sjeldne.
Splenisk infarkt: Hvis blodtilførselen til milten reduseres, er det kjent som miltinfarkt. Dette skjer hvis blodtilførselen gjennom miltarterien blir avskåret av for eksempel en blodpropp. Dette er ofte veldig smertefullt, og behandlingen avhenger av den underliggende årsaken.
Splenektomi: Kan jeg leve uten milten min?
Noen mennesker trenger å få fjernet milten kirurgisk (splenektomi). Vanligvis skyldes dette en sprukket milt, men det kan også være på grunn av forstørret milt, visse blodsykdommer, noen kreftformer, infeksjon eller ikke-kreftfremkallende vekst.
Selv om dette beskjedne organet utfører en rekke viktige oppgaver, er det mulig å leve uten det. Andre vev, som lymfeknuter og lever, kan gå inn og utføre miltens oppgaver.
Imidlertid er folk som har fått milten fjernet mer utsatt for infeksjoner.
Som en side, hvis en løpshest får milten fjernet, vil den være betydelig mindre atletisk.
I et nøtteskall
Milten er et viktig organ involvert i å rense ut gamle blodceller og bidra til å montere immunresponsen. Selv om den er relativt liten, utfører den en rekke roller. Til tross for dette, hvis det blir fjernet, kan en person fortsette uten det.
