24-timers Holter overvåking: Hva du skal vite
En Holter-skjerm er et medisinsk utstyr som registrerer hjerterytmen og sjekker for uvanlige tegn. Leger kan bestille 24-timers Holter-overvåking hvis de trenger mer informasjon om en persons hjerte, etter å ha brukt standard elektrokardiografi.
I denne artikkelen kan du lære hva du kan forvente når du bruker en Holter-skjerm, og hva resultatene betyr.
Hva er 24-timers Holter-overvåking?
Et lite, batteridrevet elektrokardiogram (EKG) er festet til kroppen. Dette overvåker en persons hjerte når de går om sine daglige aktiviteter.
Når folk rapporterer symptomer på hjerteproblemer, bruker leger ofte EKG for å diagnostisere problemet. Et standard EKG viser et øyeblikksbilde av hjertets samlede elektriske aktivitet. Hvis et øyeblikksbilde ikke er tilstrekkelig, kan en lege be om 24-timers Holter-overvåking.
En Holter-skjerm festes på kroppen på omtrent samme måte som et vanlig EKG. Den lille enheten har tynne elektriske ledninger med elektroder som er festet til områder av brystet.
Legen kan bestille Holter-overvåking i 12, 24 eller 48 timer, avhengig av symptomene og hvor ofte de oppstår.
En lege kan be om Holter-overvåking hvis en person har symptomer som:
- en rask eller langsom hjerterytme
- svimmelhet
- svakhet eller tretthet
- følelse av andpust
- brystsmerter
- en flagrende følelse i hjertet
- et ujevnt hjerterytme
- følelsen av å hoppe over hjerteslag
- svimmelhet mens du bruker en pacemaker
Mange problemer som påvirker hjerterytmen dukker bare opp sporadisk hele dagen, og det er usannsynlig at en person er på legekontor når problemene oppstår.
Dette er en fordel med kontinuerlig Holter-overvåking. Skjermen kan registrere problemet når det skjer, og hjelpe leger med å diagnostisere det underliggende problemet.
Holter-enheten kan også bidra til å overvåke personer med diagnostiserte hjertesykdommer når de går om hverdagen. En person er vanligvis mer komfortabel med denne ordningen enn med lengre sykehusopphold.
I tillegg kan en lege bestille 24-timers Holter-overvåking for å kontrollere en persons respons på medisiner for hjerteproblemer.
Hvordan bruke det
Å bruke en 24-timers Holter-skjerm er enkel, men det kan se komplisert ut. Skjermen er liten nok til å passe i håndflaten, og den bæres vanligvis rundt halsen eller i livet.
Flere elektroniske ledninger, kalt ledninger, kobler enheten til elektrodene festet til kroppen.
En tekniker vil feste elektrodene til huden med en klebende gel for å holde dem på plass og sikre nøyaktige avlesninger. Hvis det er hår i området, kan det hende at teknikeren må barbere det før du fester elektrodene.
Metall i elektrodene plukker opp hjertets aktivitet som elektriske signaler. Elektrodene overfører deretter signalene til skjermen, som registrerer dem.
Elektroder kan løsne eller falle av, og det er viktig å feste dem på nytt. Legen vil forklare hvordan du gjør dette.
Tips og hva du kan forvente
Legen vil forklare hva du kan forvente og hvordan du bruker den bestemte typen monitor. De generelle tipsene nedenfor kan bidra til å forhindre feilavlesninger og hindre en person i å måtte gjenta testen.
Avstå fra å dusje, bade og svømme mens du har på deg en Holter-skjerm. En person kan bruke våtservietter eller en vaskeklut og såpe for å rengjøre områder som ansikt, armhuler, rumpe og lyse. Det er imidlertid viktig å unngå å bli våt på skjermen, ledningene eller elektrodene.
Ellers blir de fleste bedt om å gå dagene sine som vanlig mens de gjør den døgnåpne Holter-testen. Dette inkluderer å gjøre regelmessige øvelser med mindre de innebærer å svette voldsomt eller få området med enheten våt.
Mens du tar testen, vil personen gå på skole eller jobbe som vanlig. En lege kan også be dem om å begrense forbruket av alkohol eller koffein.
En person skal registrere sine daglige aktiviteter og eventuelle symptomer de føler. Å merke seg tiden som brystsmerter rammer, kan for eksempel hjelpe leger med å bestemme hvor de skal se først når de tyder på resultatene.
En person bør også registrere følgende informasjon om hva som skjedde da symptomene dukket opp:
- hva de gjorde
- mat som de nettopp hadde spist
- om de nettopp hadde fått noe å drikke
- stressnivå
- om de var aktive eller hvilte
Det er også nyttig å sjekke om elektroder fremdeles er festet hele dagen. En løs eller løsrevet elektrode kan gjøre lesingen unøyaktig.
Unngå områder med høy spenning mens du bruker skjermen, fordi magnetiske eller elektriske felt kan gjøre lesingen mindre nøyaktig. Unngå kraftige magneter, slik som de i MR-maskiner og metalldetektorer.
Noen elektroniske enheter kan forstyrre funksjonen til en Holter-skjerm. En lege kan anbefale å unngå ting som elektriske tannbørster, barberhøvel, mikrobølgeovn og mobiltelefoner mens du bruker skjermen.
Den 24-timers Holter monitor-testen er ikke-invasiv. Det kan være upraktisk, men testen utgjør ingen alvorlige risikoer.
Den eneste mulige risikoen er hudirritasjon der elektrodene fester seg til kroppen. Alle med allergi mot lim eller lim bør gi beskjed til legen. Teknikeren kan være i stand til å bruke et annet stoff for å feste elektrodene til kroppen.
Forstå resultatene
Etter testperioden kommer en person tilbake til legen sin for å få fjernet monitoren. Vend inn eventuelle notater til legen for gjennomgang.
Legen vil vurdere monitorens avlesninger og personens notater når han stiller en diagnose.
Holter-monitorens avlesninger kan avsløre en underliggende hjertesykdom, nye symptomer og potensielle utløsere. Det kan også hjelpe å vise problemer forårsaket av medisiner.
En person må kanskje vente i 1-2 uker på resultatene av testen.
Neste skritt
Når en lege har diagnostisert den underliggende årsaken til symptomene, kan de begynne å diskutere behandlingsalternativer.
Hvis en person allerede følger en behandlingsplan, kan legen anbefale å justere dosen eller endre medisinen.
En lege klarer noen ganger ikke å stille en diagnose etter å ha gjennomgått avlesningene fra 24-timers Holter-overvåking. En person har kanskje ikke hatt symptomer den dagen, eller monitoren har kanskje ikke plukket opp uregelmessig aktivitet.
I disse tilfellene vil legen bestille ytterligere tester. De kan også anbefale langsiktig overvåking. Trådløse Holter-skjermer og selvklebende EKG-er kan registrere hjertets aktivitet over en lengre periode.
Holter-overvåking kan være en mild ulempe i 24 timer, men det kan gi viktig informasjon om underliggende hjertesykdommer.
