Hva å vite om respirasjonsdepresjon

Åndedrettsdepresjon, eller hypoventilasjon, refererer til en langsom, grunne pustefrekvens. Det er mange årsaker, hvorav noen er mer alvorlige enn andre.

Hjernen styrer luftveiene. Derfor kan alt som påvirker sentralnervesystemets funksjon, inkludert hjernen, forårsake respirasjonsdepresjon.

I milde tilfeller vil personen kanskje ikke merke noen symptomer. I andre tilfeller kan de ha langsom og grunne pust.

Oksygenbehandling og respirasjonsmaskiner kan hjelpe til med å behandle respirasjonsdepresjon, avhengig av alvorlighetsgraden. Uten behandling kan respirasjonsdepresjon forårsake livstruende komplikasjoner og til og med død.

Denne artikkelen gir en oversikt over respirasjonsdepresjon, inkludert årsaker, symptomer og behandlinger.

Hva er respirasjonsdepresjon?

En person med respirasjonsdepresjon kan ta bare 8-10 pust per minutt.

Åndedrettsdepresjon skjer når lungene ikke bytter karbondioksid og oksygen effektivt. Denne dysfunksjonen fører til en opphopning av karbondioksid i kroppen, noe som kan føre til helsekomplikasjoner.

Et vanlig symptom på respirasjonsdepresjon er å puste som er langsommere og grunnere enn normalt.

I de fleste tilfeller er pustefrekvensen så lav som 8-10 pust per minutt. Den normale pustefrekvensen til en sunn voksen er 12–20 pust per minutt.

Åndedrettsdepresjon kan føre til at syre samler seg i kroppen og føre til respiratorisk acidose, en livstruende tilstand assosiert med organsvikt.

Vanlige årsaker

Visse medisiner og stoffer kan forårsake respirasjonsdepresjon eller øke risikoen for en person. Disse inkluderer beroligende medisiner, narkotiske smertestillende medisiner og andre stoffer som deprimerer hjernens funksjon, for eksempel alkohol og visse ulovlige stoffer.

Noen helsemessige forhold kan også forårsake respirasjonsdepresjon.

Vanlige årsaker inkluderer:

• overdose av opiat eller opioid, slik som morfin, tramadol, heroin eller fentanyl
• bruk av opioider eller bedøvelsesmidler før, under eller etter operasjonen
• hjerneslag som påvirker den nedre hjernestammen
• etanol overdose eller forgiftning
• barbiturat overdose eller forgiftning
• beroligende overdose eller forgiftning
• overdosering eller forgiftning av benzodiazepin
• medfødt sentralt hypoventilasjonssyndrom (CCHS)
• sentral søvnapné
• sterkt forhøyet ammoniakk i blodet, som kan oppstå ved leversvikt og skrumplever
• en hjernesvulst som trykker på hjernestammen ved åndedrettssenteret

Symptomer

Symptomene på respirasjonsdepresjon avhenger av alvorlighetsgraden. I mer alvorlige tilfeller blir symptomene mer tydelige.

Symptomer på respirasjonsdepresjon inkluderer:

• forvirring
• desorientering
• slapphet
• utmattelse
• hodepine
• svimmelhet
• kvalme

Noen mennesker kan også oppleve:

• grunne, langsom pust med lite merkbar brystbevegelse
• oppkast
• høyt eller lavt blodtrykk
• reduserte eller presiser elever
• unormale pustelyder, for eksempel reduserte pustelyder eller en tydelig plystrende eller knitrende lyd mens du puster
• skjelvinger
• apné, som refererer til en unormalt lang pause mellom pustene som går foran et dypt pust som ligner et sukk
• blåaktig hud, spesielt i tær og fingre
• kramper
• rask hjertefrekvens

Hvis en person ikke får behandling, kan alvorlig respirasjonsdepresjon føre til:

• åndedrettsstans
• hjerteinfarkt
• hjerneskade
• koma eller død
• redusert hjertefrekvens

Alle som mistenker respirasjonsdepresjon eller merker flere av de typiske symptomene, bør søke lege øyeblikkelig.

Hvis en person er i selskap med noen med disse symptomene, er det viktig å holde dem våken og bevege seg så mye som mulig.

Diagnose

En lege vil vanligvis starte en diagnose ved å stille spørsmål om personens symptomer og gjennomgå medisinsk historie og medisineringsprofil. De vil deretter utføre en fysisk undersøkelse for å lete etter tegn på unormal pust og hjerterytme.

Etter et første besøk vil en lege vanligvis bestille diagnostiske tester for å bekrefte respirasjonsdepresjon og evaluere alvorlighetsgraden.

Disse testene kan omfatte:

• urin- og serummedisinskjermer
• alkoholnivå
• screening for andre giftstoffer
• serum ammoniakk nivå
• blodgassprøve, for å beregne forholdet mellom syre og base og mengden karbondioksid og oksygen i blodet
• CT-skanning eller MR-skanning av hjernen for å se etter hjerneslag eller svulster
• elektroencefalogram (EEG)

Behandling

Terapier og medisiner som leger ofte bruker for å behandle respirasjonsdepresjon inkluderer:

• oksygenbehandling
• væskebehandling, enten intravenøs eller oral
• kontinuerlige positive luftveistrykk (CPAP) maskiner
• bilevel positive airway pressure (BiPAP) maskiner
• mekanisk ventilasjon

Hvis overdose er årsaken til respirasjonsdepresjon, vil avgiftning være nødvendig. Leger bruker ofte medisiner som virker mot effekten av opioider, som naloxon (Narcan), metadon (Dolophine) og en kombinasjon av buprenorfin og naloxon (Suboxone).

Forebygging

Det er ikke mulig å forhindre alle tilfeller av respirasjonsdepresjon, for eksempel de som skyldes ulykker eller plutselig sykdom. Imidlertid kan andre tilfeller forebygges.

Måter å redusere sjansene for å utvikle tilstanden inkluderer:

• unngå beroligende medisiner eller ta ekstra forholdsregler når du bruker dem
• overvåking av barn som tar reseptbelagte medisiner
• unngå overdreven alkoholbruk
• unngå eller ta ekstra forholdsregler når du bruker narkotiske medisiner

Sammendrag

Åndedrettsdepresjon, eller hypoventilasjon, skjer når lungene ikke effektivt bytter ut gassene oksygen og karbondioksid. Det kan føre til komplikasjoner, for eksempel respiratorisk acidose, og uten behandling kan det være dødelig.

Årsaker inkluderer medisinske tilstander som påvirker hjernen, for eksempel hjerneslag, og medisiner eller fritidsmedisiner som svekker sentralnervesystemets funksjon.

Hvis en person mistenker respirasjonsdepresjon, bør de oppsøke legehjelp.