Hva å vite om norovirus

Norovirus, også kjent som vinteroppkast, er en vanlig årsak til sykdom, diaré og gastroenteritt.

I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) forårsaker norovirus gastroenteritt hos 19–21 millioner mennesker per år i USA. Viruset er også ansvarlig for 56.000–71.000 årlige sykehusinnleggelser og 570–800 dødsfall i USA hvert år.

Selv om norovirus oftere forårsaker infeksjon i vintermånedene, kan det påvirke mennesker når som helst på året.

Noen ganger refererer folk feil til en norovirusinfeksjon som "mageinfluensa." Det medisinske begrepet er gastroenteritt, og det har ingen forbindelse med influensa, som er en luftveisinfeksjon.

I denne artikkelen definerer vi symptomene og årsakene til norovirus og forklarer hvordan man skal behandle og forhindre infeksjon.

Hva er norovirus?

Norovirus er medlem av Caliciviridae familie av virus. Disse virusene er ansvarlige for omtrent 90% av viral gastroenterittutbrudd og nær 50% av tilfellene over hele verden.

Norovirus sprer seg i avføring og oppkast fra mennesker og dyr med infeksjonen. Folk kan få viruset ved å:

• forbruker forurenset mat
• drikke forurenset vann
• berøre munnen med den samme hånden som de nettopp brukte til å berøre noen som har norovirus eller en forurenset overflate

Det kan være vanskelig å eliminere norovirus fordi de kan overleve i varme og kalde temperaturer, og de er motstandsdyktige mot mange desinfeksjonsmidler.

Norovirus gjennomgår kontinuerlig genetiske endringer. Av denne grunn har mennesker en tendens til å utvikle en norovirusinfeksjon mer enn en gang i løpet av livet, selv om symptomene vanligvis er mindre alvorlige hver gang.

Symptomer

Vanligvis er det første symptomet på norovirus kvalme.

Andre vanlige symptomer inkluderer:

• oppkast
• magesmerter
• magekramper
• vannaktig eller løs diaré
• føler seg uvel og sløv
• feber og frysninger, som vanligvis er milde
• Smerter i kroppen
• hodepine

I løpet av den korte perioden når symptomene er tilstede, kan folk føle seg veldig syke og kaste opp mange ganger om dagen, ofte voldsomt og uten forvarsel.

CDC bemerker at tegn og symptomer vanligvis varer 1-3 dager og vises mellom 12 og 48 timer etter den første infeksjonen. I noen tilfeller kan diaré vare lenger enn 3 dager.

Det er viktig å merke seg at når symptomene har løst seg, kan viruset fortsatt spre seg gjennom avføringen og oppkast i 2 uker.

Behandling

Ingen spesifikk behandling eksisterer for noroviral gastroenteritt. I stedet tar leger sikte på å forhindre dehydrering og kontrollere symptomer.

Fasting vil ikke øke utvinningen. Personer med norovirus bør spise et lett kosthold som består av mat som er lett å fordøye, for eksempel ris, brød, supper og pasta. Spedbarn med norovirus bør fortsette å følge sitt vanlige kosthold.

En person må sørge for at de erstatter væskene de mister ved oppkast eller diaré. Utskifting av væske hos veldig små barn og eldre voksne er spesielt viktig, ettersom mennesker i disse aldersgruppene er spesielt utsatt for dehydrering som kommer veldig raskt.

Noen mennesker kan synes det er gunstig å ta orale rehydratiseringsvæsker. Eksempler på tilgjengelige produkter inkluderer Infalyte, Kao Lectrolyte, Naturalyte, Oralyte og Pedialyte.

Dehydrering kan være plutselig og for noen mennesker livstruende. Personer med dehydrering som ikke er i stand til å drikke nok væske, kan trenge å få væske intravenøst.

Risikofaktorer

Følgende risikofaktorer kan øke en persons sannsynlighet for å bli smittet av norovirus:

• har et svekket immunforsvar, for eksempel personer som har gjennomgått en organtransplantasjon og personer som lever med HIV
• bor i en husstand hvis medlemmer ikke overholder mathygiene
• bor sammen med et barn som går på barnehagesenter eller førskole
• å bo på et hotell, cruiseskip eller feriested hvor mange mennesker samles
• bor i et lukket eller semi-lukket samfunn, for eksempel et sykehjem, sykehus eller pensjonistkontor

Etter en norovirusinfeksjon har folk midlertidig immunitet mot ytterligere infeksjon, selv om dette vanligvis bare varer i omtrent 2-3 år.

Årsaker

Institutt for helse og menneskelige tjenester antyder at følgende er de vanligste årsakene til humane norovirusinfeksjoner:

• forurenset mat
• skalldyr
• spiseklare matvarer, som salater, is, småkaker, frukt og smørbrød, som en arbeider med en norovirusinfeksjon har håndtert
• mat som inneholder partikler av avføring eller oppkast fra en person med norovirus

Risikofaktorer for utbrudd

Ifølge CDC oppstår omtrent 70% av matbårne norovirusinfeksjonsutbrudd på grunn av direkte forurensning av mat fra en behandler med norovirus rett før det ble brukt.

Utbrudd har ofte hatt lenker til kald mat, inkludert salater, smørbrød og bakervarer.

Myndighetene har også implisert flytende matvarer, som salatdressing og kakeglasur, som årsak til utbrudd.

Noen ganger har østers fra forurenset vann tatt skylden for utbredte gastroenterittutbrudd.

Kloakkforurensning av brønner og rekreasjonsvann har også forårsaket vannbårne utbrudd av norovirusinfeksjon i lokalsamfunn.

Forebygging

Den beste måten å forhindre spredning av matbårne norovirus er å trene riktig mathåndtering. God håndhygiene og rengjøring av mat er viktig for å forhindre overføring av norovirus.

Norovirus kan overleve frysende temperaturer, så vel som de som er så høye som 140 ° F eller 60 ° C. Noen mennesker kan til og med utvikle en infeksjon etter å ha spist dampet skalldyr. Norovirus kan også overleve i opptil 10 deler per million klor, nivåer som er mye høyere enn de som er tilgjengelige i dagens offentlige vannsystemer.

Til tross for disse overlevelsesfunksjonene, sier eksperter at relativt enkle personlige og mathygieniske tiltak kan redusere matoverføring av norovirus betydelig.

Følgende trinn kan redusere en persons risiko for norovirusinfeksjon:

• Håndvask: Vask hendene ofte og grundig med såpe og varmt vann kan redusere risikoen for infeksjon, spesielt etter at du har gått på do eller bleieskift og før du tilbereder måltider.
• Rengjøring av overflater: Folk bør helst rengjøre med et blekemiddelbasert husholdningsrengjøringsmiddel. Når det er mulig, bør de la blekemiddelet forbli på overflaten i omtrent 10 minutter. Personer med norovirus kan ofte kaste opp voldsomt, uten advarsel. De bør rengjøre overflater i nærheten av oppkast raskt og grundig, da oppkastet kan være smittsomt.
• Unngå risikabel mat: Folk bør prøve å unngå skalldyr som kan ha kommet fra forurenset vann. De bør også kaste mat som en person med norovirus kan ha tilberedt. Folk bør vaske og skrubbe grundig all frukt og grønnsaker.
• Fjerne smittet avføring og oppkast: Folk må sørge for at de skyller dem bort og rengjør det omkringliggende toalettområdet umiddelbart med et blekemiddelbasert rengjøringsmiddel.
• Vasking av klær og sengetøy: Hvis disse artiklene kunne ha blitt forurenset, bør folk vaske dem med varmt såpevann.
• Holde toalettsetet nede: Når du skyller på toalettet, bør folk holde toalettsetet nede for å forhindre at smittsomme mikrober kommer ut i luften.
• Å være hjemme: Å unngå offentlig kontakt kan redusere spredningen av norovirus. Dette rådet er spesielt relevant for personer som har norovirus og jobber i en jobb som krever at de håndterer mat.
• Bruk av engangshåndklær: Personer som er spesielt sårbare for infeksjoner, for eksempel de som tar vare på en smittet person, bør bruke engangspapirhåndklær i stedet for klede for å tørke hendene. Viruset kan overleve i noen tid på gjenstander.
• Forsiktig når du reiser: Folk som reiser til et sted med et mindre utviklet sanitærsystem, bør bare bruke flaskevann, selv for å pusse tennene. Det anbefales også å unngå buffeer og tilberedt mat.

Sykehus og andre helsetjenester har også en rolle å spille for å forhindre overføring. De bør fokusere på metoder for å begrense spredningen av viruset, for eksempel å isolere mennesker med en infeksjon.

Komplikasjoner

I de aller fleste tilfeller løser en norovirusinfeksjon seg selv i løpet av få dager og har ingen komplikasjoner.

Mindre vanlig kan følgende komplikasjoner oppstå:

• underernæring
• forstoppelse
• dyspepsi
• tilbakeløp

Noen mennesker klarer ikke å drikke nok væske til å erstatte de de mister på grunn av oppkast eller diaré. De kan bli dehydrert og krever spesiell medisinsk hjelp.

Små barn, eldre voksne og personer i alle aldre som trenger omsorgsperson er spesielt sårbare.

Lær mer om å håndtere dehydrering her.