Nerve ledningshastighet: Bivirkninger og normale verdier
En nerveledningshastighetstest måler hastigheten på elektriske impulser som passerer gjennom kroppens nerver.
I denne artikkelen kan du lære om hvordan en nerveledningshastighet eller NCV-test brukes, hvordan de normale resultatene ser ut, og om det er noen bivirkninger.
NCV som et diagnostisk verktøy
Bildekreditt: Kiwi-sonja, (2008, 6. juni).
Hensikten med en NCV-test er å se etter nerveskader. Under testen stimuleres en nerve direkte med en elektrisk strøm for å se hvordan den reagerer. NCV-tester kan hjelpe til med å diagnostisere en rekke muskel- og nevromuskulære tilstander.
Noen ganger gjøres NCV-tester i forbindelse med elektromyogrammer eller EMG. Leger bruker også EMG for å diagnostisere nevrologiske eller muskelsykdommer.
En EMG kan oppdage om en muskel reagerer riktig på nervesignaler, noe som kan bidra til å avgjøre om en person har en nervesykdom eller en muskelsykdom.
En NCV-test kan brukes til å diagnostisere følgende tilstander:
Herniert disksykdom
Herniert disksykdom refererer til problemer med gummiputer eller skiver mellom ryggvirvlene. Ryggvirvlene er de individuelle beinene som utgjør ryggraden.
Hernierte disker påvirker nerver i nærheten og kan forårsake irritasjon, smerte, svakhet og nummenhet i ben og armer. De fleste hernierte skiver påvirker korsryggen (korsryggen), men de kan også påvirke livmorhalsen (nakken).
Problemer med iskiasnerven
Isjias er en tilstand som påvirker isjiasnerven, som er den største nerven i menneskekroppen.
Isjiasnerven strekker seg fra korsryggen og nedover begge sider av hofter, rumpe, ben og føtter.
Isjiasnervesmerter er ofte relatert til hernierte disker i korsryggen og korsryggen. Ifølge en studie hadde 42 prosent av deltakerne med isjias ryggsmerter. Av de med ryggsmerter hadde 68 prosent også herniated disker.
Isjiasnervesmerter og hernierte skiver sammenfaller ofte fordi når skiver i nedre ryggrad og rygg glir ut av sted, legger de press på nervene rundt skiven.
Isjiasnervesmerter stråler fra korsryggen og inn i bena. Smerter kan være milde eller alvorlige. Svakhet, nummenhet og prikking i ben og føtter er også vanlig.
En NCV-test kan bidra til å diagnostisere kompresjon eller skade i isjiasnerven. Det kan også oppdage eventuelle problemer med selve nerven.
Både EMG og NCV er nyttige for å bestemme årsaken til nervesmerter i isjias, for eksempel en herniated disk.
Perifer nevropati
Minst 20 millioner mennesker i USA er rammet av en eller annen form for perifer nevropati, ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke.
De perifere nervene er ansvarlige for å sende informasjon fra hjernen og ryggmargen til resten av kroppen, og omvendt.
Når perifere nerver blir skadet, kan folk føle svakhet, nummenhet og smerte i hender og føtter. Selv om dette er de vanligste stedene for symptomer, kan de også forekomme andre steder.
Mesteparten av tiden kan symptomene forbedres med behandlingen, spesielt hvis de er forårsaket av underliggende forhold, som diabetes, autoimmune sykdommer og vitaminmangel.
NCV-tester kan måle omfanget av skaden på nervefibrene.
Karpaltunellsyndrom
Karpaltunnelsyndrom (CTS) oppstår når medianerven, som går fra underarmen til hånden, blir komprimert ved håndleddet.
Symptomer på CTS inkluderer nummenhet, prikking og smerter i tommelen og fingrene som kan strekke seg inn i armen. CTS kan til slutt føre til nerveskader og påvirke en persons evne til å gripe eller holde gjenstander.
En NCV-test kan kontrollere nervefunksjonen i medianenerven og hjelpe en lege med å bestemme riktig behandlingsplan.
Guillain-Barré syndrom
Guillain-Barré syndrom (GBS) er en autoimmun sykdom som oppstår når kroppens immunsystem angriper deler av det perifere nervesystemet.
De første tegnene på GBS er svakhet og prikking i bena. Gjenoppretting fra GBS er treg, men folk flest kommer seg fullt ut. De mest alvorlige tilfellene kan imidlertid forårsake lammelse og funksjonshemming.
En NCV-test kan hjelpe til med å diagnostisere GBS. Elektriske signaler langs nerver som er berørt av GBS er tregere enn andre.
Hvordan forberede
Legen som utfører NCV-testen vil forklare prosedyren og gi personen muligheten til å stille spørsmål.
For å forberede seg, kan det hende at folk må gjøre følgende:
- Slutt å bruke kremer, oljer, parfymer eller andre produkter på huden i flere dager før testen.
- Fortell legen om medisiner de tar for øyeblikket, inkludert reseptfrie smertestillende midler og kosttilskudd.
- Kle deg i løse klær eller lett avtakbare lag.
- Informer legen om de har en pacemaker eller hjertestarter.
Det er ingen sedasjon eller faste som kreves for en NCV-test, selv om noen mennesker kan trenge å ta ytterligere forholdsregler basert på eksisterende helsemessige forhold de har.
Hva å forvente
NCV-tester er vanligvis polikliniske prosedyrer, noe som betyr at de ikke krever overnatting på sykehuset.
Før prosedyren vil en lege be en person om å:
- fjern klær, smykker, briller, hårnål og andre metallgjenstander som kan påvirke testen
- ha på deg en sykehuskjole
- sitte eller legge deg ned, avhengig av hvilken kroppsdel som testes
Når personen er klar, vil en lege finne nervene og feste en opptakselektrode til huden over nervene.
En annen elektrode plasseres et lite stykke unna. Denne andre elektroden vil produsere et mildt og kort elektrisk støt for å stimulere nerven. Det bør ikke være smertefullt, men kan forårsake mindre ubehag. Det vil ikke være smerter etter at testen er fullført.
Stimulering og nerverespons vil vises på en skjerm som en lege kan registrere.
En person kan trenge å gjøre en EMG-test etter NCV-testen. Under en EMG-test blir nåler satt i musklene, og personen vil da strekke musklene for å teste funksjonen. Dette kan være ubehagelig og kan forårsake ømhet og blåmerker på nåleplassene.
Er det noen risiko?
Spenningen som brukes i NCV-testing er veldig lav, og risikoen er minimal. Det er imidlertid viktig å diskutere eventuelle bekymringer med legen som ber om prosedyren.
Personer med pacemakere eller hjertedefibrillatorer kan trenge å ta ekstra forholdsregler når de gjør en NCV-test.
Noen ekstra faktorer, inkludert smerte før prosedyren og kroppstemperatur, kan påvirke testresultatene.
Resultater
NCV-tester kan måle hastigheten og styrken til nervesignaler. Nerve ledningshastighet mellom 50 og 60 meter per sekund regnes som normal.
En skadet nerve kan sende et langsommere og svakere signal enn et sunt signal. Det er mulig å ha normale resultater selv om en person har nerveskader.
Alle som er bekymret for NCV-testresultatene, bør snakke med en lege for individuell diagnose og behandling.
