Hva er opioidindusert forstoppelse?
Opioider gir smertelindring for mennesker med mange tilstander, inkludert kreft i senere stadium. Imidlertid kan disse stoffene også ha bivirkninger, inkludert forstoppelse.
Folk bruker opioider for å håndtere alvorlige smerter. Opioidinducert forstoppelse (OIC) kan forårsake ytterligere ubehag, noe som kan påvirke en persons livskvalitet.
Imidlertid er behandling ofte tilgjengelig på naturlige måter eller i form av reseptfrie eller reseptbelagte medisiner.
Les videre for å lære mer om sammenhengen mellom opioider og forstoppelse.
Hvordan forårsaker opioider forstoppelse?
Opioider er medisiner som er nyttige for behandling av alvorlig smerte, spesielt i de senere stadiene av kreft.
De inneholder stoffer som morfin, kodein, oksykodon og metadon.
Opioider gir effektiv smertelindring, men de kan også forårsake forstoppelse.
Noen merkenavn på disse stoffene inkluderer:
- Kadian
- Avinza
- OxyContin
- Percodan
- Demerol
- Vicodin
- Percocet
- Lomotil
Opioider binder seg til spesifikke proteiner i kroppen som kalles opioidreseptorer. Disse er tilstede i hjernen, ryggmargen og mage-tarmkanalen.
Ved å binde seg til disse reseptorene, blokkerer opioider hjernens evne til å oppleve smerte.
Imidlertid nedtrykker eller bremser opioider sentralnervesystemet.
Sentralnervesystemet er ansvarlig for smertesvaret, men det styrer også kroppens bevegelser, inkludert ufrivillige bevegelser som gjør fordøyelsen mulig.
Av denne grunn kan opioidbruk føre til forstoppelse.
Symptomer
Vanlige fysiske symptomer på opioidindusert forstoppelse (OIC) inkluderer:
- tørre, harde avføring
- vanskeligheter med å gjøre avføring, noe som kan resultere i anstrengelse, tvang og smerte
- en konstant følelse av å måtte bruke badet
- oppblåsthet, oppblåsthet eller buling i magen
- ømhet i magen
- kvalme og oppkast
- tretthet og sløvhet
- tap av appetitt
- depresjon
Behandling
Det er mange måter å lette forstoppelse på grunn av opioidbruk.
Hjem rettsmidler
Noen naturlige måter å lindre forstoppelse inkluderer:
- drikker mer væske
- forbruker mer fiber
- å få litt eller mer trening, hvis mulig
- tar seg tid til å bruke badet uten å føle meg skyndt
Medisiner
Reseptfrie medisiner og reseptbelagte medisiner kan også hjelpe.
Ettersom forstoppelse er en vanlig bivirkning av opioidbruk, kan en lege foreskrive medisiner for å forhindre det når de foreskriver opioider. Dette kan forhindre at problemet utvikler seg.
Alternativene inkluderer:
- osmotiske avføringsmidler, som myker avføringen ved å øke mengden vann i tarmene
- bløtgjøringsmidler eller smøremidler, som myker og smører avføringen
- stimulerende katartika, som fremmer bevegelse i tarmene
- prostaglandiner eller prokinetiske legemidler, som øker avføringen og bevegelsen av avføringen ved å endre hvordan tarmene absorberer vann og elektrolytter
- medisiner som blokkerer effekten av opioider på tarmen og bidrar til å lette forstoppelse
Urtepreparater
Noen naturlige ingredienser kan også lindre opioidindusert forstoppelse.
Senna, for eksempel, er tilgjengelig i te, rettsmidler og farmasøytiske preparater. Imidlertid anbefaler leger vanligvis bare å ta senna for sporadisk forstoppelse.
Aloe vera er også en tradisjonell ingrediens i forstoppelsesmidler. Imidlertid blir disse ikke lenger solgt over disk i USA, fordi deres sikkerhet og effektivitet er usikker.
Snakk med en lege før du tar et urtemedisin, fordi noen rettsmidler kan forstyrre medisiner.
Hvem bruker opioider?
Leger foreskriver opioider for å behandle kronisk smerte.
De foreskriver også ofte opioider som et lindrende element i kreftbehandling.
Palliativ kreftomsorg
Leger foreskriver ofte opioide medisiner for mennesker med kreft, spesielt når sykdommen er i senere stadier.
I 2017 publiserte forskerne resultatene av en undersøkelse av hvordan typer og doser av opioidresepter endret seg over en seksårsperiode for mennesker med kreft.
Forskerne studerte 750 relevante amerikanske helseregistre for 2010–2015. Resultatene deres antyder at smerte påvirker:
- om lag 39 prosent av menneskene som har overlevd kreft
- rundt 55 prosent av menneskene som for tiden får behandling for kreft
- om lag 66 prosent av kreftpersoner som er i et avansert, metastatisk eller terminal stadium
Tilstander som forårsaker kronisk smerte
Leger kan også foreskrive opioider å behandle:
- ryggsmerte
- leddsmerter
- degenerativ leddsykdom
- fibromyalgi
- hodepine
Ifølge forskning fra 2008 bruker nesten 90 prosent av personer med moderat eller alvorlig kronisk smerte opioider som behandling.
Resultatene av ulike studier antyder at opioidindusert forstoppelse rammer 41–81 prosent av personer med kroniske smerter som ikke skyldes kreft.
Andre bivirkninger av opioider
Opioider kan ha andre alvorlige bivirkninger, inkludert:
- døsighet
- kvalme
- langsommere pust og generell depresjon i luftveiene
Det er også en risiko for avhengighet, overdose og misbruk.
Som et resultat har de amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) uttrykt bekymring for overresept av denne typen medisiner.
Ta bort
Alle som bruker opioide medisiner for smertelindring, bør være klar over at forstoppelse er en vanlig bivirkning.
Å drikke rikelig med vann, spise fiberrike matvarer og holde aktiv, der det er mulig, kan bidra til å redusere påvirkningen.
Hvis dette ikke er nok, vil en lege kunne anbefale noen behandlingsalternativer.
