Vulvar varicosities: Hva du bør vite om åreknuter på vulva
En vulvar varicosity er en åreknute i eller rundt vulva. Denne typen vener har en tendens til å forekomme hos kvinner under graviditet, og mange kvinner med vulvar varicosities har også åreknuter andre steder.
I denne artikkelen ser vi på årsakene og symptomene på vulvar varicosities, samt behandlingsalternativer hvis de ikke løser seg med tiden.
Hva er vulvar varicosities?
Som alle andre områder av kroppen, er vulva hjemmet til et bredt spekter av små og store blodkar. Under graviditet kan økt blodstrøm og trykk på kjønnsorganene og underkroppen forårsake åreknuter.
Åreknuter er vanligere i ben og føtter, men noen kvinner utvikler dem også i vulva. Årene kan være små og bare moderat hovne eller kan være store, vridde og smertefulle.
Ikke alle kvinner med vulvar varicosities merker dem eller har symptomer. Selv når symptomene vises, kan en kvinne kanskje ikke se venene. Alle som mistenker at de har vulvar varicosities, bør snakke med en lege om symptomene for å sikre en riktig diagnose.
Symptomer
I tillegg til synlige vridne eller hovne årer, er et annet hovedsymptom på vulvar varicosities en smerte i eller rundt kjønnsorganene.
Området kan føles ømt og sårt, som et blåmerke. Noen andre symptomer inkluderer:
- en følelse av trykk eller fylde i kjønnsorganene
- hevelse i eller rundt kjønnsorganene
- smerter som blir verre etter stående, seksuell aktivitet eller fysisk aktivitet
Årene kan også påvirke perineum, området mellom skjeden og anus. Noen kvinner med vulvar varicosities utvikler også hemoroider.
Årsaker
Graviditet er den vanligste årsaken til vulvar varicosities. En studie fra 2017 anslår at 18–22 prosent av alle gravide kvinner og 22–34 prosent av kvinnene som har åreknuter i nærheten av bekkenet, utvikler vulvarvarikoser.
Anslagsvis 4 prosent av kvinnene har hatt vulvar varicosities. De forekommer vanligvis under graviditet og forsvinner vanligvis alene innen 6 uker etter fødselen.
Vulvarvarikositeter er uvanlige hos kvinner som ikke har vært gravide. Selv om de noen ganger forekommer hos eldre kvinner, spesielt etter å ha stått i lengre tid. Kvinner som har åreknuter andre steder på kroppen, kan også utvikle vulvar varicosities.
Hver vene i kroppen til en person har en ventil som forhindrer blod i å strømme bakover. Åre i underkroppen må jobbe veldig hardt for å føre blod opp igjen til hjertet.
Under graviditet kan økt blodstrøm til kjønnsorganene og trykk på underkroppen gjøre det vanskeligere for blod å strømme i riktig retning. Dette kan tillate blodet å strømme bakover, og skape åreknuter.
I løpet av svangerskapet kan venene til en person utvide seg på grunn av hormonelle endringer eller trykk som legges på en større blodåre kalt inferior vena cava, og forårsake åreknuter.
Åreknuter har en tendens til å løpe i familier, så kvinner med nære familiemedlemmer som har dem, kan også utvikle dem.
Sjeldne årsaker inkluderer bekkentumorer som begrenser venene fra å renne.
Behandlinger
Behandlingen fokuserer vanligvis på å håndtere symptomer hjemme, siden vulvar varicosities vanligvis forsvinner innen 1 måned etter fødselen.
Måter å forhindre venene i å bli verre inkluderer:
- unngå å sitte eller stå i lange perioder
- skifter stilling ofte
- unngå å bruke høye hæler eller sko som er ubehagelige og legge press på underkroppen
- sove med hoftene litt forhøyede for å forhindre at blod samler seg i området
- drikker rikelig med vann
Teknikker for å redusere smerte inkluderer:
- bruke is eller varme på området
- iført støttende graviditetstøy, for eksempel kompresjon og støttestrømper
- sove på venstre side i svangerskapet for å legge mindre press på vena cava
Leger anbefaler ikke å fjerne vulvar varicosities under graviditet, siden de vanligvis forsvinner alene. Hvis venene ikke forsvinner noen måneder etter fødselen, kan kirurgiske inngrep brukes.
De to vanligste prosedyrene er:
- Veneemboliering. Denne prosedyren bruker et kateter for å lukke skadede årer med en spole.
- Skleroterapi. Denne prosedyren innebærer å injisere en løsning i venen som blokkerer blodstrømmen, og eliminere smerte og hevelse.
Begge prosedyrene kan vanligvis utføres poliklinisk under narkose, noe som betyr at personen vil sove og ikke føle smerte.
Diagnose
Mange kvinner med vulvar varicosities har ingen andre symptomer enn hovne årer. En lege vil ofte kunne diagnostisere dem med en enkel visuell undersøkelse.
Vulvarvarikositeter signaliserer noen ganger et underliggende sirkulasjonsproblem. En lege kan stille spørsmål til en person om sirkulasjonen, samt om de har åreknuter andre steder på kroppen.
Risiko og komplikasjoner
Dårlig sirkulasjon kan føre til at blod samler seg i venene, noe som fører til en farlig blodpropp kalt dyp venetrombose (DVT).
Blodpropp i de dypeste årene kan løsne og reise andre steder i kroppen. DVT er en livstruende komplikasjon.
DVT er ekstremt sjelden med vulvar varicosities. Imidlertid vil en lege overvåke venene for å sikre at en blodpropp ikke utvikler seg. Tegn på blodpropp inkluderer at venen blir veldig smertefull, rød, hovent og hard. Kvinner bør umiddelbart rapportere disse symptomene til en lege.
Noen kvinner med vulvar varicosities kan bekymre seg for hvordan venene vil påvirke fødselen. Imidlertid har disse venene en tendens til ikke å blø veldig og har ingen koblinger til fødselskomplikasjoner.
Hos noen kvinner fører vulvarvarikositeter til en kronisk smertetilstand som kalles bekkenbelastningssyndrom. Skader på flere årer i vulva og kjønnsorganer kan forårsake mange åreknuter, som kan forårsake hevelse og blokkert blodstrøm til området.
Hjemmestyring med is og varme kan hjelpe, men noen kvinner kan trenge kirurgi for å behandle venene.
Er vulvar varicosities permanent?
Vulvarvarikositeter er vanligvis ikke permanente. Symptomer forsvinner vanligvis kort tid etter fødselen.
Imidlertid kan kvinner som får dem i løpet av en graviditet, utvikle dem med neste graviditet. Årene kan også bli verre eller mer smertefulle med hver graviditet.
Når venene ikke forsvinner av seg selv, er det viktig å snakke med en lege om mulige underliggende årsaker, for eksempel dårlig sirkulasjon.
Leger kan enkelt fjerne venene ved poliklinisk kirurgi. Imidlertid kan kvinner med en historie med åreknuter fortsette å utvikle dem, så det er ofte bedre å gi dem tid til å forsvinne uten behandling.
Ta bort
Vulvar varicosities kan se skremmende ut, og noen kvinner kan være flau for å diskutere dem med legen sin. Disse venene er imidlertid utbredt, og det er ingen grunn til å bli skremt.
Kvinner bør fortsatt snakke med en lege for å få en riktig diagnose og forsikring om at venene sannsynligvis vil forsvinne over tid.
