UTI i svangerskapet: Alt du trenger å vite
Urinveisinfeksjoner, eller urinveisinfeksjoner, er vanlige, og kvinner kan ofte oppleve dem under graviditet. Venstre ubehandlet kan en UTI utgjøre en alvorlig helserisiko for en gravid kvinne og et foster som utvikler seg.
Denne artikkelen skisserer de mulige årsakene til en UTI under graviditet, samt potensielle risikoer. Vi gir også informasjon om hvordan du kan forebygge og behandle UTI.
Er det vanlig?
En UTI er en infeksjon i hvilken som helst del av urinveiene, inkludert blære og nyrer. Forskning antyder at det er vanlig at gravide får UTI.
Ifølge en studie fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC), opplever 8% av gravide kvinner en UTI.
Årsaker
Et hyppig behov for å tisse er et vanlig symptom på en UTI.
Under graviditet utvides livmoren for det voksende fosteret. Denne utvidelsen setter press på blæren og urinlederne. Urinlederne er rørene som fører urin fra nyrene til blæren.
Urinen er også mindre sur og inneholder mer proteiner, sukker og hormoner under graviditeten. Denne kombinasjonen av faktorer øker risikoen for at en UTI oppstår.
Kvinner er også utsatt for UTI under og etter fødselen. Under fødsel er det økt risiko for at bakterier kommer inn i urinveiene. Etter fødselen kan en kvinne oppleve blæresensitivitet og hevelse, noe som kan gjøre en UTI mer sannsynlig.
Symptomer
En person som har en UTI kan oppleve følgende symptomer:
- presserende eller hyppig behov for å tisse
- svie ved vannlating
- overskyet eller sterk luktende urin
- blod i urinen
- smerter i korsryggen, magen og sidene
Folk bør fortelle legen sin med en gang om de har blod i urinen, da dette kan være et tegn på en annen tilstand.
I noen tilfeller kan bakterieinfeksjonen som forårsaker en UTI spre seg til nyrene. En person som har en nyreinfeksjon kan oppleve følgende symptomer:
- ryggsmerte
- feber
- frysninger
- kvalme og oppkast
Hvis folk har disse symptomene, bør de oppsøke lege umiddelbart. Nyreinfeksjoner kan være alvorlige og kreve øyeblikkelig medisinsk behandling.
Behandlinger
Gravide kvinner bør oppsøke lege hvis de har symptomer på en UTI. UTI kan forårsake alvorlige komplikasjoner uten behandling.
Et 3-dagers antibiotikakur kan være nødvendig for å behandle en UTI under graviditet. En lege kan foreskrive ett av følgende antibiotika:
- amoxicillin
- ampicillin
- cefalosporiner
- nitrofurantoin
- trimetoprim-sulfametoksazol
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) anbefaler at gravide kvinner unngår nitrofurantoin og trimetoprim-sulfametoksazol i løpet av første trimester. Disse antibiotika kan forårsake unormale fødsler hvis en person tar dem på dette stadiet av graviditeten.
Ifølge en gjennomgang fra 2015 viser studier at både nitrofurantoin og trimetoprim-sulfametoksazol generelt er trygge i andre og tredje trimester. Imidlertid kan det å ta begge antibiotika den siste uken før fødsel øke risikoen for gulsott hos nyfødte.
Hvis gravide kvinner utvikler en nyreinfeksjon under graviditet, vil de trenge behandling på sykehuset. Denne behandlingen vil involvere antibiotika og intravenøs væske.
Det er lite sannsynlig at et kort antibiotikakur vil skade fosteret. Forskning antyder at fordelene med å ta antibiotika for å behandle en UTI langt oppveier risikoen ved å forlate en UTI uten behandling.
Hjem rettsmidler
Kvinner som er gravide og har symptomer på en UTI, bør oppsøke lege. I tillegg til medisinsk behandling, kan det også være lurt å prøve følgende hjemme for å øke hastigheten på utvinningen:
- Drikker rikelig med vann: Vann fortynner urinen og hjelper med å skylle bakterier ut av urinveiene.
- Drikker tranebærjuice: Ifølge en gjennomgang fra 2012 inneholder tranebær forbindelser som kan bidra til å hindre bakterier i å feste seg til slimhinnen i urinveiene. Denne handlingen bidrar til å forhindre og eliminere infeksjon.
- Urinerer når trangen oppstår: Dette hjelper bakterier raskere ut av urinveiene.
- Tar visse kosttilskudd: En studie fra 2016 fant at en kombinasjon av vitamin C, tranebær og probiotika kan bidra til å behandle tilbakevendende UTI hos kvinner.
Noen kvinner kan velge behandlingene ovenfor som et alternativ til antibiotika. Imidlertid bør de alltid konsultere legen sin før du gjør det. En lege vil overvåke en graviditet regelmessig for å kontrollere effektiviteten av naturlige behandlinger og sikre at en UTI ikke forverres.
Komplikasjoner
Uten infeksjoner kan UTI forårsake alvorlige komplikasjoner under graviditet. Komplikasjoner kan omfatte:
- nyreinfeksjon
- for tidlig fødsel
- sepsis
En baby født av en kvinne med ubehandlet UTI kan også ha lav fødselsvekt ved fødselen.
Hvis en UTI sprer seg til nyrene, kan dette forårsake ytterligere komplikasjoner, for eksempel:
- anemi
- høyt blodtrykk eller høyt blodtrykk
- svangerskapsforgiftning
- nedbrytning av røde blodlegemer, eller hemolyse
- lavt antall blodplater, eller trombocytopeni
- bakterier i blodet, eller bakteriemi
- Akutt lungesviktsyndrom
I noen tilfeller kan en infeksjon overføres til den nyfødte babyen og forårsake en sjelden, men alvorlig komplikasjon. Å delta på screeninger for UTI under graviditet og få rask behandling når en oppstår, kan bidra til å forhindre disse komplikasjonene.
Forebygging
Følgende tips kan bidra til å redusere sannsynligheten for at en person får en UTI:
- drikk mye vann
- drikk usøtet tranebærjuice eller ta tranebærpiller
- vask forsiktig rundt kjønnsorganer og anus
- passere urin når trangen oppstår, og minst hver 2. til 3. time
- urinere før og etter å ha hatt sex
Gravide kvinner vil vanligvis delta på en screening for å se etter UTI tidlig i svangerskapet. Disse kontrollene er et viktig skritt for å forhindre UTI-infeksjoner eller oppdage dem tidlig.
Sammendrag
UTI er vanlige, og noen kvinner kan oppleve dem under graviditet.
Kvinner som har symptomer på en UTI under graviditet, bør oppsøke lege umiddelbart. Uten infeksjoner kan UTI forårsake alvorlige komplikasjoner for en gravid kvinne og fosteret. Rask intervensjon kan bidra til å forhindre disse komplikasjonene.
Rutinemessige graviditetskontroller hjelper med å oppdage de tidlige tegnene på en UTI.
