Type 2 diabetes: Tarmbakterier kan påvirke stoffets effektivitet
Ny forskning som undersøker effekten av tarmmikrobiota på effekten av type 2-diabetesmedisiner, antyder at sammensetningen av tarmbakterier kan forklare hvorfor diabetesmedisiner fungerer for noen mennesker og ikke andre.
I følge noen estimater har over 415 millioner mennesker over hele verden for tiden diabetes type 2, noe som har ført til at noen forskere omtaler tilstanden som en "global pandemi."
Selv om det ikke finnes noen kur mot diabetes ennå, kan behandling og livsstilsendringer hjelpe de som lever med sykdommen.
Imidlertid har diabetesmedisiner varierende suksessrate, som avhenger av administrasjonsformen og kan variere fra person til person.
Ny forskning, ledet av Hariom Yadav, Ph.D., assisterende professor i molekylær medisin ved Wake Forest Baptist Medical Center i Winston-Salem, NC, undersøker en av de mulige årsakene bak slike varierende suksessrater - tarmbakteriene.
Tidligere studier sitert av Yadav og kollegaer i papiret deres viser at tarmbakteriene kan "starte" fedme og type 2-diabetes, og at mennesker som lever med diabetes har en ubalanse i sammensetningen av tarmbakteriene.
Som Yadav forklarer, er noen diabetesmedisiner også effektive når de gis intravenøst, men fungerer ikke når de tas oralt. Bakteriene i tarmen er nøkkelen til å regulere hvordan en person metaboliserer narkotika.
"For eksempel," forklarer lederforskeren, "visse medisiner fungerer fint når de gis intravenøst og går direkte til sirkulasjonen, men når de tas oralt og går gjennom tarmen, fungerer de ikke."
"Omvendt," fortsetter han, "metformin, et ofte brukt diabetesmiddel, fungerer best når det gis oralt, men fungerer ikke når det gis gjennom en IV."
Så, basert på disse observasjonene, lurte forskerne på om sammensetningen av tarmbakteriene påvirker effekten av visse diabetesmedisiner.
For dette formål gjennomgikk Yadav og kollegaer over 100 studier av gnagere og mennesker og publiserte resultatene i tidsskriftet EBioMedicine.
Hvordan mikrobiomet kan påvirke medisiner
Forskningen fokuserte på hvordan mikrobiomet enten økte eller inhiberte medisinenes effektivitet. Det fant at modulering av tarmmikrobiomet med medisiner kan bidra til å øke, endre eller reversere effekten av medisiner for type 2-diabetes.
Studiens ledende forsker oppsummerer med å si: "Vi tror at forskjeller i et individs mikrobiome hjelper til med å forklare hvorfor medisiner vil ha en effektiv effekt på 90 eller 50 prosent, men aldri 100 prosent."
"Vår gjennomgang viste at den metabolske kapasiteten til en pasients mikrobiom kunne påvirke absorpsjonen og funksjonen til disse stoffene ved å gjøre dem farmakologisk aktive, inaktive eller til og med giftige."
Hariom Yadav
Imidlertid er det behov for flere studier for å fortsette å tyde interaksjonen mellom tarmbakteriene og diabetesmedisiner i klinisk praksis, forsiktig forfatterne.
"Dette feltet er bare et tiår gammelt, og muligheten for å utvikle behandlinger avledet av bakterier relatert til eller involvert i spesifikke sykdommer er pirrende," legger Yadav til.
I følge den siste rapporten fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC) lever over 100 millioner voksne i USA for tiden med diabetes eller prediabetes.
