Psoriasis: Kan XTRAC laserbehandling hjelpe?
XTRAC-laseren er en type excimer-laser som bruker ultrafiolett lys til å behandle mange former for psoriasis.
Food and Drug Administration (FDA) har godkjent XTRAC for å behandle psoriasis og andre tilstander som forårsaker symptomer i huden. Det kan bidra til å redusere forekomsten av flekker av psoriasis.
Det er ikke en førstelinjebehandling for psoriasis, men det er bevis som tyder på at det kan bidra til å redusere eller fjerne hudsymptomer.
Hva er XTRAC-laseren?
Personer med psoriasis har lenge brukt lysterapi eller lysterapi for å redusere symptomene og forbedre bluss raskere.
Excimer-laseren, der XTRAC er ett merke, fungerer med en bølgelengde på 308 nanometer og bruker de samme prinsippene som lysbehandling, men med raskere resultater. Laseren bruker en sterkt konsentrert form av ultrafiolett (UV) B-lys for å angripe DNA fra T-celler.
T-celler er en type hvite blodlegemer som spiller en rolle i immuniteten. Forskere mener at i psoriasis er det et immunsystemproblem som involverer T-cellene, noe som resulterer i endringer i hudvekst og utvikling av plakk.
Laseren arbeider gjennom forskjellige mekanismer for å forbedre utseendet til plakkene som har psoriasis. En av disse mekanismene ser ut til å påvirke immunforsvaret, inkludert T-cellene.
Resultatene av en 2016-gjennomgang antyder at mottak av excimer laserbehandling to ganger i uken i 12 uker kan forbedre symptomene i spiker, hodebunn og palmoplantar psoriasis.
I de følgende avsnittene dekker vi risikoen og fordelene med XTRAC laserterapi.
Forstå behandling
Psoriasis er en kronisk betennelsestilstand som involverer en dysregulering i immunsystemet som har hudforandringer og andre symptomer. Det finnes ingen kur, men behandling kan hjelpe en person til å håndtere og forbedre symptomene.
XTRAC-laseren kan forbedre symptomene, men den kan ikke behandle den underliggende tilstanden som forårsaker dem.
Av denne grunn vil en person måtte fortsette behandlingen så lenge det er hudinnblanding. Psoriasis involverer bluss (perioder med forverrede symptomer) og remisjon (perioder når de avtar).
XTRAC kan bidra til å forbedre hudrelaterte symptomer, men de kan komme tilbake når en annen bluss oppstår. Når det er sagt, kan XTRAC excimer-behandling bidra til å redusere lengden på en bluss.
Hvilke typer psoriasis kan den behandle?
XTRAC kan behandle flere former for psoriasis, men er mest nyttig når det bare påvirker små områder av kroppen.
Data om riktig dosering er begrenset. Det kan avhenge av hvilken type psoriasis en person har, hvor alvorlige symptomene er, hudtype og tykkelsen på eventuelle lesjoner.
Forskning på effektiviteten til excimer-lasere har stort sett vært støttende. For eksempel fant en 2016-gjennomgang at når 13 personer med psoriasis i hodebunnen fikk excimer laserbehandling på den ene siden av hodet to ganger per uke i 15 uker, forbedret symptomene betydelig.
Når 42 personer med neglepsoriasis hadde excimer laserbehandling to ganger per uke i 12 uker, så 38% en forbedring på 50% eller mer.
I forskning som involverte mennesker med pustulær psoriasis i palmoplantar, noe som kan gjøre det vanskelig å bruke hender og føtter, opplevde 64% av deltakerne som gjennomgikk excimer laserterapi en forbedring på 70% eller mer.
Folk kan også bruke XTRAC laserterapi sammen med andre behandlinger, som clobetasol propionatspray og kalsipotrien salve, som er aktuelle behandlinger.
I en studie som involverte 30 personer, så 83% signifikante forbedringer etter å ha hatt laserbehandling to ganger i uken og vekslende aktuell behandling med klobetasol og kalsipotrien to ganger daglig i 12 uker. De to behandlingene så ut til å fungere sammen for å gi ekstra fordeler.
fordeler
Psoriasis kan utløse plagsomme hudforandringer som kan forårsake følelser av selvbevissthet. Å finne en effektiv behandling kan bidra til å forbedre både fysisk velvære og livskvalitet for en person med psoriasis.
XTRAC-laseren virker direkte på de mest synlige symptomene på psoriasis, og reduserer ofte alvorlighetsgraden og lengden på en bluss.
Andre fordeler inkluderer:
Raske, synlige resultater: Excimer-lasere kan forbedre utseendet på psoriasisplakk raskt og effektivt.
En alternativ behandling: Noen foretrekker å ikke bruke andre psoriasismedisiner eller oppdager at de ikke tåler bivirkningene. Andre kan ha vanskelige områder som kanskje ikke forbedres med aktuell terapi, og i stedet kan de svare på tilsetningen av en excimer-laser.
Relativt godt tolerert: Bivirkningene av excimerlasere har en tendens til å være minimale, og behandlingen er vanligvis ikke smertefull.
Ingen gjenoppretting er nødvendig: Excimer-lasere kan målrette mot bestemte områder, noe som bidrar til å forhindre hudskade som psoriasis ikke påvirker.
Lav UV-eksponering: Tradisjonell lysterapi innebærer å utsette store hudområder for UV-lys. Excimer laserterapi kan målrette mot et presist område, noe som reduserer risikoen for andre deler av kroppen.
Risiko
Det er noen risikoer forbundet med denne typen behandling:
Tid
En person må gjenta behandlingen for at den skal være effektiv, og dette kan ta tid. Sta eller omfattende lesjoner kan ta lengre tid å forbedre seg.
Koste
Noen forsikringsplaner kan dekke excimer laserbehandling, men kravene varierer. En person må kanskje prøve andre behandlinger først, og de må ofte møte en egenandel eller betale en tilbakebetaling. Kostnaden vil i stor grad avhenge av en persons forsikringsplan.
Ubehag
Behandling med excimer-lasere er ganske smertefri, men noen mennesker opplever svie eller en varm følelse under prosedyren.
Bivirkninger
Bivirkninger har en tendens til å være minimale, spesielt sammenlignet med medisiner som steroider og biologiske stoffer. Imidlertid kan de omfatte:
- rødhet (i lys hud) eller renhet (i mørk hud)
- blemmer
- midlertidig smerte
- pigmentering endres
Hvis det dannes blemmer, bør en person la dem tørke ut og ikke sprute dem. Den behandlede huden kan bli smittet, men dette er uvanlig.
En person vil normalt fortsette å bruke sine vanlige medisiner ved siden av laserbehandling, men de bør snakke med legen sin før de får behandlingen.
Andre alternativ for fototerapi
XTRAC-laseren er ikke den eneste fototerapibaserte behandlingen for psoriasis. For noen former for psoriasis, spesielt neglepsoriasis, kan behandling med pulserende fargelaser (PDL) være et bedre alternativ, ifølge en studie fra 2014.
PDL-behandling bruker en enhet fylt med pigmentmolekyler. Lys fra enheten fører til at disse molekylene avgir stråling. PDL-behandling retter seg mot spesifikke stoffer som selektivt absorberer energi fra laseren. Dette produserer varme som ødelegger sykt vev.
Denne behandlingen er vanligvis trygg, men hudskader kan oppstå hvis sunn hud absorberer stråling. Bivirkninger inkluderer blåmerker, infeksjon og andre hudskader.
Andre lysterapier som kan hjelpe, inkluderer:
- langvarig, UV-fri behandling med blått lys
- synlig lys fototerapi sammen med oral ekstrakt av Curcuma longa
En person bør snakke med legen sin før du tar noen urtetilskudd og kun søke lett behandling fra en kvalifisert fagperson.
Personer med psoriasis bør veie disse risikoene mot potensielle fordeler mens de sammenligner den potensielle effekten av forskjellige behandlingsalternativer.
Andre psoriasisbehandlinger
Det finnes ingen kur mot psoriasis, men passende behandling kan ofte føre til lange perioder med remisjon.
Å kombinere to eller flere terapier kan gi ekstra lindring. Andre behandlinger du kan prøve inkluderer:
Biologiske medikamenter: Biologika ser ut til å fungere ved å målrette dysreguleringen i immunsystemet som oppstår i psoriasis. De hjelper til med å redusere bluss og forbedre symptomer, men de kan ha bivirkninger. En person vil vanligvis ta dem som en injeksjon eller infusjon, vanligvis på legekontoret, men noen ganger hjemme.
Systemiske legemidler: Syklosporin, metotreksat og orale retinoider er noen eksempler. Disse kan forbedre symptomene, men de kan også ha bivirkninger.
Aktuelle rettsmidler: Behandlinger som en person kan bruke direkte på huden inkluderer kortikosteroider og syntetisk vitamin D.
Forebygging
En person kan også ønske å prøve noen forebyggingsmetoder og hjemmemedisiner, for eksempel:
Unngå kjente utløsere: Der det er mulig, kan det hjelpe å unngå stress, røyking, alkohol og visse matvarer. Det kan også være verdt å unngå visse medisiner og jobbe for å redusere risikoen for infeksjoner.
Forsøke komplementære og alternative rettsmidler: Nasjonalt senter for komplementær og integrativ helse foreslår at kosttilskudd og urtemedisiner, som fiskeolje og Mahonia aquifolium, kan hjelpe.
Imidlertid er mer bevis nødvendig for å bekrefte deres effektivitet og langsiktige fordeler. En person bør spørre legen eller hudlegen før de begynner å ta urte kosttilskudd.
Noen mennesker med psoriasis følger spesielle dietter, men det er ingen bevis som tyder på at en diett er bedre enn en annen for psoriasis.
Outlook
Lysterapi, inkludert behandling med en XTRAC excimer laser, kan bidra til å redusere symptomene på psoriasis.
Imidlertid bør en person snakke med legen sin for å kontrollere at denne behandlingen er passende.
Spørsmål:
Hvis jeg går for laserbehandling, hvor lang tid tar det, og hva skal jeg ha på meg? Kan jeg gjøre det i lunsjpausen?
EN:
Lengden på behandlingen avhenger av kroppens område som trenger det. Selve prosedyren er relativt kort, noen ganger bare noen få minutter, spesielt hvis den bare involverer et lite område av kroppen.
Det er best å sjekke med dermatologikontoret som utfører laserbehandlingen først for å forstå protokollen deres.
Planlegg å bruke klær som vil beskytte det behandlede området av huden mot overdreven soleksponering når du forlater kontoret.
Ikke bruk noe på hudområdene som prosedyren skal målrettes før avtalen.
Det kan være mulig å motta behandlingen i en lunsjpause, men en avtale kan involvere tidkrevende faktorer bortsett fra den faktiske behandlingen, så spør kontoret på forhånd og planlegg deretter.
Owen Kramer, MD Svarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
