Er det en sammenheng mellom ADHD og depresjon?
Attention deficit hyperactivity disorder, eller ADHD, innebærer uoppmerksomhet, hyperaktivitet, impulsivitet eller en kombinasjon av disse. Vanskeligheter det kan gi stress, og dette kan føre til depresjon.
Folk får vanligvis diagnosen ADHD i barndommen, men noen ganger diagnostiserer en lege det ikke før i voksen alder.
ADHD påvirker en persons evne til å være oppmerksom og kan føre til hyperaktivitet og impulsive handlinger. Det kan være vanskelig for personen å fokusere på jobben eller i skolen. Dette kan føre til ytterligere komplikasjoner, for eksempel underprestasjon, forhold i vanskeligheter og sosial utstøting.
Depresjon er en vanlig, men likevel alvorlig humørsykdom som påvirker en persons følelse, tenkning og handlinger. Det kan føre til sterke følelser av tristhet, ensomhet og manglende interesse for livsaktiviteter.
Personer med ADHD kan være mer sannsynlig enn andre å utvikle depresjon og angst. En grunn til at det er viktig å søke behandling for ADHD er at behandling kan bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner, for eksempel depresjon.
ADHD og depresjonskoblinger
Personer med ADHD kan være mer sannsynlig enn andre å ha en annen type angst eller mental helsetilstand, for eksempel depresjon.
Personer med ADHD har høyere risiko for depresjon på grunn av stresset det forårsaker og utfordringene de møter.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) siterer tall som antyder at rundt 5 prosent av barna i USA har ADHD, men de legger til at tallet kan være høyere. Rundt 6,1 millioner barn har hatt diagnosen ADHD på en gang.
En studie publisert i 2015 fant at blant 135 barn i Shanghai, Kina, med ADHD-diagnose, hadde 42 prosent også en angstlidelse, og 33 prosent hadde en depressiv lidelse. Forskerne bemerker at andre studier har satt tallet mellom 12 og 50 prosent for depresjon og 13–51 prosent for angst.
Ifølge Angst- og depresjonsforeningen i Amerika rammer depresjon ofte voksne med ADHD. Foreningen foreslår at rundt halvparten av alle barn med ADHD vil fortsette å oppleve symptomer i voksen alder, og halvparten av alle voksne med ADHD har også en angstlidelse.
Symptomer
Depresjon og ADHD kan ha noen vanlige symptomer, men av forskjellige grunner. Begge kan innebære konsentrasjonsvansker eller tap av motivasjon.
En person med ADHD som har uoppmerksomme symptomer kan synes å mangle motivasjon, da de synes det er vanskelig å fokusere og ta hensyn til detaljer. En person med depresjon kan ikke fullføre en oppgave fordi de føler at det ikke er noe formål.
En person med ADHD kan også ha problemer med å starte prosjekter eller følge med på jobb eller studier.
De kan synes det er vanskelig å organisere seg, slik at de mister oversikten over hva de skal gjøre, eller lar et prosjekt være ufullstendig fordi de stiller inn, ikke lytter eller ikke lærer materialet.
En person med depresjon kan ikke være i stand til å fokusere på grunn av distraksjon eller tretthet.
Søvnvansker, humørsvingninger og irritabilitet er trekk ved både ADHD og depresjon.
Selvskading, selvmordstanker og ADHD
En gjennomgang av studier som ble publisert i 2014, viste at personer med ADHD og depresjon kan delta i selvskading eller forsøke eller tenke på selvmord.
Forfatterne siterer tidligere funn som viser en sammenheng mellom ADHD og forsøkt og fullført selvmord hos mannlige tenåringer og unge voksne og selvmordsadferd og selvmordstanker hos kvinnelige ungdommer.
En forsker hadde funnet at jenter med både ADHD og alvorlig depresjon var mer sannsynlig å tenke på selvmord enn jenter med bare alvorlig depresjon.
Gjennomgangen bemerket også at det kan være en sammenheng mellom å tenke på selvmord og bruk av noen medisiner for ADHD. Imidlertid er det behov for mer forskning for å bekrefte dette.
Selvmordsforebygging
- Hvis du kjenner noen med umiddelbar risiko for selvskading, selvmord eller skade en annen person:
- Ring 911 eller det lokale nødnummeret.
- Hold deg sammen med personen til profesjonell hjelp kommer.
- Fjern våpen, medisiner eller andre potensielt skadelige gjenstander.
- Lytt til personen uten dom.
- Hvis du eller noen du kjenner har selvmordstanker, kan en forebyggende hotline hjelpe. The National Suicide Prevention Lifeline er tilgjengelig 24 timer i døgnet på 1-800-273-8255.
ADHD medisiner og depresjon
Medisinen som folk bruker mot ADHD kan ha bivirkninger.
Legemidlene kan forverre symptomene på depresjon, eller de kan forårsake symptomer som ser ut som depresjon. Dette kan også gjøre en diagnose av depresjon med ADHD vanskeligere.
Dette kan gjøre det vanskelig å identifisere de to tilstandene og å behandle dem ordentlig. Imidlertid er ADHD normalt en livslang lidelse, mens depresjon kan komme og gå.
Alle som mener at ADHD-medisiner kan føre til symptomer på depresjon, bør søke medisinsk råd.
ADHD og depresjon hos barn
ADHD kan være utfordrende for barn som fremdeles utvikler seg følelsesmessig, mentalt og fysisk, delvis fordi de kanskje ikke forstår hva som skjer.
Problemer med atferd og selvtillit kan føre til depresjon. Uvanlig atferd kan føre til mobbing og isolasjon.
Tegn på depresjon hos barn med ADHD inkluderer:
- føler meg veldig lav
- mister interessen for favorittaktiviteter eller trekker seg tilbake fra familie og venner
- endringer i søvn og spisemønster
- sviktende karakterer eller ikke gjør lekser
- ikke på skolen
- føler seg håpløs, hjelpeløs eller selvmordstank
Depresjon kan føre til en økning i ADHD-relatert oppførsel.
Et barn kan begynne å:
- handle mer
- være spesielt uoppmerksom
- bli ekstremt overveldet og uorganisert
Jenter med ADHD viser ofte forskjellige symptomer enn gutter. Det er mer sannsynlig at de har problemer med å fokusere og mindre sannsynlig å vise tegn på hyperaktivitet.
En jente med ADHD og depresjon kan bli tilbaketrukket i stedet for å opptre.
Finn ut mer om hvordan ADHD påvirker jenter i vår dedikerte artikkel her.
Symptomene på ADHD og bipolar lidelse kan også overlappe hverandre.
Selv om det ikke er veldig vanlig, kan noen barn med diagnosen ADHD faktisk ha bipolar lidelse. Avhengig av hvilken type bipolar lidelse de har, kan humørsvingninger føre til tider med depresjon og tider med eufori og hyperaktivitet.
Eldre barn vil kanskje slutte å ta medisinene sine, eller de kan begynne å selvmedisinere med narkotika eller alkohol. Disse kan føre til ytterligere komplikasjoner.
ADHD og depresjon hos voksne
Tegn på depresjon hos voksne med ADHD inkluderer:
- problemer med å konsentrere seg og holde fokus
- overdreven oppmerksomhet til en aktivitet
- disorganisering og glemsomhet
- impulsivitet
- emosjonelle vanskeligheter, inkludert manglende evne til å håndtere følelser som sinne eller frustrasjon
- hyperaktivitet eller rastløshet
Dette kan også være tegn på ADHD uten depresjon, så det kan være vanskelig å vite om en person med ADHD har depresjon.
I følge en undersøkelse påvirker major depressiv lidelse 18,6 prosent av personer med ADHD, sammenlignet med 7,8 prosent av mennesker uten ADHD.
Tegn på depresjon hos voksne inkluderer:
- en merkbar endring i appetitt eller sovemønster
- et tap av interesse og glede i aktiviteter som de pleide å glede seg over
- følelser av verdiløshet og håpløshet eller skyld
- gjentatte tanker om død eller selvmord
- fysiske symptomer som hodepine eller magesmerter
Diagnose
Diagnostisering av ADHD kan være vanskelig fordi ingen enkelt medisinsk, fysisk eller genetisk test kan oppdage det. I stedet stiller leger spørsmål og samler inn informasjon.
De Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5th edition (DSM – 5) tilbyr retningslinjer for diagnostisering av ADHD.
Disse retningslinjene fokuserer på mønstre av uoppmerksomhet, hyperaktivitet og impulsivitet.
I barndommen inkluderer diagnosen å dokumentere oppførselen til barnet, med innspill fra foreldre, lærere, andre skoleansatte og spesialister på mental helse.
For en diagnose av ADHD, må et barn vise minst seks spesifikke atferd innen 12 år, ifølge DSM-5 kriterier.
Hos voksne inkluderer evaluering en detaljert oversikt over personens medisinske og atferdshistorie. Voksne skal møte fem eller flere av DSM-5 kriterier for diagnose av ADHD.
Behandling for ADHD og depresjon
En lege kan foreskrive medisiner og rådgivning for ADHD og for ADHD med depresjon.
For barn i alderen 6 år og over med ADHD, anbefaler forskere atferdsterapi og medisiner. For de som er 5 år og yngre, bør atferdsterapi være den første behandlingslinjen.
Medisiner
En lege kan foreskrive:
- antidepressiva for å behandle depresjon, hvis det er tilstede
- stimulerende medikamenter, som Adderall og Ritalin, for å dempe hyperaktivitet og impulsivitet og gjøre det mulig for personen å fokusere bedre på skolen og på jobben
Enkeltpersoner kan reagere annerledes på stoffene, så de må kanskje prøve flere kombinasjoner før de finner den rette.
Støtte et barn
Foreldre og omsorgspersoner til barn med ADHD bør overvåke atferdsendringer og se etter tegn på depresjon eller annen atferds- eller humørsykdom.
Det er flere måter å tilby støtte på:
Kommunikasjon med barnets klasselærer gjør det mulig for foreldre og omsorgspersoner å holde rede på barnets fremgang og oppførsel i klasserommet. Læreren og andre pedagogiske støttearbeidere kan også komme med forslag til hvordan foreldre kan hjelpe barnet i studiene.
Struktur og rutine kan hjelpe et barn å utvikle organisasjons- og tidsstyringsevner. Omsorgspersoner, inkludert lærere og foreldre, kan jobbe med barnet for å lage og følge en tidsplan og for å sette mål.
Å kommunisere med barnet om hvordan de har det og hva som skjer i livet deres, vil hjelpe dem å føle at de ikke er alene. Det kan også hjelpe foreldre og omsorgspersoner med å holde rede på barnets bekymringer og oppdage eventuelle tidlige tegn på depresjon.
Familie- eller individuell rådgivning kan gi barn og deres familier et rom for å uttrykke følelser og finne nye løsninger på utfordringer.
Kognitiv atferdsterapi (CBT) kan hjelpe den enkelte til å lære å håndtere humør og stressnivå. Følelsesmessig stress kan føre til en økning i angst og depresjon.
Å følge en sunn livsstil kan bidra til å redusere symptomene. Dette inkluderer næringsrik mat, tilstrekkelig søvn og trening.
Outlook
ADHD og depresjon kan noen ganger forekomme sammen.
Imidlertid kan passende diagnose og behandling hjelpe personer med ADHD til å håndtere symptomene og redusere risikoen for å utvikle depresjon.
