Pristiq (desvenlafaxin)

Hva er Pristiq?

Pristiq er et merkenavn reseptbelagt legemiddel som brukes til å behandle alvorlig depressiv lidelse (MDD) hos voksne. Denne tilstanden er en alvorlig psykisk helsetilstand. Det kalles ofte klinisk depresjon, eller bare depresjon.

Pristiq tilhører en klasse antidepressiva kalt serotonin-noradrenalin-gjenopptakshemmere (SNRI). En klasse medikamenter er en gruppe medisiner som fungerer på lignende måte. SNRI øker nivået av to kjemikalier (serotonin og noradrenalin) i hjernen din.

Pristiq kommer som tabletter med utvidet frigjøring som tas en gang om dagen. Den er tilgjengelig i tre styrker: 25 mg, 50 mg og 100 mg.

Effektivitet

Pristiq har blitt funnet effektivt ved behandling av depresjon i flere kliniske studier. Studiene brukte en skala for å måle hvor alvorlige folks depresjonssymptomer var før og etter behandlingen. Vekten som brukes kalles Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D). Denne skalaen har et minimum poeng på null poeng og en maksimal poengsum på 52 poeng. Høyere score indikerer mer alvorlige depresjonssymptomer.

I fire kliniske studier var Pristiq effektiv til å forbedre folks depresjonspoeng sammenlignet med placebo (behandling uten aktivt medikament).

Før behandlingen varierte folks gjennomsnittlige depresjonspoeng fra 23,0 og 25,3 for alle fire studiene. Etter 8 ukers behandling fikk personer som tok Pristiq (fra 50 mg til 400 mg per dag) senket depresjonspoeng med opptil 3,3 poeng.

To langsiktige studier som varte i opptil 26 uker ble også gjort. Disse studiene viste at personer som tok Pristiq, også hadde mindre sannsynlighet for å få depresjonens tilbakefall (komme tilbake etter bedring) sammenlignet med de som tok placebo.

Pristiq generisk

Pristiq inneholder den aktive ingrediensen desvenlafaxin succinat. Generiske former for Pristiq er tilgjengelige. Disse formene kommer i de samme styrkene som Pristiq gjør.

Generiske legemidler er vanligvis billigere enn deres merkenavn. Https://tpc.googlesyndication.com/safeframe/1-0-37/html/container.html

Pristiq bivirkninger

Pristiq kan forårsake milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende lister inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå når du tar Pristiq. Disse listene inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mer informasjon om mulige bivirkninger av Pristiq, snakk med legen din eller apoteket. De kan gi deg tips om hvordan du kan håndtere eventuelle bivirkninger som kan være plagsomme.

Vanligere bivirkninger

De vanligste bivirkningene av Pristiq kan omfatte:

• kvalme
• tørr i munnen
• tretthet (mangel på energi)
• svimmelhet
• svette
• forstoppelse
• redusert appetitt
• søvnighet (unngå å kjøre før du vet hvordan Pristiq påvirker deg)
• søvnløshet (søvnproblemer)
• angst
• seksuelle problemer hos menn, som redusert sexlyst eller problemer med å få ereksjon

De fleste av disse bivirkningene kan forsvinne i løpet av få dager eller et par uker. Hvis de er mer alvorlige eller ikke forsvinner, snakk med legen din eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Pristiq er ikke vanlige, men de kan forekomme. Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.

Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

• Selvmordstanker og atferd hos barn og unge voksne. * Symptomene kan omfatte:
  • forverret depresjon
  • tanker om å dø eller skade deg selv
  • selvmordsforsøk
  • nye eller forverrede angst- eller panikkanfall
  • føler meg veldig opphisset, rastløs eller ute av stand til å være stille
  • ny eller forverret søvnløshet (søvnproblemer)
  • å være irritabel, sint eller aggressiv
  • ekstreme nivåer av spenning og aktivitet, eller å snakke veldig fort, som alle kan betraktes som symptomer på mani
  • å handle på impulser uten å tenke på konsekvensene
• Serotoninsyndrom (en farlig tilstand forårsaket av opphopning av serotonin i kroppen din). Symptomer kan omfatte:
  • rask hjerterytme
  • svimmelhet
  • svette
  • rødme
  • skjelving eller rykninger
  • stive muskler
  • tap av koordinasjon
  • kvalme eller oppkast
  • diaré
  • opphisselse
  • hallusinasjoner (ser eller hører ting som ikke er ekte)
  • kramper
  • koma
• Nytt eller forverret høyt blodtrykk. Symptomer kan omfatte:
  • hodepine
  • brystsmerter
• Blødninger lettere enn vanlig. Symptomer kan omfatte:
  • neseblod
  • blåmerker lett
  • oppkast opp blod, som kan se rødt eller rosa ut
  • blodig avføring
  • svartfargede avføring, som kan se ut som tjære
• Lukket vinkelglaukom (plutselig opphopning av trykk i øyet). Symptomer kan omfatte:
  • ser glorier rundt lys
  • tåkesyn
  • øyesmerter eller rødhet
  • plutselig alvorlig hodepine
  • kvalme
• Lavt natriumnivå i blodet ditt, noe som er mer sannsynlig hos voksne i alderen 65 år og eldre. Symptomer kan omfatte:
  • hodepine
  • konsentrasjonsproblemer
  • problemer med minnet ditt
  • forvirring
  • føler seg svak og ustø, noe som kan føre til fall
  • hallusinasjoner
  • besvimelse
  • kramper
• Lungeproblemer, som lungebetennelse eller arrdannelse i lungene. Symptomer kan omfatte:
  • problemer med å puste
  • hoste
  • ubehag i brystet
• Beslag. Symptomer kan omfatte:
  • ukontrollerte muskelspasmer
  • tap av bevissthet
  • sikler
  • plutselige øyebevegelser
  • tap av tarm eller blære kontroll
• Alvorlige allergiske reaksjoner. Symptomer blir diskutert mer detaljert nedenfor.

* Pristiq har en advarsel fra FDA om risikoen for selvmordstanker og atferd. En advarsel i boks er den sterkeste advarselen FDA krever. Det varsler leger og pasienter om legemiddeleffekter som kan være farlige.

Bivirkningsdetaljer

Du lurer kanskje på hvor ofte visse bivirkninger oppstår med dette legemidlet, eller om visse bivirkninger er knyttet til det. Her er noen detaljer om flere av bivirkningene dette stoffet kan eller ikke kan forårsake.

Allergisk reaksjon

Som med de fleste medisiner, kan noen få en allergisk reaksjon etter å ha tatt Pristiq. Det er ikke kjent hvor ofte dette skjer. Symptomer på en mild allergisk reaksjon kan omfatte:

• hudutslett
• kløe
• rødme (varme og rødhet i huden din)

En mer alvorlig allergisk reaksjon er sjelden, men mulig. Symptomer på en alvorlig allergisk reaksjon kan omfatte:

• hevelse under huden din, vanligvis i øyelokkene, leppene, hendene eller føttene
• hevelse i tungen, munnen eller halsen
• problemer med å puste

Ring legen din med en gang hvis du har en alvorlig allergisk reaksjon på Pristiq. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.

Vekttap eller vektøkning

Du kan få vektendringer mens du tar Pristiq. Men det er ikke kjent med sikkerhet om stoffet forårsaker disse vektendringene.

Depresjon, som Pristiq brukes til å behandle, påvirker ofte appetitten din. Hvis du har depresjon, kan kroppsvekten øke eller redusere. Når du behandler depresjon, er det vanskelig å vite om vektendringer skjer fordi depresjonen din har blitt bedre, eller om de er en bivirkning av behandlingen du bruker.

En gjennomgang så på effekten Pristiq hadde på kroppsvekten. Gjennomgangen ble sett på personer som hadde tatt Pristiq i studier i 2 måneder (korttidsstudier) og 9 måneder (langtidsstudier).

Folk som tok Pristiq i de kortsiktige studiene hadde et gjennomsnittlig vekttap på 1,8 pund. De som tok placebo (behandling uten aktivt medikament) over like lang tid hadde en gjennomsnittlig vektøkning på 0,11 pund.

Personer som tok Pristiq i en langtidsstudie hadde en gjennomsnittlig vektøkning på mindre enn 2,2 pund. Samme resultat ble sett hos personer som tok placebo under studien.

Samlet sett fant gjennomgangen at mindre enn 1% av de som tok Pristiq under kliniske studier hadde en betydelig endring i vekten. Også hvor lenge (enten kort eller lang sikt) folk brukte Pristiq, påvirker ikke vektendringene betydelig.

Hvis du er bekymret for vektøkning eller vekttap mens du tar Pristiq, snakk med legen din. De kan anbefale tips om diett og treningsvaner som kan hjelpe deg med å opprettholde en sunn vekt under behandlingen.

Seksuelle bivirkninger

Du kan ha seksuelle bivirkninger mens du tar Pristiq. Seksuelle problemer oppstår ofte når du tar antidepressiva, inkludert Pristiq.

I kliniske studier ble følgende seksuelle bivirkninger rapportert av menn som brukte Pristiq daglig i 8 uker:

• redusert sexlyst, som skjedde i:
  • 4% av mennene tar 50 mg Pristiq
  • 5% av mennene som tar 100 mg Pristiq
  • 6% av mennene som tar 200 mg Pristiq
  • 3% av mennene som tar 400 mg Pristiq
  • 1% av mennene som tar placebo (behandling uten aktivt medikament)
• problemer med å få ereksjon, som skjedde i:
  • 3% av mennene tar 50 mg Pristiq
  • 6% av mennene som tar 100 mg Pristiq
  • 8% av mennene som tar 200 mg Pristiq
  • 11% av mennene som tar 400 mg Pristiq
  • 1% av mennene som fikk placebo
• forsinket utløsning, som skjedde i:
  • 1% av mennene som tar 50 mg Pristiq
  • 5% av mennene som tar 100 mg Pristiq
  • 7% av mennene som tar 200 mg Pristiq
  • 6% av mennene som tar 400 mg Pristiq
  • mindre enn 1% av mennene som tar placebo

Seksuelle problemer ble også rapportert av noen kvinner som tok Pristiq daglig i 8 uker under kliniske studier. Av de som tok 50 mg eller 100 mg Pristiq, rapporterte 1% at de ikke kunne få orgasme. Det samme problemet ble rapportert hos 3% av kvinnene som tok 400 mg Pristiq. Det var ingen rapporter om denne bivirkningen hos kvinner som tok 200 mg Pristiq eller placebo hver dag.

Hvis du har seksuelle problemer mens du tar Pristiq, ikke vær redd for å diskutere dem med legen din. Seksuelle bivirkninger er et vanlig problem med mange antidepressiva. Disse bivirkningene kan forbedres over tid. Imidlertid kan det noen ganger hjelpe å bytte behandlingen til et annet antidepressivt middel. Legen din vil anbefale om bytte av medisiner er et godt alternativ for deg.

Søvnløshet

Søvnløshet (søvnproblemer) er et symptom på depresjon. Imidlertid ble søvnproblemer også rapportert i kortvarige kliniske studier av Pristiq. Hos de som tok stoffet daglig i 8 uker, ble søvnløshet rapportert av:

• 9% av personene som tar 50 mg Pristiq
• 12% av personene som tar 100 mg Pristiq
• 14% av personene som tar 200 mg Pristiq
• 15% av menneskene som tar 400 mg Pristiq
• 6% av de som tar placebo (behandling uten noe aktivt medikament)

Hvis du har søvnløshet under Pristiq-behandling, kan det hjelpe å ta den daglige dosen av legemidlet om morgenen, i stedet for senere på dagen. Hvis dette ikke hjelper, snakk med legen din om dine problemer med søvn.

Også søvnproblemer begynner vanligvis å bli bedre de første ukene etter at du har startet Pristiq, ettersom antidepressiva begynner å virke i kroppen din. Hvis du fortsatt har søvnproblemer etter noen ukers behandling, snakk med legen din om måter å forbedre søvnkvaliteten din på.

Hodepine

I kortsiktige kliniske studier som varte i 8 uker, sluttet 2% av de som tok Pristiq å ta stoffet på grunn av hodepine.

Hodepine kan være et symptom på mer alvorlige bivirkninger av Pristiq. Disse bivirkningene inkluderer lukket vinkelglaukom, høyt blodtrykk og lave natriumnivåer.

Hvis du plutselig får alvorlig hodepine mens du tar Pristiq, bør du kontakte legen din med en gang. Men hvis du får en mer mild, typisk type hodepine, må du be apoteket om å anbefale medisiner for å lindre smertene.

Svette

Du kan ha økt svette mens du tar Pristiq. Denne bivirkningen ble sett i kliniske studier av legemidlet. Av de som tok Pristiq daglig ble økt svetting rapportert av:

• 10% av personene som tar 50 mg Pristiq
• 11% av personene som tar 100 mg Pristiq
• 18% av personene som tar 200 mg Pristiq
• 21% av menneskene som tar 400 mg Pristiq
• 4% av de som tar placebo (behandling uten noe aktivt medikament)

Nattesvette ble spesifikt ikke rapportert i disse studiene. Imidlertid er det blitt rapportert om nattesvette hos personer som tar et veldig lignende legemiddel som kalles venlafaxin.

Hvis du har økt svette mens du tar Pristiq, snakk med legen din. De kan anbefale måter å håndtere denne bivirkningen på.

Diaré

Diaré ble ikke rapportert som en bivirkning av Pristiq i kliniske studier. Imidlertid kan diaré være et symptom på serotoninsyndrom, som er en bivirkning som kan oppstå med Pristiq.

Serotoninsyndrom oppstår når nivåer av et kjemikalie som kalles serotonin, blir for høye i kroppen din. Det er mer sannsynlig at denne tilstanden oppstår hvis du tar andre legemidler som også øker serotoninnivået med Pristiq.

Andre symptomer på serotoninsyndrom inkluderer:

• rask hjerterytme
• svimmelhet
• svette
• rødme
• skjelving eller rykninger
• stive muskler
• tap av koordinasjon
• kvalme eller oppkast
• opphisselse
• hallusinasjoner (ser eller hører ting som ikke er ekte)
• kramper
• koma

Hvis du har diaré sammen med noen av disse symptomene, kontakt legen din med en gang. De kan anbefale om du trenger legehjelp.

Forstoppelse

Du kan ha forstoppelse mens du tar Pristiq. Denne bivirkningen ble sett i kortsiktige kliniske studier av legemidlet. Av de som tok Pristiq daglig i 8 uker, ble forstoppelse rapportert i:

• 9% av personene som tar 50 mg eller 100 mg Pristiq
• 10% av personene som tar 200 mg Pristiq
• 14% av menneskene som tar 400 mg Pristiq
• 4% av personer som tar placebo (behandling uten aktivt medikament)

Hvis du føler deg forstoppet mens du tar Pristiq, må du sørge for at du drikker rikelig med vann og inkluderer fiberrike matvarer i kostholdet ditt. Å gjøre forsiktig trening, for eksempel å gå en tur, kan også bidra til å lette forstoppelse. Som en ekstra fordel er det kjent at trening forbedrer humøret ditt og hjelper til med å lindre symptomer på depresjon.

Hvis du har forstoppelse som ikke forbedrer seg med disse tiltakene, snakk med legen din. De kan anbefale måter å behandle denne bivirkningen på.

Hårtap

Du kan ha hårtap mens du tar Pristiq. Denne bivirkningen ble rapportert av mindre enn 2% av personer som tok Pristiq i kliniske studier.

Hvis du er bekymret for hårtap, snakk med legen din. De kan bestille tester for å se hvorfor du får hårtap, og de vil også anbefale måter å hjelpe deg med å håndtere denne bivirkningen.

Selvmordstanker og atferd

Noen barn og unge voksne har høyere risiko for selvmordstanker og atferd mens de tar et antidepressivt middel.

Kliniske studier fant at denne risikoen er høyere hos barn, ungdommer og unge voksne (under 25 år). Denne risikoen er høyest i løpet av de første månedene av behandlingen og etter endringer i dosering. Pristiq er ikke godkjent for bruk hos barn (personer under 18 år).

Når du tar Pristiq, kontakt legen din med en gang hvis du:

• føler at depresjonssymptomene dine blir verre
• har tanker om å dø eller skade deg selv
• prøv å skade deg selv eller prøv selvmord
• har plutselige endringer i humør, følelser, tanker eller oppførsel, for eksempel:
  • nye eller forverrede angst- eller panikkanfall
  • føler meg veldig opphisset, rastløs eller ute av stand til å være stille
  • ny eller forverret søvnløshet (søvnproblemer)
  • å være irritabel, sint eller aggressiv
  • ekstreme nivåer av spenning og aktivitet, eller å snakke veldig fort, som alle kan betraktes som symptomer på mani
  • å handle på impulser uten å tenke på konsekvensene

Selvmordsforebygging

Hvis du tror at noen har umiddelbar risiko for å skade seg selv eller skade en annen person:

• Ring 911 eller ditt lokale nødnummer.
• Bli hos personen til hjelpen kommer.
• Fjern våpen, kniver, medisiner eller andre ting som kan forårsake skade.
• Hør, men ikke døm, krangler, truer eller kjefter.

Hvis du eller noen du kjenner vurderer selvmord, kan du få hjelp fra en krise eller hotline for forebygging av selvmord. Prøv National Suicide Prevention Lifeline på 800-273-8255.

Pristiq dosering

Pristiq-dosen din lege foreskriver, kan avhenge av noen få faktorer, inkludert hvor godt leveren og nyrene dine fungerer.

Følgende informasjon beskriver doser som ofte brukes eller anbefales. Sørg imidlertid for å ta dosen din lege foreskriver for deg. Legen din vil bestemme den beste dosen som passer dine behov.

Legemiddelformer og styrker

Pristiq kommer som tabletter med utvidet utgivelse. Den er tilgjengelig i tre styrker: 25 mg, 50 mg og 100 mg.

Dosering for alvorlig depressiv lidelse

Den anbefalte startdosen av Pristiq er 50 mg tatt gjennom munnen en gang daglig.

Det er best å ta dosen din til samme tid hver dag. Du bør fortsette å ta 50 mg hver dag så lenge legen din anbefaler det.

Maksimal dose Pristiq er 400 mg hver dag. (Hvis du har lever- eller nyreproblemer, kan den maksimale dosen være lavere.) Pristiq-doser som er høyere enn 50 mg daglig har imidlertid ikke vist seg å være mer effektive. Høyere doser av stoffet er også mer sannsynlig å forårsake bivirkninger.

Hva om jeg savner en dose?

Hvis du glemmer å ta en dose Pristiq til vanlig tid, ta den så snart du husker det. Men hvis det nesten er tid for neste dose, er det bare å hoppe over den glemte dosen. Ta deretter neste dose til vanlig tid.

Ikke ta mer enn en dose Pristiq for å kompensere for en glemt dose. Å gjøre dette kan øke risikoen for visse bivirkninger.

For å sikre at du ikke går glipp av en dose, kan du prøve å sette en påminnelse på telefonen. En medisineringstimer kan også være nyttig.

Må jeg bruke dette stoffet på lang sikt?

Pristiq er ment å brukes som en langvarig behandling. Kliniske retningslinjer for depresjonsbehandling anbefaler at du fortsetter å ta antidepressiva i 4 til 9 måneder etter at depresjonssymptomene dine blir bedre. Fortsatt behandling hjelper deg med å redusere risikoen for at depresjon kommer tilbake.

Hos noen mennesker er depresjon mer sannsynlig å komme tilbake etter at de slutter å ta antidepressiva. Mennesker med høyere risiko for at dette skjer er de som har hatt flere episoder med depresjon, eller de med en familiehistorie av psykiatrisk sykdom.

Hvis du har disse risikofaktorene, anbefales det at du tar antidepressiva i lengre tid før du stopper medisinene. Dette bidrar til å redusere risikoen for at depresjonen din kommer tilbake.

Hvis du og legen din finner ut at Pristiq er trygt og effektivt for depresjonen din, kan du ta stoffet på lang sikt.

Pristiq bruker

Food and Drug Administration (FDA) godkjenner reseptbelagte legemidler som Pristiq for å behandle visse forhold. Pristiq kan også brukes uten merking under andre forhold. Off-label bruk er når et legemiddel som er godkjent for å behandle en tilstand, brukes til å behandle en annen tilstand.

Pristiq for alvorlig depressiv lidelse

Pristiq er FDA-godkjent for behandling av alvorlig depressiv lidelse (MDD) hos voksne. MDD er et annet navn for klinisk depresjon. Det kalles ofte bare depresjon.

MDD er en alvorlig mental helsetilstand. Med MDD kan du føle deg trist og håpløs over lang tid. Du kan også føle deg irritabel, engstelig, sliten og mangler energi. I tillegg til å ha disse følelsene, kan du også ha fysiske symptomer, som søvnvansker eller appetittendringer. Disse følelsene og fysiske problemene kan ha en betydelig innvirkning på ditt daglige liv.

Effektivitet for alvorlig depressiv lidelse

Pristiq har blitt funnet effektivt ved behandling av depresjon i flere kliniske studier. Studiene brukte en skala for å måle hvor alvorlige folks depresjonssymptomer var før og etter behandlingen. Vekten som brukes kalles Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D). Denne skalaen har et minimum poeng på null poeng og en maksimal poengsum på 52 poeng. Høyere score indikerer mer alvorlige depresjonssymptomer.

I fire kliniske studier var Pristiq effektiv til å forbedre folks depresjonspoeng sammenlignet med placebo (behandling uten aktivt medikament).

Før behandlingen varierte folks gjennomsnittlige depresjonspoeng fra 23,0 og 25,3 for alle fire studiene. Etter 8 ukers behandling fikk personer som tok Pristiq (fra 50 mg til 400 mg per dag) senket depresjonspoeng med opptil 3,3 poeng.

To langsiktige studier som varte i opptil 26 uker ble også gjort. Disse studiene viste at personer som tok Pristiq, også hadde mindre sannsynlighet for å få depresjonens tilbakefall (komme tilbake etter bedring) sammenlignet med de som tok placebo.

Pristiq for andre forhold

I tillegg til bruken som er oppført ovenfor, kan Pristiq brukes uten merking. Off-label narkotikabruk er når et medikament som er godkjent for en bruk, brukes til et annet som ikke er godkjent. Og du lurer kanskje på om Pristiq brukes til visse andre forhold.

Pristiq for menopausale symptomer (ikke-merket bruk)

Pristiq er ikke godkjent for å behandle menopausale symptomer, men noen ganger brukes det utenfor merket for å behandle hetetokter i overgangsalderen.

Pristiq kan redusere hvor mange hetetokter du har og hvor alvorlige de er. En gjennomgang av studiene har sett på personer som tar desvenlafaxin (det aktive stoffet i Pristiq). Disse menneskene hadde 55-69% færre hetetokter med behandling enn de hadde før behandlingen.

Hvis du er interessert i å bruke Pristiq til å behandle hetetokter i overgangsalderen, snakk med legen din. De kan diskutere alle behandlingsalternativene med deg og anbefale hvilke alternativer som er tryggest for deg.

Pristiq for angst og sosial angstlidelse (ikke egnet bruk)

Pristiq er ikke godkjent for å behandle angst eller sosial angstlidelse.

En gjennomgang så på effekten som desvenlafaxin (det aktive stoffet i Pristiq) hadde på angstsymptomer hos personer med alvorlig depressiv lidelse. Gjennomgangen fant at desvenlafaxin forbedret angstsymptomene hos personer med depresjon mye mer enn placebo (behandling uten aktivt medikament) forbedret symptomene. Dette betyr imidlertid ikke at Pristiq vil være effektiv for behandling av angst som ikke er forbundet med depresjon.

En liten 12-ukers studie så spesifikt på å bruke Pristiq til å behandle sosial angstlidelse. Denne studien viste at Pristiq forbedret folks angstsymptomer mer enn placebo (behandling uten aktivt medikament) forbedret symptomene. Denne studien var imidlertid liten og omfattet bare 63 personer. Det er behov for større studier for å vite om Pristiq vil være effektiv i behandling av sosial angstlidelse.

Mange andre antidepressiva, inkludert venlafaxin (Effexor XR), brukes til å behandle angst. Venlafaxine ligner veldig på desvenlafaxin (det aktive stoffet i Pristiq). Venlafaxine er godkjent for behandling av generalisert angstlidelse, sosial angstlidelse og panikklidelse.

Pristiq bør ikke brukes til å behandle angstlidelser før flere studier har vist at det er effektivt for disse tilstandene.

Hvis du er interessert i å ta Pristiq for å behandle angst, snakk med legen din. De kan anbefale behandlingsalternativer som er trygge og effektive for å behandle angsten din.

Pristiq for OCD (ikke passende bruk)

Pristiq er ikke godkjent for å behandle tvangslidelse (OCD). Legemidlets effektivitet for behandling av denne tilstanden er ikke undersøkt.

Noen andre antidepressiva er godkjent for å behandle OCD. Med denne tilstanden kan du ha obsessive (repeterende) tanker som forårsaker angst. Du kan gjøre visse handlinger for å lette disse tankene og bekymringene.

Hvis du er interessert i å ta Pristiq for å behandle OCD, snakk med legen din. De kan anbefale behandlingsalternativer som er trygge og effektive for å behandle tilstanden din.

Pristiq for bipolar lidelse (ikke egnet bruk)

Pristiq er ikke godkjent for å behandle depresjon forårsaket av bipolar lidelse.

Bipolar lidelse (tidligere kalt manisk depresjon) er en psykisk sykdom som involverer episoder av depresjon (trist eller håpløs) og episoder av mani (med ekstreme nivåer av spenning og aktivitet). Personer med bipolar lidelse kan ha ustabile stemninger over lange perioder.

Antidepressiva brukes noen ganger til å behandle depresjon forårsaket av bipolar lidelse. Imidlertid må antidepressiva vanligvis tas i kombinasjon med et stemningsstabiliserende middel. Hvis ikke, tar du antidepressiva alene, kan du øke risikoen for å utløse en manisk episode.

Før du får Pristiq til å behandle depresjonen din, vil legen din kontrollere at du ikke har bipolar lidelse. Hvis du har bipolar lidelse, kan legen din anbefale andre medisiner du kan ta med Pristiq.

Pristiq for smerte (under utredning)

Pristiq er ikke godkjent for å behandle smerter av noe slag. Imidlertid er noen andre antidepressiva godkjent for å behandle visse typer smerter. Eksempler på disse typer smerter inkluderer nervesmerter og fibromyalgi. Med fibromyalgi har folk langvarig, utbredt smerte i muskler og bein.

En studie så på personer med diabetisk nevropati. Dette er en smertefull tilstand som skyldes nerveskader hos personer med diabetes. Studien fant at Pristiq (i en dose på 200 mg eller 400 mg hver dag) var mer effektiv enn placebo (behandling uten aktivt medikament) for å lindre folks smerte.

To andre studier har sett på personer med fibromyalgi. Disse studiene fant ikke at Pristiq var effektiv for å lindre folks fibromyalgi.

Hvis du er interessert i å ta Pristiq for å behandle smerte, snakk med legen din. De kan anbefale behandlingsalternativer som er trygge og effektive for å behandle tilstanden din.

Pristiq-uttak

Å stoppe Pristiq plutselig kan forårsake abstinenssymptomer. Du bør ikke slutte å ta dette stoffet brått.

Eksempler på abstinenssymptomer som kan oppstå hvis du plutselig slutter å ta Pristiq inkluderer:

• kvalme
• svette
• svimmelhet
• hodepine
• følelse av irritasjon eller uro
• angst
• forvirring
• diaré
• følelse av pinner og nåler eller følelse av elektrisk støt
• tinnitus (ring eller annen støy i ørene)
• søvnløshet (søvnproblemer)
• unormale drømmer
• skjelving
• kramper

Hvis du og legen din bestemmer at du skal slutte å ta Pristiq, er det best å stoppe stoffet gradvis. Å gjøre det vil hjelpe deg å unngå abstinenssymptomer. Legen din vil forklare hvordan du kan redusere dosen gradvis når du er klar til å stoppe behandlingen.

Pristiq og alkohol

Du bør ikke drikke alkohol mens du tar Pristiq. Å drikke alkohol kan øke risikoen for å få bivirkninger fra Pristiq. Disse bivirkningene inkluderer:

• Føle seg trøtt
• svimmelhet
• har seksuelle problemer

Å drikke alkohol kan også gjøre depresjonssymptomene dine verre. Hvis du drikker alkohol, snakk med legen din om det er trygt for deg å fortsette å drikke mens du tar Pristiq.

Alternativer til Pristiq

Andre legemidler er tilgjengelige som kan behandle alvorlig depressiv lidelse. Noen kan være bedre egnet for deg enn andre.

Pristiq tilhører en klasse antidepressiva kalt serotonin-noradrenalin-gjenopptakshemmere (SNRI). En klasse medikamenter er en gruppe medisiner som fungerer på lignende måte. Andre SNRI og medisiner fra andre klasser av medisiner er også tilgjengelige for å behandle depresjon.

Hvis du er interessert i å finne et alternativ til Pristiq, snakk med legen din. De kan fortelle deg om andre medisiner som kan fungere bra for deg.

Eksempler på andre antidepressiva som brukes til å behandle alvorlig depressiv lidelse inkluderer:

• andre serotonin-norepinefrin reopptakshemmere (SNRI), som:
  • duloksetin (Cymbalta)
  • venlafaxin (Effexor XR)
  • levomilnacipran (Fetzima)
• selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), slik som:
  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra)
  • paroksetin (Paxil, Brisdelle, Pexeva)
  • sertralin (Zoloft)
• trisykliske antidepressiva (TCA), som:
  • amitriptylin
  • klomipramin (Anafranil)
  • desipramin (Norpramin)
  • doxepin (Sinequan)
  • imipramin (Tofranil)
  • nortriptylin (Pamelor)
  • protriptylin (Vivactil)
  • trimipramin (Surmontil)
• monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere), slik som:
  • fenelzin (Nardil)
  • isokarboksazid (Marplan)
  • tranylcypromine (parnate)
  • selegiline (Emsam)
• andre antidepressiva, for eksempel:
  • bupropion (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin)
  • mirtazapin (Remeron)
  • vilazodone (Viibryd)
  • vortioxetin (Trintellix)
  • maprotilin
  • nefazodon
  • trazodon (Oleptro)

Pristiq vs. Effexor XR

Du lurer kanskje på hvordan Pristiq sammenlignes med andre medisiner som er foreskrevet for lignende bruksområder. Her ser vi på hvordan Pristiq og Effexor XR er like og forskjellige.

Om

Pristiq inneholder desvenlafaxin, mens Effexor XR inneholder venlafaxine. Begge legemidlene tilhører en klasse antidepressiva kalt serotonin-noradrenalin-gjenopptakshemmere (SNRI). En klasse medisiner er en gruppe medikamenter som fungerer på en lignende måte i kroppen din.

Desvenlafaxine og venlafaxine er nært beslektede. Venlafaxin (stoffet i Effexor XR) metaboliseres (nedbrytes) av leveren din. Et av stoffene som er laget under denne prosessen er desvenlafaxin (medikamentet i Pristiq). Desvenlafaxin er kjent som en aktiv metabolitt av venlafaxin. Når du tar venlafaxin, produseres det meste av den antidepressive effekten i kroppen din faktisk av desvenlafaxin.

Bruker

Både Pristiq og Effexor XR er godkjent for behandling av alvorlig depressiv lidelse (MDD) hos voksne. MDD kalles ofte depresjon.

Effexor XR er også godkjent for behandling:

• generalisert angstlidelse
• Sosial angst
• panikklidelse

Legemiddelformer og administrasjon

Pristiq kommer som tabletter med utvidet utgivelse. Den er tilgjengelig i tre styrker: 25 mg, 50 mg og 100 mg. Pristiq tas gjennom munnen en gang daglig. Det skal svelges hele, og det kan tas med eller uten mat.

Effexor XR kommer som kapsler med utvidet frigjøring. Den er også tilgjengelig i tre styrker: 37,5 mg, 75 mg og 150 mg. Effexor XR tas gjennom munnen en gang hver dag. Effexor XR kapsler kan svelges hele. Eller kapslene kan åpnes og drysses på en skje med eplemos. Eplemosen skal deretter svelges uten å tygge, etterfulgt av å drikke et glass vann for å sikre at stoffet svelges helt. Med begge alternativene bør Effexor XR tas sammen med mat.

Bivirkninger og risikoer

Pristiq og Effexor XR er nært beslektede. Derfor kan begge medisinene forårsake svært like bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.

Vanligere bivirkninger

Denne listen inneholder eksempler på de vanligste bivirkningene som kan oppstå med enten Pristiq eller Effexor XR (når de tas individuelt):

• kvalme
• oppkast
• søvnighet
• søvnløshet (søvnproblemer)
• uvanlige drømmer
• seksuelle problemer
• redusert appetitt
• forstoppelse
• svimmelhet
• svette
• angst
• diaré
• tørr i munnen
• gjesper
• skjelving
• rask hjertefrekvens

Alvorlige bivirkninger

Denne listen inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med enten Pristiq eller Effexor XR (når de tas individuelt):

• selvmordstanker og atferd hos barn og unge voksne *
• serotoninsyndrom (en farlig tilstand forårsaket av opphopning av serotonin i kroppen din)
• nytt eller forverret høyt blodtrykk
• blødning lettere enn vanlig
• lukket vinkelglaukom
• lavt natriumnivå i blodet
• lungeproblemer
• kramper
• alvorlig allergisk reaksjon

* Pristiq og Effexor XR begge har en boks advarsel fra FDA angående risikoen for selvmordstanker og atferd. En advarsel i boks er den sterkeste advarselen FDA krever. Det varsler leger og pasienter om legemiddeleffekter som kan være farlige.

Effektivitet

Pristiq og Effexor XR har forskjellige FDA-godkjente bruksområder, men de brukes begge til å behandle alvorlig depressiv lidelse (MDD).

En gjennomgang av kliniske studier fant at disse to legemidlene generelt hadde lignende effektivitet for behandling av depresjon. Begge legemidlene anbefales som MDD-behandlingsalternativer i retningslinjer fra American Psychiatric Association.

Kostnader

Pristiq og Effexor XR er begge merkenavnemedisiner. Det finnes generiske former for begge legemidlene. Merkenavn medisiner koster vanligvis mer enn generiske legemidler.

Ifølge estimater på GoodRx.com koster Effexor XR generelt mer enn Pristiq. Den faktiske prisen du betaler for begge legemidlene, avhenger av forsikringsplanen din, hvor du befinner deg og apoteket du bruker.

Pristiq vs. Cymbalta

Du lurer kanskje på hvordan Pristiq sammenlignes med andre medisiner som er foreskrevet for lignende bruksområder. Her ser vi på hvordan Pristiq og Cymbalta er like og forskjellige.

Om

Pristiq inneholder desvenlafaxin, mens Cymbalta inneholder duloksetin. Begge legemidlene tilhører en klasse antidepressiva kalt serotonin-noradrenalin-gjenopptakshemmere (SNRI). En klasse medisiner er en gruppe medikamenter som fungerer på en lignende måte i kroppen din.

Bruker

Både Pristiq og Cymbalta er godkjent for behandling av alvorlig depressiv lidelse (MDD) hos voksne. MDD kalles ofte depresjon.

Cymbalta er også godkjent for behandling av:

• generalisert angstlidelse
• diabetisk perifer nevropati (smertefull nerveskade som følge av diabetes)
• fibromyalgi (en langvarig tilstand som involverer smerter i muskler og bein, og forårsaker tretthet)
• kronisk muskel- og skjelettsmerter (langvarige smerter i muskler og bein)

Legemiddelformer og administrasjon

Pristiq kommer som tabletter med utvidet utgivelse. Den er tilgjengelig i tre styrker: 25 mg, 50 mg og 100 mg. Pristiq tas gjennom munnen hver dag. Det kan tas med eller uten mat.

Cymbalta kommer som kapsler med forsinket frigjøring. Den er tilgjengelig i tre styrker: 20 mg, 30 mg og 60 mg.

Cymbalta kapsler tas vanligvis en eller to ganger om dagen. De kan tas med eller uten mat.

Bivirkninger og risikoer

Pristiq og Cymbalta er begge fra samme klasse medikamenter. Derfor kan begge medisinene forårsake svært like bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.

Vanligere bivirkninger

Denne listen inneholder eksempler på vanligere bivirkninger som kan oppstå med enten Pristiq eller Cymbalta (når de tas individuelt):

• kvalme
• angst
• tørr i munnen
• tretthet (mangel på energi)
• søvnighet
• søvnløshet (søvnproblemer)
• forstoppelse
• redusert appetitt
• svimmelhet
• svette
• seksuelle problemer hos menn, som redusert sexlyst eller problemer med å få ereksjon

Alvorlige bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Pristiq, med Cymbalta eller med begge legemidlene (når de tas individuelt).

• Kan forekomme med Pristiq:
  • lungeproblemer
  • alvorlige allergiske reaksjoner
• Kan forekomme med Cymbalta:
  • leverproblemer, for eksempel leversvikt
  • ortostatisk hypotensjon (et blodtrykksfall når du reiser deg, som kan føre til at du blir svimmel eller svimmel)
  • alvorlige hudreaksjoner
  • urinretensjon (problemer med vannlating eller ikke kan urinere)
• Kan forekomme med både Pristiq og Cymbalta:
  • selvmordstanker og atferd hos barn og unge voksne *
  • serotoninsyndrom (en farlig tilstand forårsaket av opphopning av serotonin i kroppen din)
  • nytt eller forverret høyt blodtrykk
  • blødning lettere enn vanlig
  • lukket vinkelglaukom
  • lavt natriumnivå i blodet
  • kramper

* Pristiq og Cymbalta begge har en boks advarsel fra FDA angående risikoen for selvmordstanker og atferd. En advarsel i boks er den sterkeste advarselen FDA krever. Det varsler leger og pasienter om legemiddeleffekter som kan være farlige.

Effektivitet

Pristiq og Cymbalta har forskjellige FDA-godkjente bruksområder, men de brukes begge til å behandle alvorlig depressiv lidelse (MDD).

Disse stoffene har ikke blitt sammenlignet direkte i kliniske studier. Men separate studier har funnet at både Pristiq og Cymbalta er effektive for behandling av depresjon. Begge legemidlene anbefales som MDD-behandlingsalternativer i retningslinjer fra American Psychiatric Association.

Kostnader

Pristiq og Cymbalta er begge merkenavn. Det er generiske former for begge legemidlene tilgjengelige. Merkenavn medisiner koster vanligvis mer enn generiske legemidler.

Ifølge estimater på GoodRx.com koster Pristiq generelt mer enn Cymbalta. Den faktiske prisen du betaler for begge legemidlene, avhenger av forsikringsplanen din, hvor du befinner deg og apoteket du bruker.

Pristiq overdose

Bruk av mer enn anbefalt dosering av Pristiq kan føre til alvorlige bivirkninger.

Overdoseringssymptomer

Symptomer på overdosering kan omfatte:

• rask hjerterytme
• pupiller som er større enn normalt
• oppkast
• å være uvanlig søvnig
• kramper
• hjerterytme endres
• lavt blodtrykk
• svimmelhet
• muskelsmerter og smerter
• koma

Hva du skal gjøre i tilfelle overdosering

Hvis du tror du har tatt for mye av dette legemidlet, kontakt legen din. Du kan også ringe American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruke deres online verktøy. Men hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt med en gang.

Pristiq-interaksjoner

Pristiq kan samhandle med flere andre medisiner. Det kan også samhandle med visse kosttilskudd.

Ulike interaksjoner kan forårsake forskjellige effekter. For eksempel kan noen interaksjoner forstyrre hvor godt et medikament fungerer. Andre interaksjoner kan øke bivirkningene eller gjøre dem mer alvorlige.

Pristiq og andre medisiner

Nedenfor er lister over medisiner som kan samhandle med Pristiq. Disse listene inneholder ikke alle legemidlene som kan interagere med Pristiq.

Før du tar Pristiq, snakk med legen din og apoteket. Fortell dem om alle reseptbelagte, reseptfrie og andre medisiner du tar. Fortell dem også om eventuelle vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.

Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, spør legen din eller apoteket.

Pristiq og linezolid eller metylenblått

Ikke ta Pristiq hvis du får behandling med linezolid (Zyvox) eller metylenblått (Provayblue). Å ta Pristiq med disse legemidlene øker risikoen for en alvorlig bivirkning som kalles serotoninsyndrom. Dette er en farlig tilstand forårsaket av høye nivåer av hjernekjemikalier kalt serotonin i kroppen din.

Pristiq, linezolid og metylenblått kan alle øke nivået av serotonin. Når disse legemidlene tas sammen, kan nivået av serotonin økes enda høyere.

Hvis du trenger behandling med enten linezolid eller metylenblått, må du først slutte å ta Pristiq. Legen din vil overvåke deg nøye for tegn på serotoninsyndrom. Du kan begynne å ta Pristiq igjen 24 timer etter den siste dosen linezolid eller metylenblått.

Pristiq og MAOI antidepressiva

Å ta Pristiq med en monoaminoksidasehemmere (MAOI) øker risikoen for en alvorlig bivirkning som kalles serotoninsyndrom. Dette er en farlig tilstand forårsaket av å ha høye nivåer av hjernekjemikalier kalt serotonin i kroppen din.

MAO-hemmere er en klasse antidepressiva. En klasse medikamenter er en gruppe medisiner som virker på en lignende måte. MAO-hemmere og Pristiq øker begge nivåene av serotonin i kroppen din.

Ikke ta Pristiq hvis du har tatt MAO-hemmer de siste 14 dagene. Ikke ta MAO-hemmer før det har gått minst syv dager siden du har sluttet å ta Pristiq.

Eksempler på MAO-antidepressiva som ikke bør tas med Pristiq inkluderer:

• fenelzin (Nardil)
• isokarboksazid (Marplan)
• tranylcypromine (parnate)
• selegiline (Emsam)

Pristiq og andre antidepressiva

Å ta Pristiq med visse andre antidepressiva kan øke risikoen for serotoninsyndrom. Dette er en farlig tilstand forårsaket av høye nivåer av hjernekjemikalier kalt serotonin i kroppen din. Pristiq og visse andre antidepressiva virker alle ved å øke nivåene av serotonin.

Eksempler på andre antidepressiva som kan øke risikoen for serotoninsyndrom hvis de tas sammen med Pristiq inkluderer følgende.

• selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), slik som:
  • fluoksetin (Prozac)
  • paroksetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
  • sertralin (Zoloft)
• andre serotonin-norepinefrin reopptakshemmere (SNRI) i tillegg til Pristiq, for eksempel:
  • duloksetin (Cymbalta)
  • venlafaxin (Effexor XR)
• trisykliske antidepressiva, slik som:
  • amitriptylin
  • desipramin (Norpramin)
  • imipramin (Tofranil)

Å ta SSRI-er eller andre SNRI-er med Pristiq øker også risikoen for blødningsproblemer.

Snakk med legen din om medisinene du tar med Pristiq. Legen din kan bidra til at medisinene du tar er trygge å bli brukt sammen.

Pristiq og litium

Å ta Pristiq med litium (Litobid) kan øke risikoen for serotoninsyndrom. Dette er en farlig tilstand som oppstår når nivåer av hjernekjemikalie kalt serotonin blir for høye i kroppen din. Pristiq og litium øker begge nivåene av serotonin.

Hvis du tar litium, snakk med legen din før du begynner å ta Pristiq. De kan anbefale forskjellige behandlingsalternativer for deg.

Pristiq og buspiron

Å ta Pristiq med buspiron kan øke risikoen for serotoninsyndrom. Dette er en farlig tilstand som skyldes høye nivåer av hjernekjemikalier kalt serotonin i kroppen din. Både Pristiq og buspiron kan øke nivåene av serotonin.

Hvis du tar buspiron for angst, snakk med legen din før du begynner å ta Pristiq. De kan anbefale at du tar et annet legemiddel for å behandle angsten din.

Pristiq og visse medisiner mot migrene

Inntak av triptan medisiner med Pristiq kan øke risikoen for en alvorlig bivirkning som kalles serotoninsyndrom. Dette er en farlig tilstand som oppstår når nivåer av hjernekjemikalier kalt serotonin blir for høye i kroppen din. Triptan medisiner og Pristiq øker begge nivåene av serotonin.

Triptan medisiner brukes til å behandle migrene og klyngehodepine. Eksempler på triptan medisiner som øker risikoen for serotoninsyndrom hvis de tas sammen med Pristiq inkluderer:

• almotriptan (Axert)
• eletriptan (Relpax)
• frovatriptan (Frova)
• naratriptan (Amerge)
• rizatriptan (Maxalt)
• sumatriptan (Imitrex)
• zolmitriptan (Zomig)

Hvis du tar en triptanmedisin, snakk med legen din før du begynner å ta Pristiq. De kan anbefale at du tar et annet legemiddel for å behandle hodepine.

Pristiq og visse smertestillende medisiner

Å ta tramadol (ConZip, Ultram) eller fentanyl (Duragesic, Subsys, Actiq, andre) med Pristiq øker risikoen for alvorlig bivirkning som kalles serotoninsyndrom. Dette er en farlig tilstand som oppstår når nivåer av hjernekjemikalie kalt serotonin blir for høye i kroppen din. Pristiq, fentanyl og tramadol kan alle øke serotoninnivået.

Tramadol og fentanyl brukes til å behandle smerte. Hvis du tar tramadol eller fentanyl, snakk med legen din før du begynner å ta Pristiq. De kan bytte deg til en annen medisin for å behandle smertene dine.

Pristiq og Adderall eller andre amfetamin

Å ta amfetaminmedikamenter, inkludert Adderall, med Pristiq øker risikoen for en alvorlig bivirkning som kalles serotoninsyndrom. Dette er en farlig tilstand som oppstår når nivåer av hjernekjemikalier kalt serotonin blir for høye i kroppen din. Både amfetamin og Pristiq kan øke serotoninnivået.

Eksempler på amfetaminmedisiner som øker risikoen for serotoninsyndrom hvis de tas med Pristiq inkluderer:

• amfetamin (Evekeo, Adzenys, Dynavel)
• amfetamin og dekstroamfetamin (Adderall, Mydayis)
• dekstroamfetamin (dexedrin)
• metamfetamin (Desoxyn)

Hvis du tar et amfetaminmedisin, snakk med legen din før du begynner å ta Pristiq. De kan anbefale at du bruker en annen medisin mens du tar Pristiq.

Pristiq og betennelsesdempende medisiner

Å ta et ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID) med Pristiq kan øke risikoen for blødningsproblemer. Å ta disse stoffene sammen øker spesielt risikoen for blødning i mage og tarm.

Eksempler på NSAIDs som øker risikoen for blødning hvis de tas med Pristiq inkluderer:

• aspirin
• ibuprofen (Advil, Ibu-tab, Motrin)
• ketoprofen
• diklofenak (Zorvolex, Zipsor)
• naproxen (Aleve, Naprosyn)

Hvis du tar et NSAID, snakk med legen din før du begynner å ta Pristiq. De kan anbefale forskjellige behandlingsalternativer for deg.

Hvis du tilfeldigvis tar et NSAID med Pristiq, fortell legen din med en gang hvis du har uvanlig blåmerker eller blødninger. Du bør ringe legen din med en gang hvis du har noe blod i oppkast eller avføring.

Pristiq og antikoagulerende (blodfortynnende) medisiner

Antikoagulerende legemidler tas for å behandle eller forhindre blodpropp. Å ta Pristiq sammen med et antikoagulasjonsmiddel kan øke risikoen for blødningsproblemer.

Eksempler på antikoagulasjonsmedisiner som øker risikoen for blødningsproblemer hvis de tas med Pristiq inkluderer:

• apixaban (Eliquis)
• dabigatran (Pradaxa)
• edoxaban (Savaysa)
• Rivaroxaban (Xarelto)
• warfarin (Coumadin)

Hvis du tar antikoagulant, snakk med legen din før du begynner å ta Pristiq. Du kan trenge ekstra overvåking for unormal blødning mens du tar stoffene sammen. Fortell legen din med en gang hvis du har uvanlige blåmerker eller blødninger.

Pristiq og diuretika

Hvis du tar vanndrivende medisiner med Pristiq, kan du ha høyere risiko for hyponatremi (lavt nivå av natrium i blodet).

Diuretiske medisiner hjelper kroppen din til å miste overflødig væske. Disse stoffene kan noen ganger føre til at natriumnivået ditt synker. Pristiq kan også ha denne effekten i kroppen din.

Eksempler på vanndrivende medisiner som øker risikoen for hyponatremi inkluderer:

• bendroflumethiazide (Naturetin)
• furosemid (Lasix)
• hydroklortiazid

Hvis du tar vanndrivende medisiner, snakk med legen din før du begynner å ta Pristiq. Du kan trenge blodprøver for å overvåke natriumnivået ditt. Sørg også for å fortelle legen din dersom du har noen symptomer på lavt blodnatrium.

Symptomer på hyponatremi kan omfatte:

• hodepine
• konsentrasjonsvansker
• hukommelsesproblemer
• forvirring
• føle seg svak eller ustø på føttene

Pristiq og urter og kosttilskudd

Visse urter og kosttilskudd kan samhandle med Pristiq. Du bør snakke med legen din eller apoteket om urter eller kosttilskudd du tar med Pristiq.

Pristiq og johannesurt

Du bør ikke ta johannesurt (også kalt Hypericum perforatum) med Pristiq. Å ta denne urten med Pristiq øker risikoen for en alvorlig bivirkning som kalles serotoninsyndrom.

Serotoninsyndrom er en farlig tilstand som kan oppstå hvis nivåer av hjernekjemikalier kalt serotonin blir for høye i kroppen din. Både johannesurt og Pristiq kan øke serotoninnivået.

Pristiq og tryptofan

Du bør ikke ta tryptofantilskudd med Pristiq. Å gjøre dette øker risikoen for en alvorlig bivirkning som kalles serotoninsyndrom. Dette er en farlig tilstand som oppstår hvis nivåene av en hjernekjemikalie kalt serotonin blir for høye i kroppen din. Både tryptofan og Pristiq kan øke serotoninnivået.

Vanlige spørsmål om Pristiq

Her er svar på noen vanlige spørsmål om Pristiq.

Vil jeg føle meg 'høy' hvis jeg tar Pristiq?

Nei, å ta Pristiq vil ikke umiddelbart føle deg lykkelig eller føle deg "høy". Dette stoffet fungerer over tid for å korrigere de kjemiske ubalansene i hjernen din som forårsaker depresjonen din. Å ta Pristiq forbedrer depresjonssymptomene dine over en periode og hjelper deg å komme tilbake til å føle deg som det gamle.

Er Pristiq et kontrollert stoff?

Nei, Pristiq er ikke et kontrollert stoff. Kontrollerte stoffer er medisiner som er forskrevet og utleveres i henhold til føderal lov. Disse lovene bidrar til å sikre at visse legemidler trygt blir gitt til mennesker fordi disse stoffene noen ganger kan misbrukes.

Pristiq tilhører en klasse antidepressiva kalt serotonin-noradrenalin-gjenopptakshemmere (SNRI). Antidepressiva produserer ikke effekter som gjør at de sannsynligvis blir misbrukt, så de er ikke kontrollerte stoffer.

Kan jeg ta Xanax for angst hvis jeg tar Pristiq?

Ja, du kan ta Xanax (alprazolam) for å behandle angst mens du tar Pristiq hvis legen din anbefaler det. Men hvis du finner ut at Pristiq får deg til å bli trøtt, vil det sannsynligvis gjøre dette verre å ta Xanax. Du bør ikke kjøre bil eller bruke maskiner før du vet hvordan kombinasjonen av medisiner påvirker deg.

Jeg har lagt merke til hvordan det ser ut som en pille i avføringen min. Betyr dette at jeg ikke fikk full dose Pristiq?

Skallet (ytterdekket) av Pristiq-tabletter kan passere gjennom fordøyelseskanalen uten å bli fordøyd (nedbrutt). Dette er normalt, og du kan se nettbrettets skall i avføringen. Ikke bekymre deg, for den fulle dosen Pristiq vil ha blitt absorbert i kroppen din.

Pristiq og graviditet

Pristiq er ikke undersøkt hos gravide kvinner. Imidlertid har det vært studier som har sett på et veldig lignende antidepressivt middel (kalt venlafaxin) når det tas av gravide kvinner.

Venlafaxin metaboliseres (nedbrytes) av leveren din. En av kjemikaliene fremstilt i denne prosessen kalles desvenlafaxin. Dette kjemikaliet er det aktive stoffet i Pristiq. Å ta Pristiq under graviditet kan ha lignende effekter i kroppen din som å ta venlafaxin.

Risiko for bruk av Pristiq under graviditet

Kliniske studier har vist at kvinner som tar venlafaxin under graviditet, kan ha økt risiko for å utvikle svangerskapsforgiftning. Med denne tilstanden utvikler du høyt blodtrykk under eller like etter graviditeten. Kvinner som tar venlafaxin nær fødsel, kan også ha økt risiko for blødning under fødselen eller etter at de har født.

Studier har også vist at babyer født av mødre som tar venlafaxin eller Pristiq, kan være i fare for visse komplikasjoner når de blir født. Disse komplikasjonene kan omfatte problemer med:

• puster
• fôring
• opprettholde kroppstemperaturen
• regulering av blodsukker

Det er imidlertid viktig å vite at ubehandlet depresjon under graviditet også kan føre til alvorlige konsekvenser for både mor og baby.

Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, snakk med legen din om mulige risikoer og fordeler ved å ta Pristiq under graviditet.

Hva du kan gjøre

Hvis du blir gravid mens du tar Pristiq, må du informere legen din så snart som mulig. Det er viktig at du ikke plutselig slutter å ta Pristiq. Å gjøre dette kan forårsake abstinenssymptomer. (Se avsnittet "Pristiq-tilbaketrekning" ovenfor.)

Hvis du tar Pristiq under graviditet, snakk med legen din om å delta i graviditetseksponeringsregisteret. Dette registeret følger gravide mødre som tar antidepressiva og deres babyer. Registret kan bidra til å identifisere effekter som kan oppstå når antidepressiva brukes under graviditet. Denne kunnskapen kan hjelpe andre gravide å ta informerte beslutninger når de bestemmer seg for å ta et antidepressivt middel eller ikke.

Pristiq og prevensjon

Det er ikke kjent om Pristiq er trygt å ta under graviditet. Hvis du er seksuelt aktiv, og du eller partneren din kan bli gravid, snakk med legen din om dine prevensjonsbehov mens du bruker Pristiq.

Pristiq og amming

Pristiq kan overføres i morsmelk i små mengder. En liten studie fant ingen uønskede effekter hos ammende barn hvis mødre tok Pristiq. Imidlertid er det behov for større studier for å vite sikkert om det er trygt å bruke Pristiq mens du ammer.

Det er ikke mye kjent om hvordan Pristiq kan påvirke barn som ammer. Snakk med legen din om den beste måten å mate barnet ditt mens du tar Pristiq.

Pristiq-pris

Som med alle medisiner kan kostnaden for Pristiq variere.

Den faktiske prisen du betaler, avhenger av forsikringsplanen din, hvor du befinner deg og apoteket du bruker.

Finansiell og forsikringsassistent

Hvis du trenger økonomisk støtte for å betale for Pristiq, eller hvis du trenger hjelp til å forstå forsikringsdekningen din, er hjelp tilgjengelig.

Pfizer Inc., produsenten av Pristiq, tilbyr et sparekort som kan bidra til å redusere kostnadene for Pristiq. For mer informasjon og for å finne ut om du er kvalifisert for støtte, ring 855-440-6852 eller besøk programnettstedet.

Produksjonen tilbyr også et program kalt Pfizer RxPathways, som kan hjelpe deg med å forstå din forsikringsdekning av stoffet og gi deg mer informasjon om økonomisk bistand. Du kan lære mer ved å gå til programnettstedet eller ringe 844-989-PATH (844-989-7284).

Hvordan du bruker Pristiq

Du bør ta Pristiq i henhold til legen eller legen din.

Når skal jeg ta

Du bør ta Pristiq en gang hver dag. Du kan ta det når som helst på dagen, men prøv å holde deg til samme tid hver dag.

For å sikre at du ikke går glipp av en dose, kan du prøve å sette en påminnelse på telefonen. En medisineringstimer kan også være nyttig.

Tar Pristiq med mat

Du kan ta Pristiq med eller uten mat.

Kan Pristiq knuses, deles eller tygges?

Nei. Du bør svelge Pristiq-tabletter hele med noe å drikke. Ikke knus, knekk, tygg eller oppløs tablettene.

Pristiq er en tablett med utvidet utgivelse. Den er laget for å frigjøre medisinen sakte når tabletten går gjennom systemet ditt. Hvis du skader nettbrettet ved å knuse, dele det, løse det opp eller tygge det, stopper du designen med utvidet utgivelse fra å fungere ordentlig.

Hvordan Pristiq fungerer

Pristiq er godkjent for behandling av alvorlig depressiv lidelse (MDD) hos voksne. Denne tilstanden kalles også depresjon.

Hva depresjon gjør

Når du har depresjon, har nivåene av visse kjemikalier i hjernen din blitt ubalansert. Disse kjemikaliene kalles nevrotransmittere. De inkluderer serotonin og noradrenalin.

Nevrotransmittere hjelper med å formidle meldinger mellom nervecellene i hjernen din. Serotonin og noradrenalin er involvert i å formidle meldinger som hjelper til med å regulere humøret og oppførselen din. Med depresjon frigjør nervecellene i hjernen mindre serotonin og noradrenalin enn vanlig.

Hva Pristiq gjør

Pristiq tilhører en klasse antidepressiva kalt serotonin-noradrenalin-gjenopptakshemmere (SNRI). En klasse medisiner er en gruppe medikamenter som fungerer på lignende måte. SNRI virker ved å øke nivåene av serotonin og noradrenalin i hjernen din. Over tid kan dette forbedre symptomene dine på depresjon.

Pristiq er ikke ment å endre personligheten din eller få deg til å føle deg lykkelig umiddelbart. I stedet er det ment å jobbe over en periode for å korrigere de kjemiske ubalansene som spiller en rolle i å forårsake depresjonssymptomer.

Hvor lang tid tar det å jobbe?

Det kan ta 2 til 4 uker før Pristiq begynner å jobbe og at du begynner å føle deg bedre. Du kan merke at problemer med appetitt, søvn og konsentrasjon begynner å bli bedre før humøret ditt begynner å endres.

Det er viktig å fortsette å ta Pristiq, selv om du føler at det ikke utgjør noen stor forskjell i begynnelsen. Behandlingen kan ta flere måneder før du føler at depresjonssymptomene dine har løst seg.

Du bør besøke helsepersonell regelmessig under behandlingen, spesielt når du nettopp har startet Pristiq. Snakk med legen din hvis du føler at depresjonen din har blitt verre med Pristiq. Gi dem beskjed med en gang hvis du har noen forstyrrende endringer i tanker, følelser eller atferd etter at du har startet stoffet.

Pristiq forholdsregler

Dette stoffet kommer med flere forholdsregler.

FDA-advarsel: selvmordstanker og atferd

Dette stoffet har en boks advarsel. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). En boksadvarsel varsler leger og pasienter om legemiddeleffekter som kan være farlige.

Antidepressiva (inkludert Pristiq) øker risikoen for selvmordstanker og handlinger hos noen barn og unge voksne under 25 år. Det er mer sannsynlig at denne risikoen øker i løpet av de første månedene etter at du har startet et antidepressivt middel og etter eventuelle doseendringer. Pristiq er ikke godkjent for bruk hos barn under 18 år.

Når du tar Pristiq, kontakt legen din med en gang hvis du:

• føler at depresjonen din blir verre
• har plutselige endringer i humør, følelser, tanker eller atferd
• har tanker om å dø eller skade deg selv
• prøv å skade deg selv eller prøv selvmord

Andre forholdsregler

Før du tar Pristiq, snakk med legen din om helsehistorien din. Pristiq er kanskje ikke riktig for deg hvis du har visse medisinske tilstander eller andre faktorer som påvirker helsen din. Disse inkluderer:

• En allergi mot venlafaksin (Effexor) eller desvenlafaksin. Du bør ikke ta Pristiq hvis du er allergisk mot desvenlafaxin (medikamentet i Pristiq) eller venlafaxine (et medikament som ligner på Pristiq). Snakk med legen din om medisineringsallergi før du begynner å ta Pristiq.
• Høyt blodtrykk. Å ta Pristiq kan øke blodtrykket. Hvis du har høyt blodtrykk, kan det hende du må ta medisiner for å behandle det før du tar Pristiq. Legen din vil sjekke blodtrykket ditt regelmessig mens du tar Pristiq. Hvis blodtrykket øker, kan det hende du trenger behandling for det. Hvis blodtrykket ditt forblir høyt under behandlingen, kan det hende at legen din må senke dosen Pristiq. De kan også anbefale at du tar et annet antidepressivt middel.
• Hjertesykdom. Å ta Pristiq kan øke blodtrykket ditt, noe som kan forverre hjertesykdommen du kan ha. Legen din vil kontrollere blodtrykket ditt regelmessig mens du tar Pristiq. Snakk med legen din om historie med hjerte- eller blodtrykksproblemer før du begynner med Pristiq.
• Hjerneslag eller minislag. Å ta Pristiq kan øke blodtrykket ditt, noe som kan øke risikoen for hjerneslag hvis du har hatt det tidligere. Fortell legen din dersom du tidligere har hatt hjerneslag eller blodtrykksproblemer. Legen din vil kontrollere blodtrykket ditt regelmessig mens du tar Pristiq.
• Bipolar lidelse (manisk depresjon), mani eller hypomani. Hvis du eller noen du er nært knyttet til noen gang har hatt disse psykiske helseproblemene, er Pristiq kanskje ikke trygt for deg. Hvis antidepressiva brukes alene hos personer med bipolar lidelse, kan medisinene øke risikoen for å få en manisk episode. Pristiq er ikke godkjent for å behandle bipolar depresjon. Før du starter Pristiq, snakk med legen din om eventuelle psykiske problemer du har hatt tidligere.
• Epilepsi eller andre forhold som forårsaker kramper. Beslag ble rapportert hos noen personer som tok Pristiq i kliniske studier. Pristiq har ikke blitt studert hos personer med epilepsi eller tidligere kramper. Hvis du har disse tilstandene, vil legen din anbefale om Pristiq er trygt for deg å ta. Fortell legen din dersom du har hatt kramper tidligere, om du har flere kramper enn vanlig etter at du har startet Pristiq.
• Blødningsproblemer. Pristiq kan øke risikoen for blødning. Hvis du har blødningsproblemer, vil legen din anbefale om Pristiq er trygt for deg å bruke. Snakk med legen din om blødningsproblemer.
• Høye nivåer av fett, som kolesterol eller triglyserider. Pristiq kan øke kolesterol- eller triglyseridnivået hos noen mennesker. Hvis nivåene dine allerede er høye, kan det hende du trenger blodprøver under Pristiq-behandlingen for å sikre at tilstanden ikke blir verre. Snakk med legen din om historie med høyt kolesterol eller triglyserider før du begynner å ta Pristiq.
• Lavt natriumnivå. Pristiq kan senke natriumnivået i blodet hos noen mennesker. Dette er mer sannsynlig hos eldre mennesker (65 år og eldre) og hos personer som tar vanndrivende medisiner. (Diuretika er medisiner som hjelper til med å fjerne overflødig væske fra kroppen din. De kalles noen ganger vannpiller.) Hvis natriumnivået ditt allerede er lavt, kan det å ta Pristiq senke det ytterligere. Hvis dette skjer, kan det hende du må stoppe behandlingen. Før du starter Pristiq, snakk med legen din hvis du tar et vanndrivende middel om du har hatt lave natriumnivåer.
• Nyreproblemer. Hvis du har problemer med nyrene, kan det hende at kroppen din ikke klarer Pristiq så godt som det normalt kan. Hvis du har moderate nyreproblemer, bør du ikke ta mer enn 50 mg Pristiq per dag. Hvis du har alvorlige nyreproblemer, bør du ikke ta mer enn 25 mg Pristiq per dag eller 50 mg annenhver dag. Snakk med legen din om eventuelle nyreproblemer du har hatt før du begynner å ta dette legemidlet.
• Leverproblemer. Hvis du har problemer med leveren din, kan det hende at kroppen din ikke klarer å fjerne Pristiq så godt som mulig. Hvis du har moderat til alvorlig leverproblemer, bør du ikke ta mer enn 100 mg Pristiq hver dag. Snakk med legen din om eventuelle leverproblemer du har hatt før du begynner å ta dette legemidlet.
• Svangerskap. Snakk med legen din om risikoen og fordelene ved å ta Pristiq under graviditet. For mer informasjon, se avsnittet "Pristiq og graviditet" ovenfor.
• Amming. Pristiq kan overføres til morsmelk hos mennesker. For mer informasjon, se avsnittet "Pristiq og amming" ovenfor.

Merk: For mer informasjon om de potensielle negative effektene av Pristiq, se avsnittet "Pristiq bivirkninger" ovenfor.

Pristiq utløp, lagring og avhending

Når du får Pristiq fra apoteket, vil farmasøyten legge til en utløpsdato på etiketten på flasken. Denne datoen er vanligvis ett år fra datoen de ga ut medisinen.

Utløpsdatoen bidrar til å garantere effektiviteten av medisinen i løpet av denne tiden. Den nåværende holdningen til Food and Drug Administration (FDA) er å unngå å bruke utløpte medisiner. Hvis du har ubrukt medisinering som har gått forbi utløpsdatoen, snakk med apoteket om du fortsatt kan bruke det.

Oppbevaring

Hvor lenge en medisin er fortsatt god kan avhenge av mange faktorer, inkludert hvordan og hvor du oppbevarer medisinen.

Pristiq tabletter skal oppbevares ved romtemperatur i en tett lukket beholder vekk fra lys. Pristiq skal ikke oppbevares ved en temperatur høyere enn 86 ° F (30 ° C). Unngå å oppbevare denne medisinen i områder der den kan bli fuktig eller våt, for eksempel på badet.

Avhending

Hvis du ikke lenger trenger å ta Pristiq og har medisiner som er til overs, er det viktig å kaste det trygt. Dette bidrar til å forhindre at andre, inkludert barn og kjæledyr, tar stoffet ved et uhell. Det hjelper også å holde stoffet fra å skade miljøet.

FDA-nettstedet inneholder flere nyttige tips om avhending av medisiner. Du kan også be apoteket ditt om informasjon om hvordan du skal avhende medisinen.

Profesjonell informasjon for Pristiq

Følgende informasjon er gitt for klinikere og annet helsepersonell.

Indikasjoner

Pristiq er godkjent for behandling av alvorlig depressiv lidelse hos voksne.

Virkningsmekanismen

Pristiq inneholder desvenlafaxin, den viktigste aktive metabolitten til antidepressiva venlafaxin. Desvenlafaxine er en serotonin-norepinefrin reopptakshemmere (SNRI). Den eksakte mekanismen for hvordan stoffet fungerer er ikke kjent.

Farmakokinetikk og metabolisme

Biotilgjengeligheten av desvenlafaxin er ca. 80% etter oral inntak av Pristiq. Jevn tilstand oppnås etter 4 til 5 dager hvis den doseres en gang daglig. Desvenlafaxin er 30% bundet til plasmaproteiner.

Desvenlafaxin fjernes hovedsakelig fra kroppen av nyrene som uendret medikament. En liten mengde av stoffet metaboliseres ved leverkonjugasjon og utskilles deretter i urinen.

Maksimal konsentrasjon (Cmax) og areal under kurven (AUC) av desvenlafaxin økes hos personer med moderat til alvorlig nedsatt lever- og nyrefunksjon.

Legemidler som påvirker CYP450-enzymer påvirker ikke metabolismen av desvenlafaxin signifikant. Desvenlafaxin hemmer eller induserer ikke CYP450-enzymer. Dette stoffet er ikke et substrat eller en hemmer av P-glykoprotein.

Kontraindikasjoner

Pristiq er kontraindisert hos mennesker:

• med allergi mot venlafaksin, desvenlafaksin eller noen av hjelpestoffene i Pristiq
• som har tatt MAO-hemmer for psykiatriske indikasjoner de siste 14 dagene
• blir behandlet med linezolid eller metylenblått

Oppbevaring

Pristiq tabletter skal oppbevares ved romtemperatur. De bør ikke oppbevares ved en temperatur høyere enn 86 ° F (30 ° C).

Ansvarsfraskrivelse: Medisinske nyheter i dag har gjort alt for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskap og ekspertise fra en lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annen helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er inneholdt i dette, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, veiledning, forholdsregler, advarsler, legemiddelinteraksjoner, allergiske reaksjoner eller bivirkninger. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt medikament indikerer ikke at stoffet eller legemiddelkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.