Kan jeg bruke metformin under graviditet?
TILBAKEKALL AV METFORMIN UTVIDET UTGIVELSEI mai 2020 anbefalte Food and Drug Administration (FDA) at noen produsenter av metformin utvidet frigjøring fjerner noen av tablettene sine fra det amerikanske markedet. Dette er fordi det ble funnet et uakseptabelt nivå av et sannsynlig kreftfremkallende middel (kreftfremkallende middel) i noen metformintabletter med utvidet frigjøring. Hvis du for øyeblikket tar dette legemidlet, ring helsepersonell. De vil gi råd om du skal fortsette å ta medisinen eller om du trenger en ny resept.
Metformin er et vanlig stoff for behandling av type 2-diabetes. Det regnes som et effektivt behandlingsalternativ for mange mennesker med diabetes, men er det trygt for gravide?
Metformin er et medikament som hjelper til med å senke blodsukkeret. Det regnes som en av de beste førstelinjebehandlingene for type 2-diabetes.
En anmeldelse lagt ut til Diabetologi og metabolsk syndrom bemerker at metformin bidrar til å senke blodsukkernivået, styrker det endokrine systemet, forbedrer insulinresistens og reduserer fettfordelingen i kroppen.
Før du tar medisiner, inkludert metformin, må en gravid kvinne være helt sikker på at stoffene ikke påvirker henne eller hennes baby.
Effekter av metforminbruk under og etter graviditet
Noen mennesker er bekymret for å bruke metformin under og etter graviditet fordi det krysser morkaken. Dette betyr at når en gravid kvinne tar metformin, gjør babyen hennes det også.
Resultatene av de få studiene som hittil har blitt utført på effekten av å ta metformin under graviditet har imidlertid vært positive.
En anmeldelse fra 2014 lagt ut til Reproduksjonsoppdatering for mennesker fant ut at stoffet ikke forårsaket fosterskader, komplikasjoner eller sykdommer.
Forskerne la imidlertid merke til at større studier burde utføres for å gjøre dette beviset mer avgjørende.
Metformin og svangerskapsdiabetes
En egen anmeldelse lagt ut til Reproduksjonsoppdatering for mennesker bemerket at kvinner som tok metformin for å behandle svangerskapsdiabetes (diabetes under graviditet) økte mindre enn kvinner som tok insulin.
En 2-årig oppfølgingsstudie fant at babyer født av kvinnene behandlet med metformin hadde mindre fett rundt organene, noe som kunne gjøre dem mindre utsatt for insulinresistens senere i livet.
Dette kan bety at barn som blir utsatt for metformin i ung alder, kan få langsiktige fordeler. Dette er bare en hypotese på dette stadiet, og langsiktige studier må utføres før noe er sikkert.
Mulige effekter av metformin på fertilitet før graviditet
Metformin brukes ofte til behandling av PCOS eller polycystisk ovariesyndrom. Ifølge forskning lagt ut til Journal of Human Reproductive Sciences, kvinner med PCOS, spesielt de som er overvektige, har en tendens til å være insulinresistente.
PCOS kan forårsake ubesvarte perioder og sjelden eggløsning, noe som kan føre til infertilitet eller vanskeligheter med å bli gravid.
Metformin brukes til å senke insulinnivået ved å regulere kroppens blodsukker. Det hjelper også med å regulere menstruasjon og eggløsning. Metformin kan redusere risikoen for type 2-diabetes eller bidra til å håndtere symptomene for de kvinnene som allerede har tilstanden.
Fordi metformin hjelper til med å lette symptomene på PCOS, har mange kvinner det lettere å bli gravid når de bruker stoffet.
Reduserte graviditetsproblemer
I følge en anmeldelse lagt ut til Metabolisme: Klinisk og eksperimentell, kvinner med PCOS eller med svangerskapsdiabetes, som bruker metformin, ser ut til å ha redusert frekvens av tidlig abort, for tidlig fødsel og usunn fostervikt sammenlignet med de som bruker insulin.
Forskerne bemerket at kroppen ser ut til å akseptere metformin bedre enn insulin. De bemerket også at metformin ikke forårsaket utviklingsforsinkelser, fosterdødsfall i livmoren eller hadde noen forstyrrende effekter på embryoet eller fosteret under graviditeten. Dette er lovende nyheter for stoffets sikkerhet.
Vanlige risikoer og bivirkninger av metformin
Når det brukes riktig, er risikoen og bivirkningene av metformin relativt lave. Noen mennesker opplever imidlertid milde bivirkninger. De vanligste bivirkningene av metformin er:
- gass
- halsbrann
- diaré
- magesmerter
- kvalme
- gastrointestinale endringer
For gravide kvinner kan disse symptomene gjøre følelsen av morgenkvalme verre. Det er viktig å være på den laveste effektive dosen for å redusere eller forhindre bivirkninger med metformin.
Metformin kan også redusere blodsukkeret for mye og forårsake hypoglykemi. Symptomer på hypoglykemi inkluderer:
- svakhet og tretthet
- hodepine
- forvirring, døsighet eller svimmelhet
- irritasjon
- rask hjertefrekvens, risting, følelse av nervøsitet
- sult
- svette eller frysninger
Risikoen for alvorlige komplikasjoner, som melkesyreacidose, når melkesyre bygger seg opp i vevet, er også mulig med metformin. Melkesyreose er forårsaket av problemer med stoffskiftet, og symptomene inkluderer:
- sterke magesmerter
- kvalme og oppkast
- uregelmessig hjertefrekvens
- svimmelhet, eller svimmelhet
- tretthet eller ekstrem tretthet
- problemer med å puste
- muskelsmerter
- søvnvansker eller sparsom søvn
Hvis en person føler at de har alvorlige symptomer eller tegn på melkesyreacidose, bør de kontakte et akuttmedisinsk team umiddelbart.
Metformin dosering
Doseringen av metformin for personer med type 2-diabetes varierer fra person til person. Det er basert på medisinsk historie, insulinfølsomhetsnivå og følsomhet for bivirkninger.
Gravide kvinner som tar insulin for type 2-diabetes, kan også få forskrevet metformin for å hjelpe til med symptomer som utvikler seg under graviditet.
Doseringen for kvinner med PCOS varierer også basert på deres reaksjon på medisinen. Hvis bivirkninger ikke kan håndteres, vil leger ofte prøve å senke dosen eller søke andre alternativer.
For å minimere bivirkninger starter leger et individ på svært lave doser og øker disse gradvis til symptomene er i sjakk. Når det brukes riktig, anses stoffet å ha en høy sikkerhetsprofil.
Alternativer til metformin
Gravide kvinner med svangerskapsdiabetes eller type 2-diabetes får ofte metformin under graviditeten.
Hvis de har en bivirkning på stoffet, endringer i mage-tarmsystemet, eller rett og slett ikke ønsker å ta det, er det andre alternativer. Det vanligste alternativet til metformin er å bli behandlet med insulin alene, noe som bidrar til å stabilisere blodsukkernivået.
Utsikter for å ta metformin under graviditet
All nåværende forskning peker på det faktum at metformin har lav risiko for komplikasjoner under graviditet, selv om det fortsatt kreves ytterligere kliniske studier.
Noen studier antyder at metformin til og med kan ha fordeler for gravide og deres babyer når de tas riktig.
Doser av medisiner bør behandles nøye av en lege, men det er for tiden liten risiko for gravide kvinner eller deres avkom i alle utviklingsstadier.
Oppdag flere ressurser for å leve med diabetes type 2 ved å laste ned gratisappen T2D Healthline. Denne appen gir tilgang til ekspertinnhold om type 2-diabetes, samt peer support gjennom en-til-en-samtaler og live gruppediskusjoner. Last ned appen for iPhone eller Android.
