Kan drikke mineralrikt vann forhindre hypertensjon?
Kan tilsetning av kalsium og magnesium til drikkevann være en praktisk måte å senke høyt blodtrykk hos mennesker som bor i områder der drikkevann mangler disse mineralene?
En nylig studie har knyttet drikkevann med høyere saltinnhold til lavere blodtrykk hos mennesker som bor i en kystregion i Bangladesh. Kilder til drikkevann i regionen kan variere i saltinnhold på grunn av tilstrømningen av sjøvann.
Mens vann med høyere saltinnhold inneholder mer natrium, noe som kan øke blodtrykket, har det også mer kalsium og magnesium. Forskerne forklarer dette i en Journal of the American Heart Association papir om studien.
“Kalsium og magnesium er beskyttende; de senker blodtrykket, ”sier hovedstudieforfatter Abu Mohammed Naser, som er postdoktor ved Rollins School of Public Health ved Emory University i Atlanta, GA.
Han og hans medforfattere tilskriver studiens funn til fordelene med magnesium og kalsium som veier tyngre enn natrium.
Data om vannsaltinnhold, begrenset blodtrykk
Høyt blodtrykk, eller hypertensjon, er den "ledende forebyggbare årsaken" til tidlige dødsfall over hele verden, ifølge en 2016 Sirkulasjonstudie som anslår at 1,39 milliarder mennesker levde med tilstanden i 2010.
Å ha for høyt blodtrykk øker kraften som sirkulerende blod utøver på arterieveggene. Hvis tilstanden vedvarer, kan den skade hjertet og øke risikoen for hjerneslag og andre helseproblemer.
I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er det rundt 75 millioner voksne med høyt blodtrykk i USA, der tilstanden bidro til eller forårsaket mer enn 410 000 dødsfall i 2014.
Å studere mennesker som bor i kystregioner gir en nyttig måte å sammenligne effekten av varierende vannsaltinnhold på helsen.
Naser og hans kolleger bemerker at grunnvann er hovedkilden til drikkevann for mer enn 1 milliard mennesker som bor i kystregioner.
Av denne befolkningen bor rundt en femtedel i områder der sjøvann renner ut i grunnvann, noe som gir varierende nivåer av mineralisering.
Imidlertid bemerker de at data om "saltvann, mineralinntak og kardiovaskulær helse for befolkningen" er begrenset.
Kalsium og magnesium ‘motvirker’ natrium
Analysen deres tok inn data fra to studier som hadde holdt oversikt over mennesker i forskjellige deler av Bangladesh. Målingene dekket perioder der saltholdigheten i drikkevann varierte som et resultat av monsuner og tørt vær.
Teamet fant at folk som drakk vann med mild eller moderat saltholdighet, hadde mer natrium i urinen enn folk som drakk ferskvann med lav saltinnhold. Også de med høyere nivåer av urinnatrium hadde også høyere systolisk blodtrykk.
I tillegg avslørte analysen at de som drakk vann med mild og moderat saltholdighet hadde høyere nivåer av kalsium og magnesium i urinen. Å ha høyere nivåer av disse mineralene har assosiasjoner med lavere systolisk og diastolisk blodtrykk.
For eksempel hadde personer som drakk "mildt saltet" vann et gjennomsnittlig systolisk blodtrykk som var 1,55 kvikksølv (mm Hg) lavere og et gjennomsnitt diastolisk blodtrykk som var 1,26 mm Hg lavere enn de som drakk ferskvann.
Systolisk blodtrykk er blodtrykket i arteriene under hjerteslag mens diastolisk er trykket mellom hjerteslag. Systolisk er vanligvis det høyeste av de to tallene.
Forfatterne antar at "de [blodtrykks] -nedsettende effektene av [kalsium] og [magnesium] motvirket de skadelige effektene av [natrium] [...]."
De siterer studier som har funnet lignende effekter i andre deler av verden. Noen av disse studiene har knyttet drikking av kalsium- og magnesiumrikt vann til en reduksjon i dødsfall på grunn av kardiovaskulære årsaker.
Beviser saken for å styrke drikkevann
Dr. Robert M. Carey, som er professor i medisin ved University of Virginia i Charlottesville, bidro til å produsere American Heart Association (AHA) og American College of Cardiologys siste retningslinjer for blodtrykk. Han var ikke involvert i studien og kom med noen kommentarer til den.
Han bemerker at mens blodtrykksreduksjonene ikke er store, er de store nok til å utgjøre en forskjell, og derfor er disse resultatene berettiget til videre undersøkelse.
Han fortsetter: "Jeg tror det er ganske klart fra mange forskjellige studier at en liten reduksjon i blodtrykk, gjort konsekvent, kan ha stor innvirkning på å redusere hjerte- og karsykdommer og hjerneslag."
Han påpeker at studien ikke viser at tilsetning av kalsium og magnesium til drikkevann faktisk senker blodtrykket. Det er for videre studier, utført i kliniske omgivelser, å undersøke dette, forklarer han.
Hvis ytterligere forskning virkelig viser at forsterkning av drikkevann med kalsium og magnesium kan senke blodtrykket, kan det være en helt ny tilnærming til å håndtere høyt blodtrykk som et folkehelseproblem.
Konvensjonen til nå, forklarer Dr. Carey, har vært å "vente til noen blir hypertensive" og deretter fortsette med livsstilsendringer og medikamentell behandling for å hjelpe dem med å håndtere blodtrykket. "Jeg tror vi trenger å gjøre begge deler," foreslår han.
AHA anbefaler at folk får vitaminer og mineraler de trenger ved å følge et sunt kosthold. Academy of Nutrition and Dietetics støtter også dette og anbefaler ikke bruk av kosttilskudd som en måte å beskytte mot kronisk sykdom på.
Forskerne påpeker imidlertid at de fleste i USA ikke oppfyller det daglige anbefalte inntaket av mineraler: de spiser ikke tilstrekkelige mengder av maten som er rik på dem.
Naser sier at uttømming av mineralnivåer i jorden på grunn av "over-farming" og endring i nedbør fra klimaendringer kan også være en faktor. Å styrke drikkevann med gunstige mineraler kan utgjøre mangelen, foreslår han.
Han påpeker også at kroppen absorberer mineraler bedre fra drikkevann enn fra mat, der deres "biotilgjengelighet" kan være lavere.
Forfatterne konkluderer:
"Å sikre optimale konsentrasjoner av [kalsium] og [magnesium] i drikkevann kan være en viktig folkehelse- og ernæringsintervensjon for å sikre oppfyllelse av de daglige kravene til disse essensielle makromineralene, siden bevis antyder at konsentrasjonen av disse mineralene globalt synker i kosthold."
