Hva skal du vite om cervikal spondylose?
Vi inkluderer produkter vi mener er nyttige for leserne våre. Hvis du kjøper via lenker på denne siden, kan vi tjene en liten provisjon. Her er prosessen vår.
Cervikal spondylose er en tilstand som forårsaker forverring av ryggvirvler, skiver og leddbånd i nakken eller livmorhalsen.
Andre navn er leddgikt i nakken, cervikal slitasjegikt eller degenerativ slitasjegikt.
Den cervikale ryggraden refererer til de syv små ryggvirvlene som danner nakken. De starter ved bunnen av hodeskallen.
Ved cervikal spondylose utvikler kantene på ryggvirvlene ofte beinsporer som kalles osteofytter. Over tid blir platene tynnere, og deres evne til å absorbere støt går tapt, noe som øker risikoen for symptomer.
Hovne nakkeledd, kalt fasettledd, kan presse eller klemme i nærheten av nerverøttene eller selve ryggmargen, noe som resulterer i prikking eller ”nåler” i ekstremiteter og noen ganger til og med smerter i lemmer.
I noen tilfeller kan det være tap av følelse og koordinering. Noen mennesker kan ha vanskeligheter med å gå.
De fleste opplever degenerative endringer når de blir eldre. AAOS legger til at over 85 prosent av mennesker over 60 år lever med cervikal spondylose.
Raske fakta om cervikal spondylose
- Nesten 85 prosent av mennesker over 60 år lever med cervikal spondylose, men ikke alle av dem opplever smerte.
- En rekke øvelser som kan strekkes i nakken kan bidra til å lindre stivhet og smerte.
- Muskelavslappende midler, steroidinjeksjoner og fysioterapi kan bidra til å lette symptomene. I alvorlige tilfeller er kirurgiske alternativer også tilgjengelige.
- Symptomer kan inkludere svakhet og smerte. I alvorlige tilfeller kan platen trykke på en nerve og forårsake tap av bevissthet og mobilitetsproblemer.
Øvelser
En person kan lette symptomene på cervikal spondylose med noen få enkle nakkeøvelser.
Nakkestrekk
- Hold kroppen rett.
- Skyv haken fremover på en måte som strekker halsen.
- Spent nakkemuskulaturen mykt.
- Hold dette i 5 sekunder.
- Sett hodet tilbake i midtposisjon.
- Skyv hodet bakover med haken høyt, og hold i 5 sekunder.
- Gjennomfør 5 repetisjoner.
Vipp på nakken
- Vipp hodet fremover slik at haken berører brystet.
- Spent nakkemuskulaturen mykt.
- Hold dette i 5 sekunder.
- Sett hodet tilbake i nøytral stilling.
- Gjennomfør 5 repetisjoner.
Halshelling (side-til-side)
- Len hodet ned mot hver skulder, og før med øret.
- Spent nakkemuskulaturen mykt.
- Hold dette i 5 sekunder.
- Returner hodet til midten og gjenta på den andre skulderen.
- Gjennomfør 5 repetisjoner.
Nakkesving
- Vri hodet til den ene siden så langt det er behagelig, og sørg for å holde haken i en plan høyde.
- Spenn nakkemuskulaturen i 5 sekunder.
- Sett hodet tilbake i en sentral posisjon.
- Gjenta på motsatt side.
- Gjenta denne øvelsen 5 ganger på hver side.
Disse øvelsene kan bidra til å moderere tilstandens innvirkning og lindre smerte eller stivhetsfølelse. Imidlertid vil de ikke kurere cervikal spondylose.
Årsaker
Cervikal spondylose oppstår på grunn av langvarig degenerasjon og slitasje i livmorhalsen. En tidligere nakkeskade kan også føre til tilstanden.
Noen langsiktige aktiviteter kan øke risikoen for å utvikle cervikal spondylose, for eksempel å bære tunge belastninger, praktisere kampsport eller være en profesjonell danser eller gymnast.
Noen forskere sier at det kan være en genetisk årsak fordi tilstanden noen ganger forekommer i familier.
Det begynner vanligvis å vises etter en alder av 40 år, og det utvikler seg over tid. Menn utvikler det vanligvis i en tidligere alder enn kvinner.
Røyking kan også øke risikoen.
Behandling
Cervikal spondylose er vanligvis symptomfri. Når symptomer oppstår, har de en tendens til å løse seg over tid, ofte uten behandling. Hvis symptomer oppstår, kan behandling bidra til å redusere påvirkningen.
Muskelavslappende midler er nyttige hvis personen har nakkekramper, der nakkemuskulaturen strammes plutselig. Alternativene inkluderer syklobenzaprin og lignende muskelavslappende midler.
Antidepressiva, som amitriptylin, kan noen ganger bidra til å lindre vedvarende smerte som ikke har svart på andre behandlinger. Gabapentin er et annet alternativ.
En steroidinjeksjon i nakken kan hjelpe med svært alvorlige smerter.
Eksempler på steroidinjeksjoner inkluderer:
- en trigger-point-injeksjon som kan gjøres på legekontor
- en fasettleddinjeksjon
- en cervikal epidural steroidinjeksjon (ESI), utført under fluoroskopi, ved hjelp av en røntgen
Fysioterapi kan også bidra til å lindre symptomene.
Kirurgi
Noen ganger fortsetter symptomene på smerte og stivhet å bli verre, og nerveproblemer kan oppstå.
Kirurgi kan være et alternativ hvis personen opplever:
- vedvarende nakkesmerter som stråler nedover armen
- tap av følelse
- muskel svakhet
- tap av tarm- eller blærefunksjon
Hvis MR-resultater indikerer nerverotkompresjon eller trykk på ryggmargen, kjent som myelopati, kan den enkelte ha nytte av kirurgi.
Kirurgen kan fjerne noen osteofytter, eller utstikkende bein, og muligens også deler av en plate for å fjerne presset fra ryggmargen eller ryggmargen.
En annen type operasjon er cervikal fusjon. Dette vil redusere trykket på rotleddene og ryggmargen.
Symptomer
I de fleste tilfeller er det bare smerter i nakken, stivhet og en og annen hodepine.
Nakkesmerter kan spre seg til skuldre, armer og hender og bunnen av hodeskallen. Å bevege hodet kan gjøre smertene verre.
Nakkestivhet er mer vanlig etter en lang periode med inaktivitet, for eksempel etter å ha sovet.
Hodepine har en tendens til å starte på baksiden av hodet og deretter gradvis bevege seg til øvre halvdel av fronten.
Noen ganger resulterer disse endringene i en kompresjon av blodårene. Dette kan påvirke blodtilførselen til hjernen, noe som kan føre til svimmelhet og til og med blackouts.
Andre, mindre hyppige problemer kan omfatte tap av tarm- eller blærefunksjon og koordineringsvansker.
Armer og ben kan bli svake, og det kan være mangel på fingerferdighet. Noen mennesker kan ha dysfagi eller problemer med å svelge hvis beinene presser mot spiserøret.
Hjem rettsmidler
I tillegg til øvelser kan enkeltpersoner ta noen skritt hjemme for å lindre symptomene hvis cervikal spondylose blir smertefull.
De fleste kan bruke reseptfrie medisiner (OTC) som ikke trenger resept.
Disse inkluderer:
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDS). Noen merker er tilgjengelige for kjøp online, inkludert ibuprofen eller naproxen
- paracetamol, slik som Tylenol
Personer med astma, leversykdom, nyresykdom, hjertesykdom, hypertensjon eller historie med mageproblemer bør ikke ta NSAID. Ved sterke smerter kan legen forskrive forskjellige smertestillende medisiner.
Andre alternativer inkluderer:
- Regelmessig trening: Dette kan bidra til å øke restitusjonstiden fra smerteanfall.
- En oppvarmet pute eller en kald pakke: Dette kan gi smertelindring når nakkemuskulaturen blir sår. Varmeputer og kalde pakker kan kjøpes online.
- En myk nakkebøyle: Disse kan midlertidig lindre smerter hvis en person bruker dem i korte perioder. Langvarig bruk kan imidlertid føre til svakere nakkemuskler.
Disse rettsmidler kan bare fungere i mindre alvorlige tilfeller. Personer med alvorlige nakkesmerter bør besøke lege.
Diagnose
Hvis en person over 40 år søker medisinsk råd for smerte eller stivhet i nakken, vil en lege normalt mistenke cervikal spondylose.
En rekke tester kan bidra til å diagnostisere tilstanden.
Fysisk undersøkelse
Legen kan be personen gjøre noen bevegelser for å sjekke bevegelsesområdet.
Disse inkluderer:
- beveger hodet sidelengs
- bevege hodet fremover og bringe haken ned til brystet
Legen vil teste refleksene i hender og føtter. De kan sjekke gang og holdning ved å be personen gå et lite stykke.
De vil også teste for styrke og følelse i både øvre og nedre ekstremiteter.
Bildeskanning
En røntgen kan avdekke fysisk skade på ryggraden, og om det er beinsporer.
Hvis pasienten har alvorlige, utstrålende smerter i armen som ikke forbedrer seg, kan en MR-test være nyttig for å se på nerverøttene, da det kan være en herniated plate.
En MR-skanning kan også bidra til å finne nøyaktig hvor problemet er, og om kirurgi er nødvendig.
Et myelogram er en annen diagnostisk test. En helsepersonell vil injisere et farget fargestoff i ryggraden. Dette fargestoffet vises i bildeskanninger, for eksempel røntgenstråler.
En CT-skanning kan bidra til å vurdere den beinete strukturen i livmorhalsen.
Elektromyografi (EMG) og nerveledningsstudier (NCS) kan bidra til å vurdere spesifikke muskler og nerver.
Forebygging
Det er ingen måte å forhindre cervikal spondylose, men det er måter å kontrollere symptomene på.
For eksempel kan en ergonomisk spesialist justere en persons arbeidsstasjon for å minimere repeterende belastning på nakken.
Ikke å røyke, trene fornuftig og regelmessig strekke er alle måter å unngå symptomer.
