Hva er HIV-serokonversjon?
Etter at en person har fått HIV, begynner immunforsvaret å utvikle HIV-antistoffer. Serokonvertering er perioden da disse antistoffene først blir detekterbare.
De fleste HIV-tester kontrollerer forekomsten av HIV-antistoffer. Så hvis en person som har fått viruset tar en test før serokonvertering begynner, vil resultatet vanligvis være negativt.
Under serokonversjon kan en person også oppleve influensalignende symptomer, som feber og kroppssmerter.
I denne artikkelen diskuterer vi serokonversjon og hvordan det påvirker testing av HIV.
Hvor lang tid tar serokonvertering?
Hvor lang tid det er å trekke HIV sammen og utvikle detekterbare antistoffer, kan variere fordi alles immunsystem er annerledes. Det kan også avhenge av hvilken type HIV-test en person tar.
De fleste HIV-tester oppdager tilstedeværelsen av HIV-antistoffer.
Folk utvikler vanligvis påviselige antistoffer innen 3–12 uker etter at de har fått HIV.
Er HIV overførbar før serokonvertering?
En person kan overføre HIV før serokonvertering. Selv når immunforsvaret ennå ikke har produsert påvisbare mengder HIV-antistoffer, er viruset fortsatt aktivt.
I tiden mellom å få viruset og serokonvertering, vet de fleste ikke at de har HIV. Hvis de tar en test, vil resultatet sannsynligvis være negativt.
Alle som er bekymret for hiv-eksponering, bør snakke med helsepersonell.
Symptomer under serokonversjon
Når kroppen først produserer påvisbare nivåer av HIV-antistoffer, opplever folk ofte symptomer som ligner på influensa eller andre virusinfeksjoner.
Symptomer på serokonversjon kan omfatte:
- utmattelse
- feber
- en sår hals
- en hodepine
- Smerter i kroppen
- hovne lymfeknuter
- hovne mandler
- et utslett
Disse symptomene kan også vises i det tidligste stadiet av HIV-infeksjon, som kalles det akutte stadiet.
Symptomene oppstår fordi immunforsvaret er i ferd med å angripe viruset.
Symptomene varer vanligvis i rundt 14 dager, men de kan vare i flere måneder. Noen mennesker opplever ingen symptomer i begynnelsen av infeksjonen.
For mer grundig informasjon og ressurser om hiv og aids, besøk vårt dedikerte knutepunkt.
Testing for HIV
HIV-testing er avgjørende fordi det kan føre til tidligere påvisning og behandling og mindre risiko for smitte.
Den eneste måten noen kan vite sikkert om de har hiv, er å ta en test. Noen mennesker er kanskje ikke klar over at de har fått viruset, fordi HIV-infeksjoner ikke alltid gir symptomer.
Forfatterne av en 2016-studie konkluderte med at utvidende screeningkriterier til å omfatte et bredere utvalg av tegn og symptomer, som de som er nevnt ovenfor, kan øke mengden av akutte HIV-infeksjonsdiagnoser, noe som til slutt vil fremme forebygging og behandlingsstrategier.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler at alle mellom 13 og 64 år tar minst en HIV-test, som en rutinemessig del av medisinsk behandling. CDC antyder at personer med høyere risiko for å få HIV tar en årlig test.
Nøyaktigheten av HIV-tester har forbedret seg betydelig siden forskere først identifiserte viruset. Imidlertid kan ingen test oppdage HIV nøyaktig umiddelbart etter at en person har fått viruset.
Det er tre hovedtyper av HIV-test:
Nukleinsyretester (NAT)
Disse kontrollerer blodet for forekomst av virusets RNA. De kan også bestemme hvor mye av viruset som er tilstede, som kalles viral belastning.
NAT er nøyaktige i de tidlige stadiene av infeksjon, men de er veldig dyre.
Helsepersonell reserverer vanligvis disse testene for personer som nylig har hatt høyrisikoeksponering og som har tidlige symptomer på HIV-infeksjon.
Antistoff- og antigentester
Disse tester for HIV-antistoffer og antigener. Antigener er proteiner som utløser kroppens immunrespons. HIV produserer et antigen kalt p24, som er tilstede før kroppen begynner å produsere HIV-antistoffer.
Disse testene er nå vanlige i USA.
Antistofftester
Disse tester for tilstedeværelse av HIV-antistoffer og krever at en person gir en blod- eller oral væskeprøve. Denne typen inkluderer de raskeste HIV-tester hjemme.
Antistofftester som bruker blod fra en blodåre, kan oppdage HIV tidligere enn de som bruker oral væske eller blod fra en fingerstikk.
Hjemmetestingsett
I 2012 godkjente U.S. Food and Drug Administration (FDA) OraQuick HIV-testen hjemme.
Dette testsettet oppdager antistoffer og krever en prøve av oral væske, som en person samler ved å sveipe innsiden av munnen. Folk kan ta testen hjemme, og den gir et resultat på 20–40 minutter.
Andre hjemme-sett krever at en person stikker fingeren og sender en liten blodprøve til et lisensiert laboratorium for testing. Disse testene er anonyme, og leverandørene holder informasjon og resultater strengt konfidensielle.
Tester positivt for HIV
Hvis resultatet av en HIV-test er positivt, bør personen ta en annen test for å bekrefte resultatene. En helsepersonell kan gi råd om den beste oppfølgingstesten å ta.
Pre-eksponering profylakse, eller PrEP, er en daglig medisinering som personer med svært høy risiko for å få HIV kan ta for å redusere risikoen.
PrEP kan redusere risikoen for infeksjon betydelig, men det alene kan ikke helt beskytte folk mot å få viruset.
Hvis noen tester positivt for HIV, bør de slutte å ta PrEP umiddelbart. Fortsatt PrEP i denne omstendigheten kan føre til at viruset blir resistent mot behandlingen.
Det er viktig for personer som tester positivt for HIV å informere alle nåværende eller tidligere seksuelle partnere. De bør også diskutere behandlingsalternativer med helsepersonell.
En studie undersøkte fordelene med tidligere antiretroviral behandling hos 4685 personer med HIV.
Forskerne fant at deltakerne som hadde mottatt øyeblikkelig antiretroviral terapi hadde redusert virusbelastning og lavere risiko for alvorlige helsekomplikasjoner, sammenlignet med deltakere som fikk behandling senere, da de hadde lavere CD4 + T-celletall.
CD4 + T-celler er en type hvite blodlegemer som bekjemper infeksjon. HIV dreper disse cellene, og reduserer immunsystemets funksjon. Et antall CD4 + celler er et mål på hvor sunt immunforsvaret til en person er.
Testing negativ for HIV
På grunn av intervallet mellom å få HIV og starten på serokonvertering, betyr ikke et negativt testresultat nødvendigvis at en person ikke har viruset.
Alle som er bekymret for en nylig potensiell eksponering for HIV, bør ha en oppfølgingstest etter at intervallet er over. Testleverandøren kan gi råd om den beste tiden å ta en ny test.
Behandling for HIV
Selv om det ikke finnes noen kur, kan behandling hjelpe de fleste med HIV å leve et langt, sunt liv.
Denne behandlingen, kjent som antiretroviral terapi, innebærer vanligvis å ta en daglig kombinasjon av tre eller flere medisiner. Legemidlene reduserer en persons virusbelastning til svært lave nivåer, noe som reduserer utviklingen av HIV og hjelper til med å beskytte immunforsvaret.
Å ta antiretroviral terapi som legen har instruert, kan redusere virusbelastningen til den ikke kan påvises. En person med en uoppdagelig virusbelastning har faktisk ingen risiko for å overføre HIV til en annen person.
Imidlertid er det ikke nok data til å avgjøre om en person fortsatt kan overføre viruset ved å dele nåler. I tillegg anbefaler eksperter for tiden at mødre med HIV ikke ammer.
Ta bort
Serokonversjon er perioden kroppen begynner å produsere påvisbare nivåer av HIV-antistoffer. Dette skjer vanligvis flere uker etter at viruset først ble smittet.
Under serokonversjon kan en person oppleve influensalignende symptomer, som feber og kroppssmerter.
Alle som er bekymret for HIV-eksponering, bør vurdere å ta en test. Hvis resultatet er positivt, må personen ta en oppfølgingstest for bekreftelse.
Hvis resultatet er negativt, kan et individ ønske å planlegge en ny HIV-test, i tilfelle de hadde den første før serokonvertering fant sted.
Selv om det ikke finnes noen kur mot HIV, kan effektive behandlinger hjelpe de fleste med viruset til å leve et langt, sunt liv.
