Hva forårsaker blæretrykk?

En person føler vanligvis trang til å urinere flere ganger om dagen. Trykket i blæren forårsaker denne følelsen, som skal forsvinne etter at en person urinerer.

Noen mennesker opplever imidlertid dette presset hele tiden, og det kan føles som vondt. Dette er ikke normalt og er sannsynligvis forårsaket av interstitiell blærebetennelse. Denne tilstanden er noen ganger kjent som blæresmertsyndrom.

Her ser vi på årsakene til interstitiell blærebetennelse og symptomer som kan følge med trykk på blæren. Vi diskuterer også behandlingsalternativer og forebyggingstips.

Årsaker til interstitiell blærebetennelse

Kvinner er dobbelt så rammet av intersitial blærebetennelse som menn.

Det medisinske samfunnet er usikker på hva som forårsaker interstitiell blærebetennelse eller blæretrykket som er involvert.

Vanligvis, når blæren fylles opp, sender den signaler til hjernen og ber den bruke badet. Kroppen tolker denne kommunikasjonen som behovet for å tisse.

Forskere mistenker at signaler om å urinere blir sendt oftere enn nødvendig hos mennesker som opplever vedvarende blæretrykk.

Andre årsaker til vedvarende blæretrykk kan omfatte:

• allergi
• infeksjoner
• genetikk
• skade på blæren
• reaksjoner i immunsystemet

Risikofaktorer

Medvirkende faktorer kan øke risikoen for å utvikle interstitiell blærebetennelse.

Tilstanden er mer vanlig hos for eksempel voksne enn barn. Også dobbelt så mange kvinner har interstitiell blærebetennelse enn menn, ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases i USA.

Tilstedeværelsen av andre helsemessige forhold kan øke sannsynligheten for å utvikle vedvarende blæretrykk. Disse tilstandene inkluderer kronisk smerte eller tretthet og irritabel tarmsyndrom.

Symptomer

Det mest bemerkelsesverdige symptomet på interstitiell blærebetennelse er blæretrykk eller smerte, som kan variere fra mild til alvorlig. Smerten eller trykket kan også være konstant, eller det kan falme og komme tilbake.

Andre symptomer på interstitiell blærebetennelse kan omfatte:

• en konstant trang til å urinere
• smerter under sex
• bekkens ubehag
• hyppig vannlating med lite volum hele dagen

En person kan lett forveksle interstitiell blærebetennelse for urinveisinfeksjon fordi mange symptomer er like.

Imidlertid kan urinveisinfeksjoner også forårsake forskjellige symptomer, og disse bør ikke ignoreres. De inkluderer:

• blodig, stinkende eller overskyet urin
• svie eller smerte under vannlating
• et presserende behov for å tisse
• lav feber

Alle som mistenker at de har urinveisinfeksjon, bør oppsøke lege.

Diagnose

En lege kan bruke en urintest for å utelukke en urinveisinfeksjon.

En person med varig blæretrykk bør oppsøke lege som kan utelukke en urinveisinfeksjon og diagnostisere interstitiell blærebetennelse.

Legen vil sannsynligvis teste en urinprøve og undersøke bekkenregionen. Hvis legen ikke oppdager noen infeksjon, vil de ofte utføre en fysisk undersøkelse og be personen registrere:

• hvor mange drikker de drikker om dagen
• hvor ofte de urinerer
• om de opplever smerte eller ubehag under eller før vannlating

Ta denne loggen til en oppfølgingsavtale. Etter å ha vurdert det, kan legen bestille en eller flere av følgende tester:

• en cystoskopi, der et tynt rør med kamera er satt inn i blæren
• en urincytologiprøve, som viser om unormale celler er i urinen
• urodynamiske studier, som måler trykk når blæren fylles og tømmes

En lege kan også samle en prøve av vev fra slimhinnen i blæren for å utelukke kreft.

Behandling

Behandling av blæretrykk varierer ofte fra person til person. En person kan diskutere følgende alternativer med legen sin:

• fysioterapi
• antihistamin medisiner for å hjelpe med haster
• pentosan polysulfatnatrium, som kan blokkere irriterende stoffer i urinen
• trisykliske antidepressiva, som kan slappe av blæren
• reseptfrie smertestillende medisiner
• kirurgi, i sjeldne tilfeller

Noen medisiner kan settes direkte inn i blæren.

Nedenfor er to ekstra terapier som kan hjelpe med interstitiell blærebetennelse.

Blæreutbredelse

Blæredistensjon brukes til å diagnostisere interstitiell blærebetennelse. Med personen i narkose vil en lege fylle blæren med luft, noe som kan øke kapasiteten for urin.

Nervestimulering

En lege kan anbefale transkutan elektrisk nervestimulering for å lindre smerte og haster.

Denne prosedyren er med på å styrke musklene rundt blæren og kan holde impulser sendt fra blæren til hjernen under kontroll. Det er imidlertid ikke effektivt hos alle pasienter.

Forebygging

Bruk av løstsittende klær kan bidra til å redusere trykket på blæren.

Grunnleggende livsstilsendringer kan forhindre vedvarende blæretrykk.

Det beste tipset er å unngå mat og drikke som utløser disse følelsene av press. Selv om det ikke er bevist noen sammenheng mellom diett og blæretrykk, tyder forskning sterkt på det.

Det kan hjelpe å unngå følgende:

• koffeinholdige drikker
• mat rik på vitamin C
• alkoholholdige drikkevarer
• kunstige søtningsstoffer
• syltet mat
• brus
• sitrusfrukter

En person vil kanskje identifisere utløsere av blæretrykk som er spesifikke for dem. Det kan hjelpe å føre oversikt over hvert måltid og om symptomet var til stede.

En person kan også redusere eller forhindre varig blæretrykk ved å:

• unngå tobakksprodukter
• spore urinutgang og trene kroppen til å urinere på bestemte tidspunkter
• iført løstsittende klær
• trener regelmessig

Outlook

Interstitiell blærebetennelse kan vare livet ut, men behandlinger kan bidra til å lindre symptomene.

Det er viktig at personer med vedvarende blæretrykk søker diagnose og behandling. Hvis den ikke behandles, kan interstitiell blærebetennelse føre til ytterligere komplikasjoner.

Kontakt lege så snart som mulig for å utelukke tilstedeværelsen av infeksjoner eller mer alvorlige forhold.