Hjerneslag redusert hos de som går regelmessig
Ny forskning støtter ideen om at lett til moderat fysisk aktivitet, som å gå og svømme, kan redusere alvorlighetsgraden av hjerneslag.
En studie av nesten 1000 personer som hadde hatt hjerneslag, viste at de som hadde gjort 4 timer per uke med lys eller 2-3 timer hver uke med moderat aktivitet, hadde mindre alvorlige hjerneslag enn de som ikke hadde trent.
Forskerne definerte lett aktivitet som å gå i normalt tempo og moderat aktivitet som rask gange, svømming og løping.
"Selv om trening er til fordel for helsen på mange måter," sier forskerforfatter Katharina S. Sunnerhagen, ved Universitetet i Göteborg i Sverige, "vår forskning antyder at selv bare å få i en liten mengde fysisk aktivitet hver uke kan ha stor innvirkning senere ved muligens redusere alvorlighetsgraden av et hjerneslag. ”
Hun og hennes kolleger understreker imidlertid at på grunn av studiens natur, viser ikke funnene deres at fysisk aktivitet faktisk reduserer alvorlighetsgraden av hjerneslag - bare at det er en signifikant kobling til den.
Nicole Spartano og Julie Bernhardt, begge ved Boston University School of Medicine i Massachusetts, sier om at mens de underliggende mekanismene ikke er fullstendig forstått, vil trening sannsynligvis bidra til å opprettholde hjernens komplekse system av blodkar.
En fersk rapport om studien og en redaksjonell artikkel av Spartano og Bernhardt kommer begge til i tidsskriftet Nevrologi.
En viktig årsak til uførhet
Hjerneslag er en viktig årsak til betydelig funksjonshemming hos voksne. I USA, hvor omtrent 795 000 mennesker får hjerneslag hvert år, er det den femte viktigste dødsårsaken.
Det er to hovedtyper av hjerneslag: iskemisk, som oppstår når en blodpropp eller innsnevring i en arterie stopper blodstrømmen i en del av hjernen; og hemorragisk, som skjer når et blodkar sprekker og forårsaker blødning i hjernen.
Begge slag hjelper oksygen og næringsstoffer fra å nå hjerneceller, som til slutt - sultet av denne næringen - vil dø.
Mengden funksjonshemming som kan følge et hjerneslag, avhenger av plasseringen og antall celler som er drept. Det kan for eksempel resultere i vanskeligheter med å gå, snakke og tenke.
Data kom fra registre og egenrapporter
Studiedataene kom fra 925 personer - i gjennomsnitt 73 år - i Sverige som hadde hatt hjerneslag. Sunnerhagen og kollegaer identifiserte dem fra hjerneslagregister som ga informasjon om alvorlighetsgraden av hjerneslaget.
Symptomer som ansikts-, arm- og øyebevegelser, samt språkevne og bevissthetsnivå, bestemte alvorlighetsgraden. Basert på dette ble 80 prosent av kohorten klassifisert som å ha hatt et "mildt" hjerneslag.
Enkeltpersoner hadde også svart på spørsmål etter hjerneslaget om i hvilken grad de engasjerte seg i fysisk aktivitet i fritiden i perioden før hjerneslaget. Om nødvendig bekreftet teamet svarene ved å sjekke med pårørende.
Å gå i minst 4 timer hver uke ble klassifisert som lett aktivitet, mens mer intensiv trening, som svømming, løping og rask gange i 2-3 timer per uke, ble klassifisert som moderat aktivitet.
I denne sammenhengen var 52 prosent av deltakerne inaktive i perioden frem til hjerneslaget.
Studier som er avhengige av selvrapporterte fysiske aktivitetsnivåer, siterer ofte dette som en mulig svakhet eller begrensning av forskningen. I dette tilfellet er forskerne spesielt forsiktige med funnene sine fordi hjerneslag kan påvirke hukommelsen og spørsmålene ble stilt til individene etter at de hadde fått hjerneslag.
Trening, yngre alder knyttet til mildere slag
Analysen avslørte at de som hadde fysiske aktivitetsnivåer var lette til moderate i perioden frem til hjerneslaget, hadde dobbelt sjansen for å få et mildt hjerneslag sammenlignet med de som var inaktive.
Av de 59 menneskene med fysisk aktivitet i perioden før hjerneslaget var moderat, hadde 53 (89 prosent) et mildt hjerneslag. Av de 384 personene som hadde lett fysisk aktivitet, hadde 330 (85 prosent) et mildt hjerneslag. Av de 481 som var inaktive, hadde 354 (73 prosent) et mildt hjerneslag.
Når forskerne vurderte effekten av yngre alder på alvorlighetsgraden av hjerneslag, så de imidlertid at fysisk aktivitet utgjorde bare 6,8 prosent av forskjellene mellom de aktive og inaktive gruppene.
Teamet foreslår at ytterligere forskning nå skal gjøres for å avklare i hvilken grad trening kan redusere alvorlighetsgraden av hjerneslag.
Sunnerhagen anbefaler også at "fysisk inaktivitet bør overvåkes som en mulig risikofaktor for alvorlig hjerneslag."
Spartano bemerker at dyreforsøk har avdekket at fysisk aktivitet bidrar til å beskytte hjernens komplekse nettverk av blodkar ved å øke muligheten for flere arterier til å tilføre de samme regionene i hjernen.
"Det er en økende mengde bevis for at fysisk aktivitet kan ha en beskyttende effekt på hjernen, og vår forskning legger til bevisene."
Katharina S. Sunnerhagen
