Metakognitiv terapi kan forhindre tilbakefall av depresjon
Å avslutte syklusen med negativ tankeoverføring er forutsetningen for en depresjonsbehandling som kalles metakognitiv terapi. Nye funn antyder at det kan være mer fordelaktig å stoppe depresjonstilbakefall enn andre mer brukte metoder.
Depresjon er et stort globalt helseproblem. Som den viktigste årsaken til funksjonshemming i USA for de mellom 15 og 44 år, har det en betydelig effekt på enkeltpersoner og samfunnet som helhet.
Med mer enn 300 millioner mennesker som for tiden lever med depresjon, er det viktig å finne en langvarig behandling. Dessverre er tilbakefall vanlige.
Behandlinger, som inkluderer kognitiv atferdsterapi (CBT) og medisiner, kan fungere bra på kort sikt, men manges symptomer kommer tilbake i løpet av få måneder eller senere i livet.
Faktisk er det bare omtrent 30% av personer med depresjon som ikke har fått tilbakefall 18 måneder etter avsluttet behandling.
Resultatene av den nye studien, som inneholder i Frontiers in Psychology, gi tidlig bevis på fordelene med metakognitiv terapi.
Ikke bare er utvinning mer sannsynlig ved å bruke denne behandlingsmetoden, ifølge forfatterne, men folk kan synes det er mindre beskattende.
Lære å ikke drøfte
Mens CBT krever at en person fordype seg i sine tidligere bekymringer, lærer metakognitiv terapi folk ikke å konsentrere seg om negative tanker.
“De fleste av oss har negative tanker; vi tror vi ikke er gode nok, eller vi oppnår ikke det vi ønsker, forklarer professor Odin Hjemdal, som jobber ved institutt for psykologi ved Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet i Trondheim.
"Men bare noen få mennesker blir klinisk deprimerte fordi de fleste av oss kan legge våre gjentatte tanker til side, i stedet for å bli sittende fast i dem."
"Det som opprettholder depresjon," legger han til, "er at du sitter fast i et tankemønster og drømmer om det samme om og om igjen."
Ved å bli klar over denne prosessen, kan folk velge en annen og mindre skadelig vei å gå.
Betydelige forbedringer
I studien tilbød forskerne 39 deltakere med alvorlig depresjon 10 økter med metakognitiv terapi.
De delte deretter deltakerne i to grupper. Deltakerne i den første gruppen fikk metakognitiv terapi umiddelbart, mens de i den andre gruppen måtte vente i 10 uker for å starte behandlingen.
I løpet av denne ventetiden droppet to personer ut. Totalt 34 deltakere deltok i en oppfølgingsvurdering et år senere, som innebar å fylle ut et spørreskjema hjemme.
Vurderingen viste at teamet fremdeles klassifiserte mellom 67% og 73% av deltakerne som gjenopprettet 1 år etter metakognitiv terapi.
Ulike måleteknikker - den ene med tanke på alle de opprinnelige deltakerne og den andre som bare analyserte de som fylte ut spørreskjemaet - ga de to forskjellige prosentene.
Forskerne bemerket også betydelig utvinning blant de med alvorlige symptomer. Av de med alvorlig depresjon hadde 79% kommet seg ved oppfølgingen, sammenlignet med 60% av dem med moderat depresjon.
Bare 15% av deltakerne hadde ikke sett noen endring et år etter behandlingen, mens bare 13% av de utvinnede hadde kommet tilbake i løpet av året.
Resten så noen tegn til forbedring. Det var også en betydelig reduksjon i angst blant den samlede gruppen.
Hva vi fremdeles ikke vet
"Vi er litt overrasket, men vi er veldig glade for at det har blitt slik," sier professor Hjemdal. "For oss ser det ut til at når pasienter knekker koden og klarer å endre tankestiler og mønstre, holder de seg sunne."
"Men," legger han til, "det er fortsatt mer vi trenger å vite." For eksempel vil forskere trenge å studere de langsiktige effektene av metakognitiv terapi og sammenligne den med andre tilgjengelige behandlinger, samt sikre at diagnostiske kriterier er på plass for oppfølgingsvurderinger.
Selv om studien inkluderte nesten like mange menn og kvinner (59% av deltakerne var kvinner), betyr den lille utvalgsstørrelsen at studier i større skala er nødvendige før forskere kan danne sterke konklusjoner.
Til tross for alt dette, mener professor Hjemdal at "vi er et samfunn, vi kan spare mye penger og spare folk for mye personlig lidelse hvis vi gir metakognitiv terapibehandling for å hjelpe personer med depresjon."
