Er psoriasis arvelig?

Psoriasis er en betennelsestilstand som kan påvirke ulike kroppslige systemer, inkludert huden. Personer med psoriasis kan ha mutasjoner eller endringer i spesifikke gener, noe som tyder på en genetisk involvering i utviklingen.

Resultater fra tidligere familie- og tvillingstudier har vist at psoriasis kan kjøre i familier.

American Academy of Dermatology forklarer at hvis en forelder, besteforelder eller søsken har psoriasis, har et individ større sjanse for å utvikle det. Forskere har også identifisert visse genetiske faktorer som ser ut til å spille en rolle.

Å ha en spesifikk genetisk funksjon eller et familiemedlem med psoriasis betyr imidlertid ikke at en person nødvendigvis vil utvikle tilstanden selv.

Genetiske endringer kan gjøre psoriasis mer sannsynlig å utvikle seg, men miljøutløsere og endringer i immunforsvaret ser også ut til å spille en rolle. Uten en spesifikk miljøutløser kan det hende at psoriasis aldri utvikler seg - selv hos noen med psoriasisrelaterte genetiske egenskaper.

Etter hvert som forskere lærer mer om hvordan genetiske faktorer kan påvirke psoriasis, kan personer som har slektninger med tilstanden begynne å utvikle en bedre forståelse av hvor sannsynlig det er å påvirke dem.

Er psoriasis sannsynlig å være arvelig?

Studier viser at psoriasis kan løpe i familier.

Forskning antyder at rundt 10% av befolkningen arver ett eller flere av genene som øker sjansen for å utvikle psoriasis. Imidlertid vil bare 2-3% av befolkningen faktisk utvikle den.

Årsaken til at noen mennesker med genetiske egenskaper ikke utvikler psoriasis, er at:

• de har kanskje ikke den rette samlingen av genetiske funksjoner
• de har kanskje ikke hatt eksponering for spesifikke miljøutløsere

Dette antyder at både miljøutløsere og gener spiller en rolle for om en person vil utvikle psoriasis.

Med andre ord, en person hvis familiemedlemmer har psoriasis, kan ha større sjanse for å utvikle tilstanden selv, men kanskje bare hvis visse andre faktorer også er til stede.

Av denne grunn er det ikke mulig å forutsi hvem som vil utvikle psoriasis, og en person hvis nære slektninger har psoriasis, vil ikke nødvendigvis ha det selv.

Hvordan oppstår psoriasis?

Psoriasis er en systemisk tilstand som påvirker ulike kroppssystemer og involverer en funksjonsfeil i immunsystemet.

Immunsystemet eksisterer for å løse problemer som oppstår når skadelige stoffer, som infeksjoner eller virus, invaderer kroppen. Betennelse spiller en rolle i denne reaksjonen. Noen ganger fungerer imidlertid immunforsvaret og reagerer på en trussel som ikke eksisterer.

Denne reaksjonen og den resulterende betennelsen kan føre til skade i forskjellige deler av kroppen. I tilfelle psoriasis utløser det en gjengroing av hudceller og andre symptomer.

Hudendringer er kjennetegnet på psoriasis, men betennelse kan forekomme andre steder i kroppen. Hvis det skjer i leddene, kan det føre til psoriasisartritt.

I de fleste tilfeller er ikke genetiske endringer nok til å aktivere psoriasis. En miljøfaktor vil også måtte være til stede for å utløse tilstanden.

Mulige utløsere inkluderer:

• kroniske infeksjoner
• lav luftfuktighet
• bruk av noen medisiner, inkludert betablokkere og litium
• røyking
• fedme
• understreke

Overdreven alkoholforbruk kan også spille en rolle i utviklingen av psoriasis.

Tilstander som type 2 diabetes og hjerte- og karsykdommer er mer sannsynlig hos personer med psoriasis enn de uten den.

Lær mer her om utløsere av psoriasis.

Hvilke gener involverer det og hvordan?

Forskere har identifisert ulike genetiske faktorer som kan ligge til grunn for psoriasis sykdom.

Forskere har undersøkt hvilke genetiske faktorer som kan gjøre psoriasis mer sannsynlig hos noen mennesker. Ulike genetiske endringer kan gjøre spesifikke typer psoriasis mer sannsynlig.

Psoriasis-relaterte gener spiller hovedsakelig en rolle i immunforsvaret. I følge National Psoriasis Foundation har forskere funnet ut rundt 25 genetiske endringer som kan bidra til psoriasis.

Vi beskriver noen av dem i avsnittene nedenfor:

KORT14

I 2012 identifiserte forskere en mutasjon i et gen som heter KORT14 som ser ut til å spille en rolle i utviklingen av psoriasis. Endringer i dette genet kan resultere i ytterligere betennelse, ifølge Genetics Home Reference.

Forskning antyder at endringene i KORT14 kan føre til psoriasis når spesifikke miljøutløsere også er til stede.

KORT14 ser ut til å spille en rolle i både generalisert pustulær psoriasis og psoriasisartritt.

Interleukins

Endringer i andre gener og gengrupper kan påvirke hvordan immunforsvaret fungerer ved å øke den inflammatoriske responsen.

Mange gener kan spille en rolle i psoriasis eller øke en persons følsomhet for tilstanden.

For eksempel IL23R genet spiller en rolle i immunsystemveien som involverer interleukiner 17 og 23. Spesifikke biologiske terapier for psoriasis retter seg mot disse interleukinene.

Endringer i humant leukocyttantigen (HLA) -kompleks kan øke risikoen for psoriasisartritt. Denne gengruppen spiller en rolle i å skille mellom fremmede inntrengere og kroppsvev.

Hver type psoriasis kan innebære endringer i en rekke gener. I tillegg kan noen genetiske endringer være tilstede på tvers av forskjellige typer psoriasis. Ett gen kan også ha en rekke varianter.

Forskere fortsetter å se på forskjellige gener og deres forbindelser med psoriasis.

Hvordan identifiserer forskere gener?

Prosessen med å bestemme hvilke gener som påvirker psoriasis er en vanskelig oppgave som involverer følgende trinn:

1. Forskere identifiserer en genetisk funksjon som er mer vanlig hos personer med psoriasis.
2. De undersøker hvordan genet fungerer ved normal bruk.
3. De ser på hvordan genet oppfører seg hos en person med psoriasis, og hvordan denne atferden skiller seg fra dens normale funksjon.

Hvordan kunnskap om gener kan hjelpe

Pågående forskning på genetiske faktorer har ført til mer effektive behandlingsalternativer.

Forskere har så langt bestemt følgende punkter:

• Genetiske faktorer øker en persons følsomhet for psoriasis.
• Noen spesifikke gener kan spille en rolle i psoriasisendringer.

Hvis forskere kan finne ut nøyaktig hvilke gener som forårsaker en tilstand og hvordan de kan endres, kan de kanskje utvikle nye behandlinger og til og med en kur.

Biologisk terapi er nå et vanlig behandlingsalternativ for visse typer psoriasis. Disse stoffene retter seg mot spesifikke komponenter i immunsystemet. De er effektive for å redusere antall bluss og alvorlighetsgraden av symptomer.

Spiller sjansen en rolle?

Forskere har en tendens til å være enige om at den mest sannsynlige årsaken til psoriasis er at endringer i spesifikke immunrelaterte gener kombineres med miljøutløsere på et bestemt tidspunkt.

Sjanse kan spille en mindre rolle, siden en person sannsynligvis trenger en veldig spesifikk kombinasjon av genetiske endringer for at psoriasis skal utvikles. Selv da kan psoriasis ikke forekomme uten en utløser, for eksempel en infeksjon.

Noen utløsere kan unngås, men andre er det ikke. For eksempel har folk vaksinasjoner og praktiserer god hygiene for å redusere risikoen for infeksjon, men det er ikke mulig å forhindre alle sykdommer.

Imidlertid er det en høyere forekomst av røyking blant personer med psoriasis, noe som antyder at røyking kan være en utløser for tilstanden. Røyking er en faktor som folk kan velge å unngå.

Hvis disse faktorene ikke er på plass, tror forskere at en person ikke kan utvikle psoriasis i løpet av livet.

Sammendrag

Det er bevis som tyder på at psoriasis kan løpe i familier, og at genetiske faktorer spiller en rolle. Å ha et familiemedlem med psoriasis betyr imidlertid ikke at en person vil utvikle det selv.

Etter hvert som forskere fortsetter å lære mer om generens rolle i psoriasis, dukker det opp nye måter å behandle og forhindre tilstanden på.

En dag kan denne informasjonen føre til en kur.