Kan marihuana bidra til å behandle ADHD?

Forskning på konsekvensene og effektiviteten av bruk av marihuana til å behandle barn, tenåringer og unge voksne med hyperaktivitetsforstyrrelse fortsetter å utvikle seg.

Resultatene er imidlertid blandede og anbefaler ikke bruk av stoffet for denne tilstanden på medisinsk basis.

Medisinsk marihuana er fortsatt ulovlig i mange stater, og forskning har ikke bevist sin egnethet til behandling av ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder).

Denne artikkelen ser på vitenskapelig forskning og andre bevis for og mot potensiell bruk av marihuana som behandling for symptomer på ADHD.

ADHD og marihuana

Marihuana er fremdeles uprøvd som en effektiv behandling for ADHD-symptomer.

ADHD er en nevroutviklingsforstyrrelse som rammer rundt 6-9 prosent av barn og unge voksne, og omtrent 5 prosent av voksne, globalt.

En person med ADHD kan finne det vanskelig å fokusere på oppgaver, ofte pusle, vise tegn på rastløs oppførsel, og de kan kanskje ikke være stille eller stille på passende tidspunkter.

ADHD kan føre til at folk har forholdsproblemer eller vanskeligheter med akademisk arbeid på skole og høyskole til tross for at de har normale eller overlegne intellektuelle evner.

Behandling for ADHD involverer vanligvis leger som foreskriver sentralstimulerende medisiner, som Ritalin eller Adderall.

Disse medisinene antas å bidra til å korrigere nivåene av en nevrotransmitter i hjernen som kalles dopamin. Imidlertid kan de ha ubehagelige bivirkninger.

For å unngå disse bivirkningene, bruker noen mennesker med ADHD marihuana som et behandlingsalternativ. Dette skyldes at marihuana antas å ha samme innvirkning på dopaminnivået som reseptbelagte medisiner.

Det er imidlertid mange ubesvarte spørsmål om hvor nyttig det er, og dets sikkerhet, spesielt for barn og unge.

Tilhengere av marihuana hevder ofte at det er et trygt stoff og ikke har noen risiko for avhengighet. Men motstandere kaller det et "gatewaymedisin", noe som potensielt kan føre til bruk av andre stoffer, og de hevder at det er farligere enn noen er klar over.

Marihuana er et av de mest brukte rekreasjonsmedisinene i USA og er populært blant yngre voksne. De fleste røyker eller spiser planten for å produsere en “høy”.

De siste årene har marihuana gjort nyheter som en alternativ behandling for en rekke helsemessige forhold, inkludert smerte og psykiske helseproblemer.

Til tross for disse fakta gjenstår spørsmål og tvil.

Forskning

En studie av 268 separate online diskusjonstråder rapporterte at 25 prosent av menneskene sa at de trodde at marihuana hadde en positiv rolle å spille i ADHD-symptomhåndtering. Studien påpeker imidlertid at forskning som beviser en sammenheng mellom marihuana håndtering av ADHD er begrenset.

Noen tankegang antyder at ADHD-migt stammer fra mangel på dopamin i hjernens prefrontale cortex-region.

Som nevrotransmitter er dopamin et kjemikalie som overfører signaler mellom nerveceller i hjernen. Dopamin antas å påvirke tankeprosesser, inkludert hukommelse og oppmerksomhet.

Stoffer i rekreasjonsmedisiner, som marihuana, fører til produksjon av mer dopamin i hjernens belønningssenter.

Hjernens belønningssenter gir et individ en behagelig følelse når de bruker marihuana og andre rusmidler. Imidlertid kan denne syklusen av narkotikabruk og økt dopamin føre til utvikling av avhengighet.

Natur tidsskriftet publiserte en studie i 2017 som diskuterer den dopaminfrigjørende virkningen av tetrahydrocannabinol (THC), en aktiv kjemisk komponent i marihuana, og kilden til dens fornøyelsesfølelse. Forskerne sa at THC øker kortsiktige dopaminnivåer, men kan sløve systemet som frigjør dopamin på lang sikt.

Marihuana kan ha en rekke uønskede, langsiktige effekter på hjernen.

Denne varierende effekten antyder at selv om marihuana gir kortsiktig symptomlindring, bedre fokus eller sedering for personer med ADHD, kan langvarig bruk føre til mer skade enn godt.

Imidlertid i journalen Hjerne, en bildebehandlingsstudie av forskere ved Cambridge University i Storbritannia bestred forbindelsen mellom ADHD og dopamin. De relaterte i stedet ADHD til strukturen til den grå substansen i hjernen.

En prøve fra 2017 testet en cannabinoid medisinering på personer med ADHD. Mens deltakerantallet var lite og funnene ikke var statistisk signifikante, viste resultatene små forbedringer i ADHD-symptomer. Resultatene antydet også at voksne som tar cannabinoider for ADHD opplever bivirkningene mindre enn barn.

En ytterligere gjennomgang av tilgjengelig klinisk bevis på marihuana siterte en sak som - selv om den ikke involverte ADHD - viste at et barn med autistisk spektrumforstyrrelse hadde forbedret hyperaktivitetsnivå etter å ha fått en cannabidiolbehandling.

Imidlertid viser annen forskning et forhold mellom marihuanaavhengighet og ADHD.

En studie av 99 personer som søkte behandling for cannabisbruk, viste en estimert ADHD-prevalens på mellom 34 og 46 prosent.

Samlet sett synes forskning å indikere at selv om marihuana ser ut til å lindre visse kortsiktige effekter av ADHD, kan det utgjøre en økt risiko for avhengighet og til og med gjøre ADHD verre.

Er medisinsk marihuana tilgjengelig for ADHD?

Mennesker som bruker marihuana som behandling for ADHD, selvmedisinerer ofte, noe som betyr at en lege ikke foreskriver eller anbefaler marihuanaen de tar.

Beviset for medisinsk fagpersonell for å anbefale eller foreskrive marihuana som en aktiv behandling for ADHD er for tiden ikke overbevisende nok.

Risiko

U.S. National Institute on Drug Abuse (NIDA) advarer om at noen undersøkelser antyder at det er langsiktige, negative effekter av bruk av marihuana, spesielt på hjernen under tidlig utvikling. Disse effektene inkluderer:

  • bremser kognitiv utvikling hos barn og ungdom
  • økende risiko for depresjon, angst, psykose og andre humørsykdommer
  • tap av IQ-poeng, selv om andre har bestridt disse funnene
  • oppmerksomhet, læring, minne og andre hjernefunksjonsproblemer

Bekymrede parter har også rapportert at rusmiddelforstyrrelser ofte forekommer med ADHD.

På grunn av disse bekymringene og potensielle skadene, bør personer med ADHD være forsiktige med å ta marihuana, hovedsakelig ettersom leger ikke kan gi råd om sikre doser.

Den nåværende situasjonen antyder at det er behov for mer forskning for å bevise at marihuana er en trygg og effektiv behandling for ADHD.

Kan barn med ADHD behandles med medisinsk marihuana?

Monteringsbevis antyder at de potensielle bivirkningene ved bruk av marihuana er verre hos barn, og at disse bivirkningene kan oppveie eventuelle fordeler.

Hjernen til et barn utvikler seg fortsatt, og bruk av marihuana kan endre normal nevrologisk utvikling, noe som fører til skadelige kognitive og andre effekter.

Barn og tenåringer som bruker marihuana kan også være mer sannsynlig å utvikle avhengighet.

I følge NIDA er de som begynner å bruke marihuana før de er 18 år fire til syv ganger mer sannsynlige enn andre å utvikle et problem med stoffet.

Bruk av marihuana kan også føre til at folk utvikler avhengighet av andre, mer skadelige stoffer.

Marihuana-inntak som tenåring kan øke risikoen for alkoholavhengighet når folk er eldre.

En studie fra 2016 viste at utvikling av alkoholavhengighet over en 3-års periode var mer sannsynlig blant cannabisbrukere enn de som ikke var brukere.

Noen mennesker forsvarer bruken av marihuana hos barn med ADHD, basert på anekdotiske bevis fra deres personlige erfaring. De kan ha observert et barn eller ungdom som reagerer godt, med en reduksjon av ADHD-symptomer.

Men det er behov for flere bevis for å bevise at marihuana er trygt for barn og voksne å bruke.

Inntil da fortsetter behandling av barn med marihuana og cannabisprodukter å medføre risiko.

Samhandler marihuana med tilgjengelige ADHD-behandlinger?

Methylphenidat (MPH) er en ADHD medisinering som forskere testet for interaksjoner med røkt marihuana.

Resultatene viste at de to stoffene interagerte betydelig og kan øke belastningen på hjertet.

Bunnlinjen

Foreløpig mener forskere at behandling av ADHD med marihuana kan forårsake kortsiktige forbedringer av symptomene, men potensielt tjener til å gjøre den underliggende lidelsen verre.

For en pågående atferdsforstyrrelse som ADHD, bør folk sørge for at de forstår de langsiktige effektene av enhver behandling før de starter den.

Spørsmål:

Bør jeg selvmedisinere ADHD ved å røyke marihuana?

EN:

For tiden mangler det tilstrekkelig bevis for at marihuana kan hjelpe med ADHD-symptomer.

I mange år har ikke forskere utført studier med marihuana, men nå snur denne trenden seg. Jeg tror at vi i årene som kommer vil se mer velkonstruerte studier som vil gi oss viktige bevis på en eller annen måte.

Timothy J. Legg, PhD, CRNP Svarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.

none:  barnemedisin - barnehelse smerte - bedøvelsesmidler radiologi - nukleærmedisin