Brystkreft: Kroppsfett, ikke vekt, utgjør stor risiko
En ny studie har gjort et overraskende funn: selv kvinner innenfor et normalt vektområde kan ha økt risiko for invasiv brystkreft hvis de har høye kroppsfettnivåer.
I følge informasjonen fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er en av de viktigste risikofaktorene for å utvikle brystkreft "å være overvektig eller overvektig etter overgangsalderen."
Nyere bevis tyder imidlertid på at overdreven vekt som sådan ikke er det eneste risikoelementet.
En studie hvis funn ble presentert på denne månedens American Conference for Cancer Research Special Conference, med tittelen Fedme og kreft: Mekanismer underliggende etiologi og utfall, peker på kroppsfett som en uavhengig risikofaktor, selv i sammenheng med en normal kroppsmasseindeks (BMI) ).
"Det var tidligere ukjent om personer som har et normalt BMI, men økt kroppsfett, har økt risiko for å utvikle kreft," forklarer studieforfatter Dr. Neil Iyengar, fra Memorial Sloan Kettering Cancer Center i New York City, NY.
"Våre funn viser at risikoen for invasiv brystkreft øker hos kvinner etter menopausen med normalt BMI og høyere nivåer av kroppsfett, noe som betyr at en stor andel av befolkningen har en ukjent risiko for å utvikle kreft."
Dr. Neil Iyengar
Kroppsfett, ikke vekt, øker risikoen
Korrelasjonen mellom kroppsfett, spesifikt, og risikoen for invasiv brystkreft har ikke blitt behandlet av forskning så langt fordi det vanligvis er vanskelig å beregne hvor mye av en persons BMI som blir tatt opp av fett, og hvor mye av bein og muskler.
“Kroppsfettnivåer måles vanligvis via BMI, som er et forhold mellom vekt og høyde. Mens BMI kan være en praktisk metode for å estimere kroppsfett, er det ikke en eksakt måte å bestemme hele kroppsfettnivået, ettersom muskelmasse og bentetthet ikke kan skilles fra fettmasse, "sier studieforfatter Prof. Thomas Rohan, fra Albert Einstein College of Medicine i New York City, NY.
For å overvinne denne vanskeligheten, brukte forskerne dual-energy X-ray absorptiometry (DXA), en teknikk som lar spesialister måle forskjellige elementer i kroppssammensetning, og dermed skille nivåene av kroppsfett mer nøyaktig fra andre masser som påvirker vekten.
Dr. Iyengar og kollegaer hentet dataene sine fra Women's Health Initiative, en langsiktig observasjonsstudie som fokuserte på postmenopausale kvinner i alderen 50 til 79.
I den nåværende studien analyserte forskerne dataene fra deltakere med en normal BMI - fra 18,5 til omtrent 25 - og som ikke hadde noen tidligere diagnose av brystkreft, og tok også hensyn til grunnleggende DXA-målinger. Disse utgjorde totalt 3.460 deltakere. Median oppfølgingsperiode for deltakerne var på ca 16 år.
Gjennom oppfølgingsperioden ble deltakerne overvåket for invasiv brystkreft; der det ble gitt en kreftdiagnose, ble kvinnene deretter vurdert for østrogenreseptorpositivitet, med henvisning til krefttyper der de ondartede cellene vokser gjennom eksponering for østrogen.
Ved slutten av studien hadde 182 av alle deltakerne de overvåket, utviklet invasiv brystkreft i oppfølgingsperioden, og 146 av disse viste østrogenreseptorpositivitet.
Når de analyserte dataene, fant forskerne at kvinnene med normal BMI, men høy hel kroppsfettmasse hadde nesten dobbelt så stor risiko for østrogenreseptor-positiv brystkreft, sammenlignet med de med normal BMI, men lave nivåer av full kroppsfettmasse. .
Videre bemerket teamet at risikoen ble økt med 35 prosent for hver 5 kilo vekst i kroppsfett, selv om BMI holdt seg innenfor normale grenser.
"Det er også bemerkelsesverdig at nivået av fysisk aktivitet var lavere hos kvinner med større mengder kroppsfett," påpeker Dr. Iyengar, som "antyder at fysisk aktivitet kan være viktig selv for de som ikke er overvektige eller overvektige."
Forskerne understreker det faktum at deres funn godt kan overraske helsepersonell, men forhåpentligvis vil de gi bedre risikovurdering i fremtiden, noe som bør føre til mer effektiv bruk av forebyggende strategier.
"Disse funnene vil trolig være overraskende for mange leger og pasienter, siden BMI er den nåværende standardmetoden for å vurdere risikoen for sykdommer relatert til kroppsvekt," sier Dr. Andrew Dannenberg, fra Sandra and Edward Meyer Cancer Center of Weill Cornell. Medisin i New York City, NY.
"Vi håper at funnene våre vil gjøre kvinner oppmerksomme på muligheten for økt brystkreftrisiko knyttet til kroppsfett, selv om de har en sunn vekt," legger han til.
