Hva kan forårsake endetarmsmerter?
Endetarmen er den nedre delen av tykktarmen, og den ender ved anus. Skader, betennelser og infeksjoner som påvirker anus og endetarm kan forårsake endetarmsmerter.
Flere ledetråder kan hjelpe en helsepersonell med å finne årsaken til endetarmsmerter.
For eksempel å bestemme når smerten oppstår - for eksempel når du sitter eller under en avføring - og avdekke ytterligere symptomer kan bidra til å begrense årsaken.
Andre vanlige symptomer inkluderer kløe, svie, blødning og magekramper.
Rektal smerte har en rekke årsaker, fra mindre til alvorlige. Fordi smerter rundt endetarmen har så mange mulige kilder, er det viktig å få en riktig diagnose.
Årsaker til rektal smerte inkluderer følgende:
Hemoroider
Mulige årsaker til endetarmsmerter inkluderer hemoroider, muskelspasmer og fekal impaksjon.
Hemoroider er vener i anusen som har hovnet opp.
De kan utvikles på innsiden eller utsiden av endetarmen.
Hemoroider er en vanlig årsak til rektal ubehag, spesielt hvis de er på innsiden.
Ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases utvikler omtrent 50% av voksne over 50 år hemorroider.
Årene i anusen kan hovne oftere når en person har problemer med å få avføring og presser kraftig. Pushing under fødsel øker også en persons risiko for å utvikle hemoroider.
Sammen med endetarmsmerter kan hemoroider forårsake flere symptomer, inkludert:
- hevelse rundt endetarmsåpningen
- kløe
- brennende
Anal sprekker
En analfissur er et lite kutt eller tåre i huden som strekker rektalåpningen.
De utvikler seg vanligvis på grunn av å strekke eller anstrenge vevet ved endetarmsåpningen. I likhet med hemoroider oppstår analfissurer som et resultat av å bære under fødsel eller passere en hard avføring.
Andre symptomer på analfissur inkluderer:
- brennende
- økt endetarmsmerter under avføring
- blod i avføringen
Muskelspasmer
Som alle muskler, kan de rundt endetarmen spasmer, og dette kan forårsake smerte.
Rektal spasmer kan bare vare noen få sekunder eller flere minutter. Korte endetarmsspasmer kalles proctalgia fugax.
Enkelte ting kan utløse en krampe, for eksempel å ha avføring, seksuell aktivitet eller forstoppelse. Spasmer kan også forekomme uten kjent grunn.
Noen undersøkelser antyder at proktalgi er vanlig og kan forekomme hos opptil 18% av befolkningen. Proktalgi utvikler seg ofte hos voksne i alderen 30–60 år, og det er mer vanlig hos kvinner.
Levator ani syndrom er en variant av proctalgia fugax. Det innebærer spasmer og endetarmsmerter som kan vare så lenge som 20 minutter. Andre symptomer på endetarmsspasmer inkluderer:
- plutselig endetarmsmerter
- smerter som forverres når du sitter
Fekal påvirkning
Fekal impaction er en hard avføring som sitter fast i endetarmen. Kronisk forstoppelse er den hyppigste årsaken til fekal impaksjon.
Andre symptomer på fekal impaksjon kan omfatte:
- oppblåsthet
- magesmerter
- kvalme
Tarmforhold
Visse tarmforhold kan forårsake betennelse i tarmene, inkludert endetarmen.
I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kan både ulcerøs kolitt og Crohns sykdom forårsake smerter i nedre tarmkanal.
Andre symptomer på disse tarmtilstandene inkluderer:
- magekramper
- diaré
- nedsatt appetitt
- blod i avføringen
Seksuelt overførbare infeksjoner
Selv om det ikke er så vanlig som andre årsaker, kan seksuelt overførbare infeksjoner (STI) spre seg til endetarmen fra kjønnsorganene og forårsake smerte. Ulike typer STI kan spre seg, inkludert humant papillomavirus, herpes og klamydia.
Andre symptomer på seksuelt overførbare sykdommer som påvirker endetarmen kan omfatte:
- kløe
- rektal utslipp
- brennende
- blør
Rektal prolaps
En rektal prolaps oppstår når en del eller hele endetarmen glir ut gjennom analåpningen.
Tilstanden er ikke vanlig, og årsaken er ikke klar. Imidlertid har opptil 67% av mennesker som opplever en rektal prolaps langvarig forstoppelse. Det er også mye mer vanlig hos kvinner over 50 år.
Andre symptomer på rektal prolaps inkluderer:
- en bule utenfor anusen
- lekker avføring
- smerter under avføring
Anal sex
Huden rundt endetarmen er veldig følsom. Friksjon fra seksuell aktivitet som involverer anus kan forårsake små tårer, irritasjon, hevelse eller blødning. Dette er delvis fordi anus ikke produserer sin egen smøring.
Analsex er stort sett trygt. Hvis en person opplever smerte under eller etter analsex, kan de prøve å bruke forspill og rikelig med smøremiddel for å forhindre smerter i fremtiden.
Lær om hvordan du praktiserer analsex på en trygg måte her.
Rektal abscess
En rektal abscess er en pusfylt infeksjon i kjertlene eller hulrommene som omgir endetarmen eller anusen. Bakterier kan komme inn i hulrommene og forårsake infeksjon.
Andre symptomer på rektal abscess kan omfatte:
- smertefull vannlating
- feber
- hevelse rundt endetarmen
Betennelse i endetarmen
Betennelse i endetarms slimhinne utvikler seg ofte fra tarmsykdom. I tillegg til ubehag i endetarmen, kan andre symptomer på betennelse rundt endetarmsforingen omfatte:
- endetarmsblødning
- diaré
- en følelse av trykk i endetarmen
Kreft
Rektal eller anal kreft kan også forårsake rektal ubehag. Imidlertid skyldes de fleste tilfeller av rektal smerte ikke kreft.
Likevel er det viktig å gjenkjenne andre tegn på endetarmskreft, inkludert:
- en endring i tarmvaner
- endetarmssmerter som blir verre eller ikke forsvinner
- blod i avføringen
- utilsiktet vekttap
Smertelindring
Behandlingsmulighetene for endetarmsmerter avhenger vanligvis av årsaken.
For eksempel kan behandling for fekal impaksjon omfatte en medisinsk prosedyre for å fjerne den berørte avføringen. Behandling av kjønnssykdommer innebærer ofte medisiner.
For å lindre generell endetarmsmerter kan folk prøve:
- ta et sitzbad eller sitte i varmt vann i 15–20 minutter
- bruke en aktuell bedøvende salve
- tar reseptfrie betennelsesdempende medisiner
- spiser et kosthold med høyt fiberinnhold og drikker rikelig med vann for å forhindre forstoppelse og anstrengelse under avføring
- ved hjelp av en avføringsmykner, noe som gjør det lettere og mindre vondt å få avføring
- sitter på en pute, noe som kan redusere trykket på endetarmen
- tar antibiotika for bakterielle infeksjoner
Når skal jeg oppsøke lege
Rektal smerte forsvinner ofte raskt uten at du trenger å oppsøke helsepersonell. Imidlertid er det tilfeller når det er viktig å oppsøke lege.
Vurder å besøke helsepersonell hvis:
- smerten varer lenger enn noen få dager
- smertene blir sterke eller sprer seg til andre områder av kroppen
- feber er tilstede
- det er pågående rektal blødning
- en klump er til stede ved analåpningen
- det har vært traumer i anusen
Sammendrag
Rektal smerte kan oppstå kort og indikerer vanligvis ikke en alvorlig tilstand, spesielt når det bare skjer noen ganger.
Imidlertid er det tider når det er et symptom på noe mer alvorlig, for eksempel inflammatorisk tarmsykdom eller STI.
Selv om mange tilfeller av endetarmsmerter kan behandles med hjemmemedisiner, kan det i noen tilfeller være nødvendig å oppsøke lege, for eksempel hvis endetarmsmerter forverres eller ikke forsvinner.
Alle som utvikler endetarmsmerter og er bekymret, bør oppsøke helsepersonell.
