Årsaker og tips for å takle kroniske knesmerter
Kroniske knesmerter er et vanlig problem. Det kan skje av en rekke årsaker, og det kan gjøre det vanskelig å gå og fungere i hverdagen.
Kneleddet er komplekst, og en rekke faktorer kan føre til skade og smerte.
Når komponentene i kneet ikke fungerer som de skal, kan det oppstå smerte, betennelse og andre symptomer. Problemer kan skyldes traumer eller en medisinsk tilstand.
Les videre for å finne ut mer om årsakene til knesmerter og hva folk kan gjøre for å lindre dem.
Kneleddet
For å forstå hva som forårsaker knesmerter, kan det hjelpe å vite hva som utgjør kneleddet.
Kneet er leddet der lårbenet, leggen og kneskålen (patella) kobles sammen. Det involverer også brusk, leddbånd, menisk og sener.
Brusk er et glatt stoff på endene av beinene i kneet. Det lar beinene gni eller passere jevnt over hverandre når beinet bøyes og retter seg.
Meniskene fungerer som puter mellom lårbenet og tibia som også fungerer som støtdempere.
Ledbånd holder beinene sammen og gir kneet stabilitet. Skader på leddbåndene kan skyldes overforbruk, som i sport, eller fra en traumatisk skade.
Sener er bindevevet som fester musklene i beinet til beinene de kontrollerer.
Når alle disse brikkene fungerer sammen, fungerer kneet som det skal, og personen kan bevege seg fritt.
Årsaker: Traume
Å falle fra høyden, motta et direkte slag mot kneet, gjøre en plutselig retningsendring eller gjøre gjentatte bevegelser under sportsopplæring er alle årsaker til traumatiske kneskader.
Disse kan føre til:
- forskyvning av kneskålen
- et brudd i kneskålen, lårbenet eller tibia
- revet leddbånd
- menisk rive
Skader kan oppstå hvis en person:
- varmes ikke opp før eller etter trening eller jobber for hardt i en aktivitet
- deltar i noen idretter, spesielt uten å bruke verneutstyr
- har en trafikkulykke eller et fall
Ulykker, fall og fysiske aktiviteter er vanlige årsaker til traumatisk kneskade. De kan sette kneet under ekstrem belastning. Hvis kneet ikke leges ordentlig, kan det oppstå kroniske smerter.
Vanlige problemer inkluderer beinbrudd, forskjøvne kneskål og revet leddbånd.
Årsaker: Medisinsk
Medisinske tilstander som fører til knesmerter inkluderer følgende:
- degenerative vevsforstyrrelser, slik som slitasjegikt
- infeksjoner
- fedme
- autoinflammatorisk sykdom, som revmatoid artritt
- senebetennelse, en betennelse i en sene, noe som fører til smerter når du går ovenpå
- bursitt, en betennelse som følge av overbruk
- chondromalacia patella, eller skade på brusk under kneskålen
- gikt, en type leddgikt
- en bakers cyste når væske bygger seg opp bak kneet
- en svulst, enten godartet eller ondartet i kneet
Les videre for flere detaljer om noen av disse forholdene.
Fedme
Fedme og overvekt er viktige bidragsytere til kroniske knesmerter.
Mellom 1971 og 2004 økte forekomsten av knesmerter med 65 prosent i USA, ifølge en studie publisert i 2011 i Annaler for indremedisin. Forskerne sier at dette hovedsakelig skyldes en økning i fedme.
Gikt
Gikt er en metabolsk lidelse. Personer med urinsyregikt kan oppleve knesmerter, fordi urinsyregikt fører til at urinsyre krystaller samler seg i leddene. Resultatet kan være smertefull betennelse. Dette kan også påvirke hvordan kneet beveger seg.
Degenerative vevsforstyrrelser
Artrose (OA) er en vanlig kronisk tilstand i leddene. Det er en degenerativ sykdom, forårsaket av "slitasje" i leddene over tid.
Vanlige symptomer er smerte og stivhet etter lange hvileperioder. Knærne kan også bli hovne etter langvarig aktivitet.
Osteoporose er en annen vanlig lidelse. Benet blir tynnere, noe som resulterer i skade i brusk og koblingsvev i kneet. Dette kan gjøre et brudd mer sannsynlig.
Bakteriell infeksjon
Bakterielle infeksjoner - som cellulitt - kan forårsake plutselige knesmerter. Cellulitt oppstår når bakterier som normalt er på overflaten av huden, kommer seg under hudens beskyttende overflate.
Uten behandling kan cellulitt rundt kneet forårsake infeksjon i leddet, noe som resulterer i rødhet, hevelse, smerte og stivhet.
Med tiden kan kroniske knesmerter utvikle seg.
Autoinflammatoriske årsaker
Revmatoid artritt (RA) er den vanligste bindevevssykdommen som forårsaker knesmerter.
Det er en autoinflammatorisk sykdom der kroppens immunsystem angriper sitt eget vev. I tilfelle knesmerter angriper RA vevet i kneet.
Symptomer inkluderer smerte, leddbetennelse, tretthet, feber og tap av appetitt.
Risikofaktorer
Noen livsstilsfaktorer kan øke risikoen for knesmerter.
Traume: Å starte fysisk aktivitet uten å strekke seg ordentlig først, kan øke risikoen ved en traumatisk kneskade. Mennesker som driver med intens sport, som basketball og fotball, har høyere risiko for traumatiske skader.
Gikt: Forstyrrelser som gikt kan være forårsaket av livsstilsvalg eller genetikk. Overdreven alkoholbruk, fedme og kostholdsfaktorer kan bidra.
Degenerative lidelser: Disse skjer ofte med aldring, selv om det er andre faktorer. Risikoen for osteoporose øker med alderen, spesifikke gener, mangel på trening og kostholdsfaktorer.
Fedme: Dette øker risikoen for OA, spesielt i store ledd som knærne. Overvekt kan gi belastning på knærne, noe som resulterer i smerte og betennelse.
Bakterielle infeksjoner: Cellulitt kan forekomme hos en person som har et svekket immunforsvar, hudforhold, langvarig hevelse i armer og ben, og fedme, eller hvis de bruker medisiner som trenger nåler.
Bindevevssykdommer: Risikofaktorer for RA inkluderer en familiehistorie av RA, over 40 år, røyking og fedme. Kvinner er også mer sannsynlig å utvikle RA enn menn.
Andre mulige faktorer for knesmerter inkluderer alder, overforbruk av leddene og genetiske faktorer.
Å trene og følge et sunt kosthold gjennom hele livet kan bidra til å redusere risikoen for mange av disse problemene.
Behandling
Avhengig av årsaken til problemet, kan legen anbefale:
- smertestillende medisiner eller andre medisiner
- en treningsplan, som kan omfatte trening med lite stress
- hviler kneet
- en knestøtte
- kirurgi
Smertestillende medisiner inkluderer betennelsesdempende medisiner som vil redusere smerte og hevelse.
Tips
Å ta vare på kroppen og ta sunne livsstilsvalg kan ofte bidra til å redusere risikoen for kroniske knesmerter.
Livsstil
Tips for å redusere risikoen for kroniske knesmerter og forbedre utsiktene for eksisterende kneproblemer inkluderer:
- redusere alkoholinntaket
- slutte å røyke
- opprettholde en sunn vekt
Fedme er en risikofaktor for mange av lidelsene som forårsaker kroniske knesmerter. Å holde kroppsvekten i sjakk kan i stor grad redusere risikoen for kroniske knesmerter.
Trening
Trening reduserer risikoen for mange sykdommer, inkludert hjertesykdom, kreft, diabetes, høyt blodtrykk, depresjon, fedme og osteoporose.
Aktiviteter som styrker knærne kan bidra til å redusere symptomene på knesmerter hvis OA utvikler seg.
Øvelser med lav stress som kan bidra til å forbedre eller forhindre knesmerter inkluderer:
- svømming
- sykling
- gå
Avhengig av årsaken til knesmerter og individets helsestatus, kan en lege gi råd om hvilken type trening som vil hjelpe, og hvor intens øvelsen skal være.
Sove
Noen typer smerter - for eksempel OA - kan være verre om natten. Tips for å få en bedre natts søvn inkluderer:
- finne en behagelig posisjon, muligens med en pute mellom bena
- bruker en langvarig betennelsesdempende, for eksempel en som er effektiv i 12 timer
- unngå alkohol og koffein, da disse kan forstyrre søvnen
- opprettholde god søvnhygiene, med faste tider for å legge seg og stå opp
- unngå sovehjelpemidler ettersom folk trenger en høyere dose hvis de bruker dem regelmessig
- gjør trening med lite innvirkning for å hjelpe både med smerter og søvn
- ved hjelp av en fast madrass, muligens med en skumpute på toppen for å fordele vekten din
Andre symptomer
I tillegg til knesmerter, kan en person også ha:
- svakhet i kneet og manglende evne til å stå riktig eller helt forlenge kneet
- popping lyder når kneet bøyes eller retter seg
- hevelse og stivhet rundt kneet
- rødhet eller varme gjennom kneet
Disse vil avhenge av årsaken.
Siden mange årsaker til knesmerter kan føre til de samme symptomene, bør alle som har knesmerter som ikke forsvinner, eller som har sterke smerter oppsøke lege.
Ta bort
Knesmerter kan oppstå av mange forskjellige årsaker. Alle som opplever vedvarende knesmerter, bør oppsøke lege.
Legen vil spørre om symptomene, utføre en fysisk undersøkelse, og de kan også foreslå bildebehandlingstester som røntgen- eller MR-skanning. Etter å ha diagnostisert årsaken, vil de diskutere behandlingsmulighetene.
Egnet behandling kan forhindre at et plutselig eller kortvarig kneproblem blir langvarig eller kronisk.
