Hvilke matvarer inneholder mye histamin?

Histaminintoleranse oppstår når det er en opphopning av histamin i kroppen. Legemidler, medisinske tilstander, miljøet, ernæringsmessige mangler og kosthold kan føre til histaminintoleranse.

Faktorer som fører til histaminintoleranse forårsaker følgende:

• En økning i hvor mye histamin en persons fordøyelse frigjør.
• En reduksjon i effektiviteten eller overflod av diaminoksidase, eller DAO, det primære enzymet som bryter ned inntatt histamin.
• En reduksjon i effektiviteten eller overflod av histamin-N-metyltransferase, eller HNMT, et enzym som hjelper til med å bryte ned histamin i celler.

Histaminintoleranse er ganske sjelden, og påvirker anslagsvis 1 prosent av befolkningen. Folk tar ofte feil av det for andre forhold, for eksempel matallergi og gastrointestinale sykdommer.

Hva er årsakene?

Medisiner kan påvirke enzymer som bryter ned histamin.

Mange matvarer og drikkevarer inneholder histamin.

Vanligvis bryter enzymet DAO, og i mindre grad HNMT, inntatt histamin, og forhindrer at det absorberes i tarmen og kommer inn i blodet.

Noen faktorer kan imidlertid forstyrre hvordan DAO og HMNT fungerer, eller hvor mye av disse enzymene som er tilstede i tarmen.

Vanlige faktorer som forstyrrer DAO- og HMNT-nivåene inkluderer mange reseptbelagte legemidler, for eksempel:

• luftveismedisiner, som teofyllin
• hjertemedisiner
• antibiotika
• antidepressiva
• antipsykotika
• vanndrivende
• muskelavslappende midler
• smertestillende medisiner
• gastrointestinale medisiner
• kvalme og gastroøsofageal reflukssykdom, GERD
• malariamedisiner
• tuberkulosemedisiner

Listen inkluderer også reseptfrie (OTC) og reseptbelagte betennelsesdempende midler (NSAIDs) og smertestillende midler, for eksempel:

• acetylsalisylsyre (aspirin)
• indometacin (Indocin)
• diklofenak (Voltaren)
• naproxen

Andre påvirkningsfaktorer inkluderer:

• alkohol
• tarmtilstander eller skader som kompromitterer tarmfôret og påvirker fordøyelsen
• leversykdommer
• vitamin B-6, vitamin C, kobber eller sinkmangel
• ekstrem eller kronisk stress
• lave oksygentilstander
• skade eller traumer
• ekstreme temperaturer

Noen mennesker er disponert for å utvikle histaminintoleranse på grunn av overfølsomhet overfor OTC-medisiner, for eksempel NSAID.

Når kroppen ikke bryter ned histamin fra matvarer, og den lekker gjennom tarmforingen, kommer den inn i blodet og kan forårsake en immunrespons.

En persons allergiske responssymptomer vil sannsynligvis være mer alvorlige jo mer histamin de har samlet seg i blodet.

Personer med histaminintoleranse har en tendens til å ha en rekke symptomer som kan gjøre det vanskelig å bestemme kilden.

Hva er symptomene?

Symptomene på histaminintoleranse varierer, men har en tendens til å etterligne symptomene på andre allergiske reaksjoner.

Vanlige symptomer inkluderer:

• diaré
• kronisk hodepine
• rødme, spesielt i hodet og brystet
• irritabel tarmsyndrom eller IBS
• tett, rennende eller kløende nese
• røde, kløende eller rennende øyne
• nysing
• kortpustethet
• elveblest eller rød, hevet, kløende, brennende støt
• veldig kløende hud
• uforklarlig angst
• magekramper eller smerter
• kronisk forstoppelse
• kvalme og oppkast
• gass ​​eller oppblåsthet
• uforklarlig utmattelse
• svimmelhet
• veldig tørr, flekkete eller skjellete hud (eksem)
• uregelmessig eller økt hjertefrekvens
• alvorlige menstruasjonssmerter

Mindre vanlige symptomer inkluderer:

• lavt blodtrykk
• søvnproblemer
• hevelse rundt leppene, øynene og noen ganger i halsen
• skjelvinger
• tap av bevissthet

Hvordan spiller kosthold en rolle?

Sitrusfrukter inneholder mye histaminer.

De fleste forbinder histamin med immunresponser i kroppen.

Men nesten all mat og drikke inneholder et visst nivå av histamin, og disse øker vanligvis når maten eldes, ødelegges eller gjæres.

Noen matvarer og drikkevarer inneholder også forbindelser som hjelper med å frigjøre histamin i kroppen eller blokkerer produksjonen eller effektiviteten til enzymene DAO og HMNT.

Forskere jobber fremdeles med å finne ut hvor mye histamin som er i de fleste matvarer og drikkevarer, samt nøyaktig hvordan noen næringsstoffer påvirker DAO- og HMNT-aktiviteter.

I følge den nåværende undersøkelsen inkluderer hverdagsmat og drikke rik på histamin:

• alkohol
• eldre oster
• hermetikk, syltet og gjæret mat
• røkt produkter, som pølse, skinke, bacon eller salami
• belgfrukter, som kikerter, soyabønner og linser
• eddik
• mange tilberedte måltider
• yoghurt
• salt snacks
• søtsaker med konserveringsmidler
• sjokolade og kakao
• grønn te
• mest sitrusfrukter
• ananas
• hermetisk fisk, som makrell og tunfisk
• peanøtter
• spinat
• tomater
• bananer
• aubergine
• jordbær
• kirsebær
• chilipulver
• kanel
• nellik

Matvarer som kan utløse frigjøring av histamin inkluderer:

• mest sitrusfrukter
• kakao og sjokolade
• tomater
• hvetekim
• tilsetningsstoffer, konserveringsmidler og fargestoffer
• bønner og pulser
• nøtter

Matvarer som kan forstyrre DAO og HMNT nivåer eller handlinger inkluderer:

• alkohol
• energidrikker
• grønn te
• svart te
• kompis te
• rå eggehviter
• litt yoghurt, avhengig av bakterietype

Mange slags bakterier, spesielt vanlige matforurensninger, kan også produsere en type histamin i tarmen. Hvis disse bakteriene koloniserer tarmen og formerer seg, kan de generere nok histamin til å forårsake symptomer.

Mennesker som kan ha histaminintoleranse eller ønsker å redusere eller reversere tilstanden, må ofte gå på et lavhistamin diett. Vanligvis betyr dette å begrense inntaket av histaminrike matvarer i stedet for å ekskludere dem helt.

Personer med histaminintoleranse bør også fokusere på å øke inntaket av mat og drikke med lite histamin.

Mat og drikke med lave nivåer av histamin inkluderer:

• skinnet fersk kylling
• kokt eggeplomme
• ferskt eller flashfrosset kjøtt og fisk
• mest friske grønnsaker unntatt tomater og eggplanter
• mest fersk frukt og bær i tillegg til sitrusfrukter, jordbær og kirsebær
• fersk, pasteurisert melk og melkeprodukter
• fullkornsnudler, brød, kjeks og pasta
• kokos og rismelk
• kremost
• smør
• mest juice og smoothies uten sitrus
• mest urtete unntatt svart, grønn og mate te
• mest bladgrønnsaker unntatt spinat
• de fleste matoljer

Flere vitaminer og mineraler er nødvendige for riktig aktivitet av DAO. Så folk med histaminintoleranse kan ha nytte av å inkludere mer mat og drikke rik på disse næringsstoffene i kostholdet.

Folk kan ta kosttilskudd hvis det er for vanskelig å få i seg næringsstoffer på grunn av begrensninger på lav histamin diett eller tilgjengelighet.

Vitaminer og mineraler som kan være bra for personer med histaminintoleranse inkluderer:

• vitamin B-6, som hjelper DAO å bryte ned histamin
• vitamin C for å senke histaminblodnivået og hjelpe DAO til å bryte ned histamin
• kobber, som hjelper til med å øke DAO-blodnivået litt og hjelper DAO å bryte ned histamin
• magnesium som kan øke terskelen for allergisk respons
• mangan som kan forbedre DAO-aktiviteten
• sink for å hjelpe DAO med å bryte ned histamin (det kan også ha betennelsesdempende og antiallergiske egenskaper)
• kalsium for å redusere elveblest og rødming av huden
• vitamin B-1
• vitamin B-12
• folsyre

Medisinske behandlinger

En lege kan anbefale å bytte eller unngå visse medisiner.

Bortsett fra endringer i kosten, er det ingen bestemt behandling for personer med histaminintoleranse.

Men de fleste med tilstanden drar nytte av noen forskjellige medisinske behandlinger, avhengig av symptomene eller årsaken til tilstanden.

Noen av de vanligste medisinske behandlingene inkluderer:

• tar antihistamin medisiner
• tar DAO-enzymtilskudd
• bytte reseptbelagte medisiner
• unngå medisiner assosiert med histaminintoleranse, for eksempel de fleste betennelsesdempende og smertestillende medisiner
• tar kortikosteroider

I en liten 2016-studie rapporterte 13 av 14 personer med histaminintoleranse reduksjon i minst ett symptom etter å ha tatt en kapsel med DAO-tilskudd 15 minutter før lunsj og middag i minst 2 uker.

Hvordan testes det?

Det er ingen eneste, avgjørende måte at leger kan diagnostisere histaminintoleranse. Å utelukke alle andre potensielle medisinske årsaker er hvordan de diagnostiserer folk flest.

En allergolog eller immunolog vil ofte begynne med å teste noen for matallergi og intoleranse hvis de mistenker at de kan ha histaminintoleranse.

En spesialist kalt gastroenterolog kan teste personer med kroniske tarmsymptomer for tarmtilstander, for eksempel:

• cøliaki
• laktoseintoleranse
• irritabel tarm-syndrom
• inflammatorisk tarmsykdom

Personer med mistenkt histaminintoleranse blir også ofte bedt om å føre en matdagbok i minst 2 til 4 uker, slik at en lege kan identifisere symptomer og diettmønstre. Leger kan også be om en blodprøve for å kontrollere folks DAO-nivå og enzymaktivitetsnivå.

Til slutt har forskere foreslått en hudprikketest for diagnostisering av histaminintoleranse, men den er ikke mye brukt og har ikke blitt bevist gjentatte ganger pålitelig.

Utsikter og takeaway

I de fleste tilfeller kan det å gjøre kostholdsendringer, samt å ta antihistaminer eller enzymtilskudd, bidra til å håndtere histaminintoleranse i løpet av få uker.

Men for å holde symptomene i sjakk, må de fleste begrense eller unngå histaminrik mat i noen måneder. Personer som kommer seg fra histaminintoleranse, må også generelt unngå eller begrense bruken av medisiner som er kjent for å utløse histaminfrigjøring i en lignende periode.

Å fokusere på fersk, ikke-pakket eller tilberedt mat er også avgjørende hvis noen kommer seg fra histaminintoleranse ved å begrense histaminnivået som finnes i hverdagsmat.