Hva du bør vite om HIDA-skanningen
En HIDA-skanning, også kalt kolesintigrafi eller hepatobiliær scintigrafi, er en bildebehandlingstest som brukes til å se leveren, galleblæren, gallegangene og tynntarmen.
Skanningen innebærer å injisere et radioaktivt sporstoff i en persons blodåre. Sporeren går gjennom blodstrømmen inn i kroppsdelene som er oppført ovenfor. Et spesielt kamera tar bilder for å spore sporets bevegelse og overføre bilder til en dataskjerm for observasjon og diagnose.
Denne artikkelen diskuterer HIDA-skanning og skisserer hva en person kan forvente før, under og etter prosedyren.
Raske fakta om HIDA-skanninger:
- De er gjort for å få bilder av leveren, galleblæren, gallegangene og tynntarmen.
- For å forberede seg på en HIDA-skanning, kan det hende at en person må faste i 4 til 12 timer før skanningen.
- Kvinner som er gravide eller ammer, bør fortelle legen sin.
Hvorfor er det gjort?
Et gammakamera vil bli brukt til en HIDA-skanning.
En HIDA-skanning kan gjøres for å:
- måle hastigheten som galleblæren frigjør galle, ofte referert til som galleblærens utkastningsfraksjon
- sjekk leverens galleutskillende funksjon
- følg galleveien fra leveren til tynntarmen
- vurdere utfallet av en levertransplantasjon
- finn årsaken til smerter som kommer fra høyre side av magen
- avdekke årsaken til gulsott eller en gulaktig fargetone på huden
HIDA-skanninger kan hjelpe deg med å diagnostisere følgende:
- galleatresi, en sjelden medfødt eller arvelig gallegangsavvik
- kolecystitt eller betennelse i galleblæren
- komplikasjoner av operasjoner, for eksempel gallelekkasjer eller fistler, som er unormale forbindelser mellom to organer
- hindring av gallegangen
Leger kan bruke røntgen og ultralyd i forbindelse med HIDA-skanninger for å bekrefte en diagnose.
Hvordan forberede seg på en HIDA-skanning
Etter at en person har faste i 4 til 12 timer, kan de få klare væsker, men sjekk alltid dette med en lege. Før du gjennomgår prosedyren, bør alle personer fortelle legen sin om medisiner og kosttilskudd de tar.
For eksempel bør de som har tatt røntgen med bariumkontrastmateriale eller som har tatt medisiner som inneholder vismut, som Pepto-Bismol, i dagene før HIDA-skanningen gi legen sin beskjed. Både barium og vismut kan påvirke resultatet av testen.
Gravide kvinner vil vanligvis ikke få en HIDA-skanning, da det kan være en potensiell risiko for fosteret. Ammende kvinner vil bli bedt om å unngå å mate barnet sitt i flere dager etter skanningen for å sikre at det radioaktive sporstoffet har forlatt systemet.
Ved ankomst til sykehuset eller klinikken, vil en person bli bedt om å fjerne smykker og metalltilbehør. Det kan også kreves at de bytter til sykehuskjole.
Hva å forvente
Under prosedyren:
- Personen vil legge seg på et bord og bli bedt om å forbli stille under hele skanningen.
- En spesialist vil sette inn en intravenøs (IV) linje i personens arm eller hånd og injisere et radioaktivt sporstoff. Personen kan oppleve en litt kald følelse eller følelse av trykk mens dette skjer.
- En tekniker vil plassere et gammakamera over personens mage for å ta bilder.
- Sporeren vil bevege seg gjennom IV-linjen inn i blodet. Derfra vil den reise til leveren. På dette stadiet absorberer gallefremkallende celler i leveren sporstoffet og bærer det gjennom galleblæren, gallegangen og tynntarmen. Denne prosessen kan ta omtrent 60 til 90 minutter, selv om det i noen tilfeller kan ta opptil 4 timer.
- En tekniker vil kontrollere kameraet, og en radiolog vil se bildene på en skjerm.
Hvis noen opplever ubehag på et hvilket som helst trinn i inngrepet, er det viktig å fortelle det medisinske personalet. Dyp pusting kan bidra til å lindre ubehag.
Noen mennesker kan få flere medisiner før eller under skanningen. For eksempel, hvis legen bestiller en HIDA-skanning med kolecystokinin (CCK), som er et hormon som får galleblæren til å frigjøre galle, vil personen få medisinen sincalide (injeksjon) eller Kinevac (muntlig). Noen mennesker kan få morfin for å hjelpe sporstoffets bevegelse inn i galleblæren.
Hvis bildene fra skanningen ikke er klare, kan det hende at noen trenger å gjennomgå en ny skanning innen 24 timer.
Etter prosedyren
Etter en HIDA-skanning vil de fleste kunne gå om dagen sin som normalt.
En person skal drikke rikelig med vann for å øke hastigheten på den radioaktive sporstoffbevegelsen ut av kroppen gjennom vannlating og avføring.
Resultater
HIDA-skanningsresultater kan klassifiseres som:
- Normal: Dette betyr at sporstoffet beveger seg fritt fra leveren inn i galleblæren og tynntarmen.
- Sakte bevegelse: Hvis sporeren beveger seg sakte gjennom kroppen, kan dette antyde en hindring eller blokkering i galleblæren eller gallegangen, eller det indikerer under optimal leverfunksjon.
- Ikke til stede: Hvis det ikke er tegn på det radioaktive sporstoffet i galleblæren, kan det være et tegn på akutt betennelse i galleblæren eller akutt kolecystitt.
- Fraksjonsfraksjon med lav galleblære: Hvis en person tar CCK for å tømme galleblæren, men mengden av radioaktivt sporstoff som forlater galleblæren er unormalt lav, kan det indikere kronisk betennelse i galleblæren eller kronisk kolecystitt.
- Radioaktivt sporstoff oppdaget i andre deler av kroppen: I tilfeller der sporeren tar veien til andre områder av kroppen, antyder det en lekkasje i galleverket.
En lege vil bruke disse resultatene - pluss resultatene fra andre tester, samt personens tegn og symptomer - for å hjelpe til med å informere diagnosen.
Risiko og bivirkninger
Det er relativt få risikoer forbundet med en HIDA-skanning. Potensielle risikoer inkluderer:
- Allergiske reaksjoner: Noen mennesker kan reagere på medisinene som brukes under skanningen.
- Blåmerker: Noen blåmerker kan forekomme på injeksjonsstedet eller IV-linjen.
- Eksponering for stråling: Personer som gjennomgår HIDA-skanninger utsettes for stråling, selv om mengdene er minimale.
Hvor mye koster det?
HIDA-skanninger varierer i pris. I noen tilfeller kan forsikring dekke kostnadene. Healthcare Bluebook siterer $ 1.120 som en skikkelig pris for en HIDA-skanning.
Ta bort
En HIDA-skanning er en nyttig test for å diagnostisere tilstander i leveren, galleblæren, gallegangene og tynntarmen. Det innebærer å spore en radioaktiv sporers bevegelse når den beveger seg gjennom kroppens galle-system.
Det er lite forberedelser nødvendig før du gjennomgår en HIDA-skanning, selv om det er viktig at kvinner som ammer eller er gravid informerer legen sin før prosedyren begynner. Bivirkninger er sjeldne, og fordelene med å gjennomgå en HIDA-skanning oppveier vanligvis de potensielle risikoene.
