Hva du bør vite om opposisjonell trassende lidelse

Opposisjonsutfordrende lidelse refererer til vedvarende visning av irrasjonelt opprørsk oppførsel og sinne mot autoritetspersoner over en lengre periode.

Opposisjonsutfordrende lidelse (ODD) forekommer vanligvis hos barn, men den kan også være tilstede i tidlig ungdomsår. Barn kan ofte være ulydige og argumenterende, men konsistente mønstre for denne oppførselen kan indikere en underliggende lidelse.

Denne artikkelen vil diskutere hva ODD er, hvordan man gjenkjenner det, og metoder for å behandle lidelsen.

Raske fakta om ODD:

  • ODD er en type atferdsforstyrrelse som oftere forekommer hos yngre barn.
  • De med ODD er lett irritert og ofte ikke overholder regler.
  • Den vanligste behandlingsformen er psykoterapi.

Hva er atferdsforstyrrelser?

Atferdslidelser er preget av vedvarende atferdsmønstre.

Barn og tenåringer kan vise aggressiv oppførsel som et resultat av mange miljø- og utviklingsfaktorer.

Forskning på hvordan hjernen utvikler seg gjennom barndommen og ungdomsårene antyder at slik atferd ikke nødvendigvis er et produkt av noen identifisert strukturell lidelse.

Faktisk betyr en større forståelse av hvordan sosiale faktorer påvirker en persons oppførsel at noen ulydige eller argumenterende atferd nå oppfattes som normale eller forventede - ikke en atferdsforstyrrelse.

Hva klassifiseres som en lidelse?

Atferdssykdommer beskriver en gruppe psykiske og atferdslidelser preget av vedvarende atferdsmønstre som anses som irritabel, argumenterende, aggressiv eller ulydig.

For å bli klassifisert som en atferdsforstyrrelse, må en person vise denne atferden i mye større grad enn sine jevnaldrende.

Eksempler på atferd som kan skyldes en atferdsforstyrrelse inkluderer:

  • hyppig liggende
  • aggressiv og voldelig oppførsel
  • hærverk
  • vedvarende tyveri
  • alkohol- eller narkotikabruk

Atferdslidelser er relativt vanlige hos unge mennesker og kan ha en negativ innvirkning på deres sosiale, pedagogiske og hjemmeliv.

Hva er ODD?

Barn og unge med ODD viser karakteristisk løpende mønstre av trassig, hevngjerrig, sint og argumenterende oppførsel mot autoritetspersoner. For at en utdannet psykisk helsepersonell skal diagnostisere ODD, må disse atferdsmønstrene fortsette i minst 6 måneder og svekke en persons daglige funksjon betydelig.

Sammenlignet med andre atferdssykdommer, har ODD en tendens til å presentere seg som ulydighet eller krangle med autoritetspersoner, som lærere eller foreldre, snarere enn antisosial atferd. Det er en formelt anerkjent lidelse i den femte utgaven av Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM-5). ODD er ikke det samme som autismespektrumforstyrrelser, til tross for at de deler noen atferdsmessige likheter.

Symptomene på ODD dukker ofte opp når et barn er 6 til 8 år. Det er også mulig for noen gjenværende symptomer på ODD å være til stede hos voksne, som viser svært like symptomer som barn og ungdom. For eksempel kan en voksen med ODD vise følelser av sinne mot lederen sin på jobben, i motsetning til en lærer eller foreldre.

Årsaker

Årsaken til ODD er ukjent, men det er sannsynlig et produkt av flere miljømessige, utviklingsmessige og genetiske faktorer. For eksempel kan en kombinasjon av miljømessige risikofaktorer, som barndomstraumer eller fattigdom, og genetiske faktorer, som en predisposisjon for aggressiv atferd, føre til at ODD utvikler seg.

Symptomer

ODD kan være indikert av atferd som pågår i 6 måneder og som påvirker barnets liv alvorlig.

Å identifisere symptomene på ODD eller en hvilken som helst atferdsforstyrrelse er utfordrende. All atferd assosiert med ODD kan forekomme hos et barn eller en tenåring med varierende grad av frekvens. I de fleste tilfeller er dette ikke grunn til bekymring.

Atferd som fortsetter i minst 6 måneder og som har en alvorlig innvirkning på barnets daglige liv, kan imidlertid indikere ODD.

Denne oppførselen må være beviselig mer alvorlig og hyppigere enn deres jevnaldrende.

I et forsøk på å identifisere om en person har ODD, er det viktig å være sikker på hvor ofte de oppfører seg på en bestemt måte.

Hvis en person regelmessig viser den samme oppførselen i en bestemt situasjon, kan et individ som mistenker dem for å ha ODD, anta at denne oppførselen skjer oftere enn den gjør - dette er fordi de forventer at oppførselen skal skje.

For å identifisere ODD kan det hjelpe å konsultere andre som regelmessig kommer i kontakt med den enkelte.

Hvis et mønster av symptomer ikke kan fastslås pålitelig, er det lite sannsynlig at oppførselen er et produkt av en atferdslidelse.

I slike situasjoner er det best å unngå å snakke med personen om å ha en atferdsforstyrrelse, eller insistere på at de søker unødvendig medisinsk hjelp, da dette kan føre til at de føler seg fremmedgjort eller harme, og muligens kan skape ytterligere problemer.

Hvordan diagnostiseres det?

Alle atferdsforstyrrelser diagnostiseres av en mental helsepersonell, for eksempel en psykiater. De vil bruke diagnostiske spørsmål og følge veiledningen beskrevet i DSM-5 for å vurdere om en person har ODD.

Kriterier for diagnostisering av ODD iht DSM-5 inkludere:

  • Et mønster av sint eller irritabel stemning, argumenterende eller trassig oppførsel, eller hevnethet over en periode på minst 6 måneder, uttrykt gjennom samhandling med et individ som ikke er søsken.
  • Atferd forårsaker betydelig forstyrrelse av sosial, pedagogisk, yrkesmessig eller hjemmefunksjon.
  • Atferd er ikke forårsaket av et annet psykisk helseproblem, for eksempel ADHD (attention deficit hyperactivity disorder).

ODD kan variere i alvorlighetsgrad:

  • Mild: symptomer uttrykkes i spesifikke sammenhenger, for eksempel på skolen eller hjemme.
  • Moderat: symptomer uttrykkes i minst to sammenhenger.
  • Alvorlig: symptomer uttrykkes i tre eller flere sammenhenger.

For å hjelpe dem med å gjøre en vurdering, kan en psykiater kreve rapporter fra de som regelmessig kommuniserer med individet. De vil undersøke personens medisinske og psykiatriske historie og kan anbefale videre psykiatrisk testing hvis de mistenker at en annen tilstand forårsaker symptomene.

Symptomene på ODD kan ofte overlappe med forskjellige lidelser, som ADHD eller bipolar lidelse, som først må utelukkes.

Behandling

Psykoterapi kan brukes til å behandle ODD.

Å behandle ODD er utfordrende fordi årsakene til slik oppførsel kan være kompliserte.

Hver person blir vurdert individuelt, og behandlingen vil variere fra person til person.

Psykoterapi er et populært behandlingsalternativ, men den spesifikke typen psykoterapi vil avhenge av individet; det primære målet er å hjelpe personen med å finne nye måter å takle stress på, håndtere autoritetspersoner og uttrykke følelser.

Andre former for behandling kan anbefales for å behandle eventuelle underliggende forhold som kan bidra til symptomer. For eksempel kan familieterapi være nyttig hvis et problematisk hjemmeliv påvirker lidelsen.

Medisiner brukes ikke til å behandle ODD, men kan administreres for å behandle en annen underliggende tilstand, for eksempel ADHD.

Ta bort

ODD er ofte svært forstyrrende for daglig funksjon og kan ha noen alvorlige konsekvenser, inkludert rusmisbruk eller fengsling. Imidlertid, hvis diagnostisert tidlig nok, kan ODD lykkes.

Det er imidlertid viktig at enkeltpersoner som er vitne til aggressiv eller uregjerlig oppførsel, er forsiktige med å merke den som en atferdsforstyrrelse.

none:  hodepine - migrene blod - hematologi psoriasis