Hva å vite om tumornekrosefaktor
Tumornekrosefaktor er et protein som finnes i menneskekroppen. Leger knytter det til mange inflammatoriske tilstander, inkludert former for leddgikt.
Hos en sunn person hjelper tumornekrosefaktor (TNF) kroppen til å bekjempe infeksjoner. Hos personer med autoimmune sykdommer kan imidlertid høye nivåer av TNF i blodet forårsake unødvendig betennelse, noe som resulterer i smertefulle symptomer.
TNF er involvert i inflammatoriske tilstander som psoriasisartritt, revmatoid artritt, ulcerøs kolitt og Crohns sykdom.
TNF kan også drepe visse tumorceller. Forskere ser på måter de kan bruke TNF til å behandle visse typer kreft.
I denne artikkelen ser vi på hvordan TNF kan forårsake betennelse. Vi dekker også symptomer på økt TNF, koblinger med medisinske tilstander og måter å senke TNF i kroppen når den er en del av inflammatoriske tilstander.
Tumornekrosefaktor og betennelse
TNF er et protein som spiller en rolle i den naturlige helingsprosessen. Når en person pådrar seg en skade eller opplever bakterielle eller virusinfeksjoner, skaper kroppen betennelse for å beskytte området og la det gro.
For å skape betennelse begynner TNF-proteiner å sirkulere i blodet. De kommer til målområdet for å utløse betennelsesprosessen.
Hos friske mennesker deaktiverer kroppen overflødig TNF i blodet, slik at den ikke forårsaker overflødig betennelse. Når denne prosessen ikke fungerer som den skal, kan folk utvikle en autoimmun tilstand.
Overflødig betennelse, selv når kroppen ikke er skadet, karakteriserer autoimmune tilstander. Eksempler på disse inkluderer revmatoid og psoriasisartritt.
Typer TNF
Det er en familie av TNF-proteiner, og hver type spiller en annen rolle i kroppen.
Ifølge Versus Arthritis, på slutten av 1980-tallet og tidlig på 1990-tallet, viste professor Ravinder Maini og professor Marc Feldmann ved Kennedy Institute at overdreven produksjon av en bestemt type TNF, kalt TNF alfa, driver den skadelige betennelsen som er tilstede i revmatoid artritt.
TNF alpha gjør dette ved å utløse produksjonen av flere immunsystemmolekyler, inkludert interleukin-1 og interleukin-6. Begge disse molekylene er involvert i en prosess som ødelegger brusk og bein, som driver enda mer betennelse og fører til symptomene på mange autoimmune sykdommer.
Symptomer på høy TNF
Hos friske mennesker er høye nivåer av TNF ikke noe å bekymre seg for. Kroppen er i stand til å regulere immunresponsene og unngå unødvendig betennelse.
For personer med en autoimmun sykdom kan imidlertid høye nivåer av TNF føre til oppblussing av tilstanden.
Koblinger til medisinske tilstander
Forskere har knyttet mange autoimmune forhold til høye nivåer av TNF alfa i blodet. Under slike forhold fører proteinet til overflødig betennelse, som igjen fører til symptomer som smerte.
Alle disse tilstandene er kroniske, langvarige tilstander, noe som betyr at de ikke har noen kur. Inflammatoriske tilstander som leger knytter til TNF inkluderer følgende:
Leddgikt
Omtrent 1,5 millioner mennesker i USA har revmatoid artritt, og nesten tre ganger flere kvinner har tilstanden enn menn.
Betennelse som får vevene på innsiden av leddene til å tykne, karakteriserer revmatoid artritt. Det påvirker vanligvis leddene i hender, føtter, håndledd, albuer, knær og ankler som kan bli stive og hovne.
Hos kvinner starter det vanligvis mellom 30 og 60 år, mens det ofte forekommer senere i livet for menn.
Psoriasisartritt
Rundt 30 prosent av mennesker som har psoriasis i huden, vil også utvikle psoriasisartritt.
Symptomene inkluderer leddsmerter og stivhet. Folk opplever ofte også utslett på huden og endringer i neglene. Tilstanden kan føre til tretthet, problemer med øynene og hevelse og ømhet i fingre og føtter.
Juvenil artritt
Juvenil artritt, eller pediatrisk revmatisk sykdom, er et paraplybegrep. Folk bruker den til å beskrive de mange autoimmune og inflammatoriske tilstandene som rammer de under 16 år.
Disse inkluderer:
- juvenil idiopatisk leddgikt
- juvenil dermatomyositis
- ungdoms lupus
- juvenil sklerodermi
- Kawasaki sykdom
De forskjellige typene av tilstanden deler mange vanlige symptomer, for eksempel smerte, hevelse i ledd, rødhet i huden og varme. De kan også påvirke øynene, huden, musklene og mage-tarmkanalen.
Inflammatorisk tarmsykdom
Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) refererer til en gruppe gastroenterologiske tilstander. Disse inkluderer Crohns sykdom og ulcerøs kolitt, som til sammen rammer rundt 3 millioner voksne i USA.
Kjennetegn ved Crohns sykdom og ulcerøs kolitt er overflødig betennelse i tarmen. Dette fører til symptomer inkludert smerte, tretthet, rektal blødning og diaré.
Ankyloserende spondylitt
Bekhterevs sykdom er en type leddgikt som hovedsakelig påvirker ryggraden. Det forårsaker betennelse i leddene, eller ryggvirvlene, i ryggraden. Dette resulterer i smerter som kan være alvorlige.
Sammen med effektene på ryggraden, kan ankyloserende spondylitt også påvirke andre områder av kroppen, noe som forårsaker utbredt smerte og stivhet. Det påvirker oftest:
- skuldre
- bekken
- ribbeina
- hæler
- de små leddene i hendene
- de små leddene i føttene
Symptomer på ankyloserende spondylitt har en tendens til å utvikle seg først når noen er mellom 17 og 45 år.
Hvordan senke TNF nivåer
Personer med inflammatoriske helsemessige forhold kan senke TNF-nivåene i kroppen med en rekke behandlinger, som vi diskuterer nedenfor.
TNF-hemmere
Leger vil ofte foreskrive personer som lever med medisiner for autoimmune tilstander de kaller TNF-hemmere.
Det er en rekke av disse medisinene, som leger også refererer til som anti-TNF-terapier. Folk kan bare få dem på resept. TNF-hemmere inkluderer:
- infliximab
- etanercept
- adalimumab
- golimumab
- certolizumab pegol
Leger kan gi TNF-hemmere gjennom injeksjoner under huden, vanligvis i lår eller underliv, eller som en infusjon direkte i en blodåre.
Folk tar disse medisinene over lang tid, og det vil vanligvis ta rundt 3 måneder før de begynner å merke en forskjell.
Som med alle medisiner, kan anti-TNF forårsake bivirkninger. Disse inkluderer smerte eller hevelse på injeksjonsstedet og økt risiko for infeksjoner, inkludert tuberkulose og soppinfeksjon.
Leger vil vanligvis overvåke personer som tar medisiner mot TNF for tegn på bivirkninger.
Curcumin
Noen forskere har antydet at curcumin, en nøkkelforbindelse i gurkemeie, kan redusere nivåene av TNF i blodet.
Forfatterne av en gjennomgangsstudie publisert i 2013 så på alle tilgjengelige bevis som knytter curcumin til TNF og andre inflammatoriske markører.
Forskerne konkluderte med at curcumin så ut til å være i stand til å undertrykke veier som fører til betennelse. De fleste av studiene de inkluderte i gjennomgangen, involverte imidlertid en petriskål i et laboratorium i stedet for mennesker.
Derfor må forskere gjøre flere studier før de kan bekrefte effektiviteten av curcumin som en TNF-blokkering hos mennesker.
Granateple
Noen anekdotiske kilder antyder at ekstrakter av granatepelfrukt kan bidra til å redusere TNF-nivået hos mennesker som lever med inflammatoriske sykdommer.
En studie publisert i 2012 fant imidlertid ingen bevis for dette.
Sammendrag
TNF er et protein som bidrar til betennelse. Hos friske mennesker er det en viktig del av immunforsvaret, og hjelper kroppen med å angripe bakterier og virus og helbrede skadet vev.
Hos personer med autoimmune sykdommer kan overskytende nivåer av TNF i blodet føre til unødvendig betennelse. Denne responsen kan resultere i symptomer som ofte er smertefulle.
Leger foreskriver langsiktige medisiner mot TNF for å behandle mange inflammatoriske tilstander, inkludert forskjellige former for leddgikt og IBD. Disse terapiene virker ved å blokkere aktiviteten til overflødig TNF i blodet.
