Hva å vite om symfyse pubis dysfunksjon
Symphysis pubis dysfunction (SPD) innebærer ubehag foran eller bak i bekkenleddene. Bekkenbelte smerte er et annet navn for denne tilstanden.
De to bekkenbeinene møtes ved symphysis pubis joint, som er foran bekkenet. Tette leddbånd stabiliserer leddet. Hos personer med SPD blir leddbåndene tøyelige eller avslappede, noe som fører til ustabilitet i bekkenleddet og forårsaker ubehag.
SPD kan føre til betydelig smerte og påvirke en persons livskvalitet. Imidlertid kan både medisinske behandlinger og hjemmemedisiner gi symptomlindring.
Fortsett å lese for å lære mer om symptomer, årsaker og diagnose av SPD, samt noen mulige behandlingsalternativer.
Symptomer
En person med SPD kan oppleve smerter i bekkenområdet.
Symptomene på SPD kan være milde eller alvorlige. Det vanligste symptomet er smerter i bekkenområdet. Smerten, som folk ofte beskriver som skyting eller vondt, kan spre seg til andre områder av underkroppen, for eksempel øvre lår, korsrygg og perineum.
Noen mennesker med SPD kan oppleve flere symptomer som inkluderer:
- en klikkelyd i bekkenet
- vanskeligheter med å gå
- problemer med vannlating eller inkontinens, i noen tilfeller
- smerter som forverres med vektbærende aktiviteter, for eksempel å gå i trappene
Årsaker
SPD har flere mulige årsaker, og den vanligste er graviditet.
Under graviditeten endres kroppens tyngdepunkt, noe som kan påvirke kroppsholdning og føre til smerte. I tillegg frigjør kroppen hormonet relaxin for å myke leddbåndene, noe som gjør at bekkenet kan åpne seg og imøtekomme fødsel. Denne effekten kan også føre til SPD.
Legene forstår ikke nøyaktig hvorfor noen kvinner utvikler SPD i svangerskapet, mens andre ikke gjør det. Imidlertid kan visse faktorer øke risikoen, inkludert:
- har overvekt eller fedme før graviditet
- har en skade på bekkenet
- har en historie med smerter i korsryggen
- opplever smerter i bekkenet i et tidligere svangerskap
Ifølge forskning som ble omtalt i Journal of the Canadian Chiropractic Association, 31,7% av gravide har opplevd SPD.
Selv om det er mye mer vanlig under graviditet og etter fødsel, kan SPD også forekomme som et resultat av leddgikt eller bekkenskader.
Diagnose
En lege vil diagnostisere SPD etter å ha gjennomgått personens symptomer og gjennomført både en fysisk undersøkelse og en medisinsk historiekontroll.
Noen ganger kan de også bruke ultralyd for å utelukke andre forhold.
Det er generelt ikke tilrådelig for kvinner å ta røntgen under svangerskapet. Imaging tester, som røntgen eller CT-skanning, kan imidlertid hjelpe legen til å bekrefte en diagnose av SPD hos personer som ikke er gravide.
Bivirkninger og komplikasjoner
Bekken smerte og ustabilitet kan også påvirke andre deler av kroppen. For eksempel kan bekkenpine endre hvordan en person går og beveger seg, noe som igjen kan legge stress på forskjellige deler av kroppen, for eksempel hofter eller rygg.
Forskning indikerer at smerter i bekkenbånd er alvorlige i omtrent 20% av tilfellene. Alvorlig smerte kan forstyrre mobilitet og normale daglige aktiviteter. Å gå kan føles smertefullt og ustabilt.
Følelsesmessige problemer kan også utvikle seg som et resultat av SPD-relatert smerte. I en studie rapporterte kvinner at de følte seg irritable, skyldige, opprørte og frustrerte på grunn av SPD. Når smerte påvirker mobiliteten, kan det også føre til sosial isolasjon, og det er en risiko for misbruk av smertestillende medisiner.
Behandling og rettsmidler
Både medisinsk behandling og hjemmemedisiner kan bidra til å behandle SPD. Alvorlighetsgraden av smertene vil avgjøre behandlingsmulighetene. Under graviditet er ikke all behandling passende. For eksempel kan medisiner ikke anbefales.
Behandlingen kan omfatte følgende:
Bløtvevsterapi
Terapi med bløtvev inkluderer vanligvis kiropraktisk pleie, som kan innebære spinal manipulasjon og massasje for å forbedre bekkenleddets stabilitet og posisjonering.
Bruk et graviditetsstøttebelte
Et graviditetsbelte støtter bekkenbenet og hjelper til med å opprettholde riktig justering. Beltet kan gi kortsiktig smertelindring.
En studie som involverte 46 gravide kvinner med smerter i bekkenbåndet, viste at bruk av graviditetsstøttebelte reduserte smerte med hell, men bare når kvinnene brukte det regelmessig i korte perioder.
Strekker seg
Siden SPD påvirker alle forskjellig, kan det hende at strekninger som fungerer for en person ikke er effektive for en annen person.
Det er best å sjekke med en lege hvilke strekk som er trygge, spesielt under graviditet.
Et eksempel på en strekning som kan gi smertelindring, er bekkenvinklingen. Folk kan utføre denne øvelsen ved å følge disse trinnene:
- Legg deg på ryggen med knærne bøyd og føttene flate på gulvet.
- Trekk magemusklene inn og stram glutealmusklene for å flate ryggen og vippe bekkenet.
- Hold posisjonen i 5–10 sekunder og slapp av.
Hvis denne bevegelsen lindrer ubehag, kan en person gjøre 10–20 repetisjoner.
Rettsmidler
Disse hjemmemedisinene kan også redusere SPD-relatert ubehag:
- plassere en pute mellom beina når du sover
- unngå å sitte for lenge
- påføre en ispose på bekkenområdet
- holde seg aktiv, men unngå aktiviteter som forårsaker smerte
- innlemme hvilepauser hver dag
- iført støttende sko
- holde knærne sammen når du går inn og ut av bilen
- utføre Kegel-øvelser for å styrke bekkenbunnsmusklene
Lær hvordan du utfører Kegel-øvelser her.
Smerte medisiner
Reseptfrie og reseptbelagte smertestillende midler kan også bidra til å lindre symptomene på SPD. Imidlertid er ikke alle smertestillende midler trygge å bruke under graviditet. En helsepersonell kan gi råd om passende alternativer.
Forebygging
Det er ingen definitiv måte å forhindre SPD på, men kvinner kan redusere risikoen for å utvikle tilstanden under graviditet ved å oppnå og opprettholde en moderat kroppsmasseindeks (BMI).
Sammendrag
Symfyse pubis dysfunksjon innebærer smerter bak eller foran i bekkenleddene. Det kan føre til vanskeligheter med å gå og betydelig ubehag.
Den vanligste årsaken til SPD er graviditet.
Behandling bidrar til å redusere smerte og forbedre mobiliteten. Mulig behandling inkluderer manipulering av bløtvev og strekninger.
