Hva å vite om MCL-tårer
En tåre i det mediale sikkerhetsbåndet i kneet kan forårsake smerte, hevelse og mangel på stabilitet i kneet. Behandlingen foregår vanligvis med is, knestøtte og fysioterapi. Kirurgi kan være nødvendig i sjeldne tilfeller.
Medial collateral ligament (MCL) forbinder bein i lår og underben. MCL går langs innsiden av kneet, mens lateral collateral ligament (LCL) går langs utsiden av kneet. Sammen hjelper disse to leddbåndene sammen med andre med å holde kneet på plass.
Ledbånd består av sterkt bindevev. En forstuing strekker ledbåndet, som kan løsne seg etter en alvorlig skade. En tåre er en mer alvorlig skade som deler leddbåndet i to. Når noen river MCL, holder det kanskje ikke kneet på plass like sikkert.
MCL-skader skjer ofte under kontaktsport. Direkte kontakt til utsiden av kneet under en kollisjon kan skyve kneet sidelengs. Dette legger mye press på MCL, som kan rive. Å trekke sammen muskelen mens du løper og snur, kan også legge nok på leddbåndet til å forstuke eller rive den.
Symptomer
En MCL-tåre forårsaker smerter på innsiden av kneet. Å rive MCL vil sannsynligvis forårsake mer alvorlige smerter som forstuer ledbåndet. En person kan legge merke til en poppende lyd på tidspunktet for skaden. Dette er lyden av MCL-rivingen.
En person vil sannsynligvis merke hevelse i området, noe som kanskje ikke skjer umiddelbart. Hevelse kan spre seg til andre områder av kneleddet i dagene etter skaden.
Kneet kan føles stivt, og en person kan ha problemer med å rette benet eller bøye kneet. De kan også synes det er utfordrende å klatre i trappene eller sitte i en stol da dette krever at de bøyer kneet.
En revet MCL kan påvirke kneets stabilitet. En person kan føle at kneet kan gi seg eller at knehetten føles løs.
Det er mulig å skade andre leddbånd samtidig med MCL. Hvis kneet er hardt, kan det skade:
- LCL på utsiden av kneet
- det fremre korsbåndet (ACL), som forbinder bein i låret og underbenet foran på kneet
Dette forårsaker smerter i disse delene av kneet. Det kan ta lengre tid før en skade leges hvis en person skader flere leddbånd.
Diagnose
En lege vil vanligvis spørre om aktiviteten som førte til skaden; for eksempel en kollisjon med en annen spiller under en kontaktsport. De vil sannsynligvis spørre om noen symptomer.
En lege skal kunne diagnostisere en MCL-tåre etter en fysisk undersøkelse av kneet. En lege kan sammenligne det ene kneet med det andre, se nøye på det skadede kneet og føle forsiktig etter hevelse og ømheten.
En lege kan utføre ytterligere bildebehandlingstester for å bekrefte diagnosen. En MR-skanning gir et bilde av mykt vev i kroppen og kan vise en tåre i MCL. En røntgen kan gi mer informasjon hvis en lege mistenker et brukket bein i eller rundt kneet.
Behandling
Å legge is på skaden vil bidra til å redusere hevelse og lindre smerter. Hold litt knust is mot siden av det skadede kneet i 15 til 20 minutter og gjenta etter behov, og la det være en times intervall mellom behandlingene. Å heve kneet på en stol eller avføring kan bidra til å lette ubehag.
Beskytt MCL mens den leges for å forhindre ytterligere skade og øke hastigheten på restitusjonen. En knebøyle kan bidra til å forhindre sidelengs bevegelse av kneleddet og beskytte MCL mot belastning og trykk.
Hvis en MCL-tåre er alvorlig, kan en lege anbefale at en person bruker krykker for å unngå å legge vekt på kneleddet.
Å hvile kneet etter en MCL-tåre kan bidra til å øke hastigheten på legingen. Folk bør unngå kontaktsport og bevegelse som setter MCL for mye belastning til skaden heler. Dette kan bidra til å forhindre ytterligere skade.
I noen tilfeller kan kirurgi være nødvendig. Hvis plasseringen av en MCL-tåre betyr at det er lite sannsynlig å gro, eller hvis en person har revet mer enn ett leddbånd, kan en lege anbefale kirurgi. Kirurgi innebærer å koble endene av leddbåndet på nytt eller feste det til beinet om nødvendig.
Fysioterapi kan hjelpe en person til å gjenvinne normal bevegelse i kneet. Å gjøre milde øvelser anbefalt av en fysioterapeut kan også bidra til å styrke musklene rundt kneet, noe som vil støtte helbredelse.
Øvelser
En fysioterapeut vil være i stand til å gi råd om styrkeøvelser for å hjelpe utvinningen etter en MCL-tåre. Noen mulige øvelser kan omfatte:
1. Hamstring krøll
- Stå rett opp, engasjer magemusklene.
- Stå på ett ben og sakte bøy motsatt kne ved å bringe hælen opp mot baken.
- Hold i 30 sekunder før du gjentar på den andre siden av kroppen.
- En person kan holde på en stol eller et bord for støtte hvis det er nødvendig.
2. Vegglide
- Stå rett opp, med begge føttene flate på bakken, og plasser ryggen godt mot en vegg.
- Skyv sakte ned, hold ryggen mot veggen til du når en hukende stilling.
- Hold i 30 sekunder.
- Skyv opp fra føttene for å stå opp, og hold ryggen flat mot veggen.
- Gjenta 10 til 15 ganger.
3. Stol knebøy
- Stående på ett ben, sakte på huk mot å sette deg ned på en stol.
- Gå tilbake til stående stilling, igjen på et ben.
- Bøy deg i livet og hold kroppen i en rett linje når du står.
- En person kan trenge å bygge seg opp for å sitte helt på stolen
Gjenoppretting
Gjenoppretting er forskjellig for hver person og vil avhenge av hvor alvorlig MCL-tåre er. I følge American Physical Therapy Association (APTA) kan det ta to uker for en mindre skade på MCL å gro. En mer alvorlig tåre kan ta to måneder eller mer.
Gjenoppretting betyr vanligvis å kunne gå uten å halte eller bevege kneet helt uten smerter. Bygg opp til regelmessig bevegelse og normale treningsnivåer sakte for å forhindre ytterligere skade.
En lege eller fysioterapeut vil kunne gi råd om når du skal tilbake til vanlige aktiviteter. De kan anbefale å ha på seg et knestøtte for å støtte ledd og leddbånd etter en MCL-tåre.
Forebygging
De fleste MCL-skader oppstår under kontaktsport. Denne typen skader kan også skje etter en ulykke, når du vrir eller dreier kneet unaturlig, eller under en aktivitet, for eksempel på ski, som belaster knærne.
Å unngå disse situasjonene er ikke alltid mulig, men å varme opp og holde musklene rundt knærne sterke kan bidra til å forhindre en MCL-tåre. Hvis muskler og leddbånd er sterke og fleksible, kan de være mer sannsynlig å strekke i stedet for å rive.
Bruk av godt tilpassede sko og passende beskyttelse under sport kan bidra til å redusere risikoen for skader. APTA tilbyr tips om hvordan du kan minimere kneskader under ski, inkludert å holde deg innenfor evnegrenser og opprettholde balanse under snøplogposisjonen.
Å være sliten eller trene med en eksisterende skade kan øke risikoen for ulykker. Å løpe på ujevne overflater kan øke risikoen for å falle eller vri på kneet.
Etter en MCL-tåre kan det ta nok tid å ta nok tid til å komme seg. For folk som driver kontaktsport, kan trening og å være sterk hele året bidra til å forhindre skader.
Sammendrag
Å ta øyeblikkelig tiltak for å is og hvile kneet etter en MCL-tåre kan fremme helbredelse. Å gå tilbake til fysisk aktivitet for tidlig kan øke risikoen for ytterligere skade.
En person kan få råd om å støtte kneet med et bøyle eller gjøre styrkeøvelser. Med behandling bør til og med en alvorlig MCL-skade gro i løpet av få måneder.
