Hva du bør vite om indre hemangiomer
Et indre hemangiom er en type ikke-kreftformet svulst som dannes fra unormal vekst av overflødige blodkar.
Hemangiomas forekommer vanligvis på huden på spedbarn, og presenteres som et rødt merke. Imidlertid utvikler de seg av og til i indre organer, inkludert hjerne og lever.
De forårsaker sjelden symptomer, og folk kan ikke være klar over at de har et indre hemangioma før de har skannet for en ubeslektet tilstand.
Denne artikkelen forklarer typer, symptomer og behandlinger for indre hemangioma.
Typer
Hemangiomas kan utvikle seg i mange indre organer, inkludert lever og hjerne.
Leverhemangiom
Bildekreditt: James Heilman, MD, 2012 - Et leverhemangiom
Interne hemangiomer i leveren er vanligvis små og gir ingen symptomer.
Imidlertid kan leverhemangiomer som er større enn 4 centimeter (cm) eller ca. 1,6 tommer tvers, forårsake merkbare tegn, for eksempel ubehag eller en følelse av fylde i magen.
I sjeldne tilfeller kan symptomene inkludere vekttap og kvalme.
Smerter kan oppstå hvis svulsten blør eller fører til blodpropp.
Hjernens hemangiom
Vaskulære svulster, eller vekster som utvikler seg fra blodkar, er sjeldne i hjernen. Alle hjernesvulster er uvanlige, og hjernehemangiomer utgjør en liten andel av disse.
To typer hemangioma forekommer i hjernen:
- hemangioblastoma
- hemangiopericytoma
Hemangioblastoma
Hemangioblastomas er langsomt voksende godartede svulster som utvikler seg fra gjengroing av cellene som danner det indre laget av blodkar.
Omtrent 2 prosent av alle svulstene som utvikler seg i hjernen er hemangiomer. Disse forekommer vanligvis på hjernestammen og lillehjernen, som er sentrene for automatiske prosesser i kroppen, for eksempel å puste og koordinere bevegelsen.
Mennesker som har en genetisk tilstand kjent som von Hippel-Lindau syndrom, som forårsaker en gjengroing av svulster i hele kroppen, har en tendens til å utvikle hemangioblastomer oftere enn andre mennesker.
I tillegg til å utvikle hemangiomer i hjernen, kan personer med denne lidelsen også utvikle hemangiomer bak i øyet, samt cyster i leveren, bukspyttkjertelen og nyrene.
Hemangiopericytoma
Disse typer hemangiomas er sjeldnere enn hemangioblastomas. De er svulster av høyere grad som mest sannsynlig vokser fra en gjengroing av cellene rundt blodkar i hjernehinnene. Hjernehinnene er membraner som dekker hjernen eller ryggmargen.
Hemangioblastomas kan til slutt spre seg til andre deler av kroppen.
Behandling
De fleste indre hemangiomer trenger ikke behandling.
Imidlertid bør alle som har hemangiom regelmessig sjekke, slik at legen kan overvåke eventuelle endringer i svulsten.
Selv om de fleste av disse svulstene er ufarlige, og mange mennesker aldri vet at de har en, krever noen hemangiomer behandling.
Noen ganger vil leger anbefale behandling hvis et hemangiom presser på et organ, reduserer en persons kroppsfunksjoner eller forårsaker smerte eller andre fysiske symptomer.
Behandlinger inkluderer ofte kirurgi for å fjerne hemangioma.
Der det er mulig, vil kirurger fjerne et problematisk hjernehemangiom. Imidlertid, hvis fullstendig fjerning ikke er mulig, kan de også bruke en form for fokusert stråling.
Kirurger fjerner bare leverhemangiomer hvis symptomene gir spesielle problemer, eller hvis den godartede svulsten vokser med en akselerert hastighet.
Noen hemangiomer vokser tilbake etter fjerning, i motsetning til andre godartede vekster, som ikke kommer tilbake etter operasjonen.
Store leverhemangiomer hos spedbarn kan føre til hjerteproblemer på grunn av deres effekt på blodkar. I disse tilfellene vil en lege vurdere steroider, hjertemedisiner, kirurgisk fjerning og i sjeldne tilfeller radikal leverkirurgi.
Ifølge en rapport behandlet leger et barn med et indre hemangioma med propranolol, som er en betablokker.
Forskning på en klasse medisiner som kan bidra til å forhindre dannelse av nye blodkar, kjent som anti-angiogenics, pågår. Disse stoffene kan vise seg å være nyttige i behandling av indre hemangiomer.
Årsaker og risikofaktorer
Forskere vet ennå ikke hva som forårsaker indre hemangiomer.
Imidlertid har de identifisert noen risikofaktorer som kan øke sjansene for å utvikle svulsten.
Rundt 1 av 10 personer som har hemangioblastom i hjernen har også en sykdom som kalles Von Hippel-Lindau syndrom.
Hemangioblastoma har en tendens til å forekomme hos mennesker over 40 år. Hemangiopericytoma er derimot mer vanlig hos yngre mennesker.
Denne typen svulst er mer vanlig hos kvinner enn hos menn.
Diagnose
Mens de er uvanlige, forekommer indre hemangiomer oftest i leveren og hjernen.
Interne hemangiomer er sjeldne generelt, og problemer oppstår bare i et lite antall tilfeller. En lege vil ofte oppdage et hemangiom mens de diagnostiserer en ubeslektet tilstand.
En lege kan være i stand til å føle en klump i noen tilfeller og kan finne et indre hemangioma ved hjelp av følgende skanninger:
- Røntgen
- CT-skanning
- MR-skanning, som er mer sannsynlig å identifisere de myke klumpene av hemangioma
- angiogram, der legen injiserer fargestoff i blodårene for å markere hemangioma, tar deretter en røntgen
Ta bort
Hemangiomas er godartede vekster som oftest forekommer på huden hos nyfødte, men kan også vokse i kroppen. Mange vil aldri kreve behandling og forårsaker ikke symptomer.
Noen har imidlertid en risiko for å utvikle seg til kreft. En person med internt hemangiom kan kreve regelmessige kontroller.
Hvis hemangioma presser på et organ, forårsaker smerte eller forstyrrer normal funksjon, kan legen fjerne hemangioma gjennom kirurgi.
Hemangioma kan vokse tilbake etter fjerning. Imidlertid forårsaker de sjelden helseproblemer, og mange mennesker vil aldri vite at de hadde veksten.
