INFEKSIøS (SEPTISK) LEDDGIKT: ÅRSAKER, SYMPTOMER, BEHANDLING OG RISIKO - SLITASJEGIKT

Hva du bør vite om smittsom (septisk) leddgikt

Infeksiøs artritt, også kalt septisk artritt, er en infeksjon i et ledd som forårsaker leddgiktlignende symptomer. Det er en type inflammatorisk leddgikt, men mye mer alvorlig.

Smittsom leddgikt oppstår når bakterier eller virus kommer inn i leddet og formerer seg, og forårsaker smertefulle symptomer i og rundt leddet.

Det er viktig å diagnostisere og behandle smittsom leddgikt raskt for å forhindre leddskade og spredning av infeksjon.

Smittsom leddgikt rammer vanligvis bare ett ledd, men det kan også spre seg til andre ledd.

Til tross for navnet er smittsom leddgikt ikke smittsom.

I denne artikkelen ser vi på symptomene, årsakene, behandlingen og utvinningen av smittsom leddgikt, og hvordan denne tilstanden skiller seg fra en annen form for leddgikt som kalles reaktiv artritt.

Årsaker til smittsom leddgikt

Bakteriene stafylokokker er en vanlig årsak til smittsom leddgikt.

Smittsom leddgikt er en type leddgikt som oppstår når bakterier eller virus, eller andre organismer kommer inn i væsken mellom leddene og formerer seg.

Folk blir utsatt for bakterier hele tiden, men immunforsvaret fjerner dem vanligvis fra kroppen. Imidlertid, hvis bakteriene kommer inn i lukkede områder, for eksempel leddet, kan de lett formere seg og forårsake en alvorlig infeksjon med betennelse og hevelse.

Denne betennelsen kan bryte ned vev i leddet og forårsake permanent skade på brusk og bein.

En bakterie som kalles Stafylokokker forårsaker vanligvis smittsom leddgikt. Denne bakteriestammen forårsaker også mange andre hudsykdommer.

Andre bakteriestammer som kan forårsake smittsom leddgikt inkluderer:

Streptokokker, som forårsaker strepinfeksjoner
Gonokokker, som forårsaker gonoré

Bakteriene når vanligvis leddet gjennom blodstrømmen.

En bakteriell infeksjon forårsaker vanligvis smittsom leddgikt, men et virus eller sopp kan også være ansvarlig.

Symptomer på smittsom leddgikt

Som andre former for leddgikt, er de primære symptomene på smittsom leddgikt hevelse, smerte og stivhet i de berørte leddene. Andre symptomer på smittsom leddgikt kan omfatte:

smerte som er mer signifikant enn ved ikke-smittsom inflammatorisk leddgikt
et begrenset bevegelsesområde i det berørte leddet
rødhet eller erytem
feber, som kan være høyere enn ved inflammatorisk leddgikt
utmattelse
svakhet
endringer i appetitt
økt irritabilitet
hudutslett

Leddene som ofte er rammet av kronisk smittsom leddgikt inkluderer:

kne
skulder
håndledd
hofte
albue

Symptomer kan oppstå og bli alvorlige veldig snart etter at en person har fått infeksjonen, noen ganger i løpet av få timer. Folk kan også oppleve andre symptomer, avhengig av organismen som forårsaker infeksjonen.

Behandling av smittsom leddgikt

I de fleste tilfeller vil symptomene begynne å bli bedre etter 1–2 hele dagers behandling. En full gjenoppretting kan ta flere uker, men infeksjonen bør forsvinne helt.

Den beste behandlingen for smittsom leddgikt avhenger av årsaken.

Antibiotika

Leger kan gi en person antibiotika for smittsom leddgikt.

Hvis bakterier er ansvarlige for infeksjonen, vil leger vanligvis forskrive antibiotika. Folk bør ta antibiotika så tidlig som mulig for å redusere risikoen for permanent skade.

Folk kan ta antibiotika som oral behandling over flere uker. Et fullstendig behandlingsforløp kan ta opptil 6-8 uker å fullføre.

Noen mennesker kan trenge å bruke litt tid på sykehuset for å tillate kontinuerlig administrering av antibiotika og for å tømme væske gjennom en IV. Denne behandlingen kan vare noen dager eller uker, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden. Noen ganger kan leger ordne folk til å ha IV-antibiotika hjemme.

Legene kan gi høye doser antibiotika og kan injisere dem for å øke hastigheten de kan begynne å virke i leddet.

Anti-sopp medisiner

Hvis en sopp forårsaker infeksjonen, vil legene behandle den med et soppdrepende middel i stedet for antibiotika.

Antiviral medisinering

Infeksjoner forårsaket av et virus reagerer ikke på de fleste behandlinger, og rydder vanligvis opp selv. Imidlertid kan leger i noen tilfeller bruke antiviral medisinering, for eksempel for infeksjoner forårsaket av hepatitt B.

Tømning av skjøten

I noen tilfeller kan det hende leger må tømme væske fra leddet, da det inneholder skadelige mikrober. De kan gjøre dette med en sprøyte eller ved en prosedyre som kalles artroskopi. Dette er hvor en lege setter inn et lite rør i det berørte leddet, gjennom et lite snitt.

Øvelser

Personer med smittsom leddgikt kan også ta andre tiltak for å redusere symptomene og forhindre langvarig skade. Folk kan prøve fysioterapi eller ha på seg en skinne fra tid til annen for å støtte det berørte leddet.

Imidlertid er det viktig at en person setter leddet gjennom bevegelsesøvelser for å forhindre at muskler eller ledd forkortes. Dette betyr at de ikke skal ha skinner kontinuerlig.

Komplikasjoner

Hvis folk ikke får behandling tidlig nok eller tilstrekkelig dosering, er det en risiko for at smittsom leddgikt kan forårsake permanent skade på vev og bein i leddet.

Uten noen behandling kan det også forårsake en alvorlig blodinfeksjonsblod som kalles sepsis, som kan være dødelig.

Det kan også føre til en infeksjon i beinet, kalt osteomyelitt.

Hvordan denne skaden påvirker en persons liv, avhenger av hvilke ledd som har blitt påvirket. For eksempel kan skade på kneleddet påvirke en persons evne til å stå eller gå. Imidlertid kan kirurgi vanligvis behandle denne typen skader.

Risikofaktorer

Overdreven alkoholbruk kan øke risikoen for å få smittsom leddgikt.

Alle kan få smittsom leddgikt, men visse faktorer øker risikoen for å utvikle tilstanden, inkludert:

eksisterende leddproblemer, for eksempel andre former for leddgikt
et åpent sår
intravenøs narkotikabruk
diabetes
overdreven alkoholbruk da alkohol undertrykker immunforsvaret
et svekket immunforsvar
kontakt med ikke-steriliserte nåler
en infeksjon andre steder i kroppen

Diagnose

For å diagnostisere smittsom leddgikt, vil en lege utføre en fysisk undersøkelse, se på symptomene og diskutere personens medisinske historie. Hvis en lege mistenker smittsom leddgikt, vil de anbefale ytterligere tester.

Testene kan omfatte en blodprøve og ta en prøve av væske fra det berørte leddet. Labteknikere vil analysere prøvene for tegn på infeksjon og betennelse og vil dyrke blodet for å sikre at infeksjonen ikke har spredt seg lenger gjennom kroppen.

Tilstedeværelsen av skadelige mikrober i væsken eller uvanlig høye nivåer av hvite blodlegemer i blodet kan peke på smittsom leddgikt. Noen ganger viser disse testene standardresultater, men smittsom leddgikt er fortsatt til stede. Dette er grunnen til at leger ofte tar flere sett med blodkulturer.

Leger kan også anbefale bildebehandlingstester som røntgen eller MR-skanning for å vurdere omfanget av skaden som allerede er forårsaket av infeksjonen.

Tidlig diagnose er viktig for å forhindre permanent skade på leddet.

Smittsom leddgikt vs. reaktiv leddgikt

Smittsom leddgikt forveksles noen ganger med en annen form for leddgikt som kalles reaktiv leddgikt.

Reaktiv artritt deler de samme symptomene som smittsom leddgikt. Imidlertid er smittsom leddgikt forårsaket av en aktiv infeksjon i leddet, mens reaktiv leddgikt vanligvis utvikler seg som et resultat av en infeksjon i en annen del av kroppen.

Noen mennesker utvikler reaktiv leddgikt etter en seksuelt overført infeksjon (STI) eller en infeksjon i mage-tarmkanalen fra matforgiftning.

Imidlertid skyldes reaktiv artritt vanligvis ikke at den smittsomme organismen sprer seg til en annen ledd. I stedet oppstår det når kroppens immunsystem overreagerer på infeksjonen, og forårsaker ofte leddbetennelse andre steder i kroppen.

Noen ganger kan en infeksjon i en ledd som har ryddet opp for en tid tilbake, utløse den autoimmune prosessen og føre til reaktiv leddgikt andre steder i kroppen.