Hva du bør vite om uoppmerksom ADHD
En diagnose av oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse vil inneholde en av tre spesifikatorer. Dette er vilkår som gir mer detaljer om en persons opplevelse. Spesifikatoren “uoppmerksom” beskriver utfordringer med å konsentrere seg og ta hensyn til detaljer.
Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) er blant de vanligste nevrologiske lidelsene hos barn. Det forekommer hos rundt 8,4 prosent av barna og 2,5 prosent av de voksne.
En person med uoppmerksom ADHD har sannsynligvis konsentrasjonsvansker og oppmerksomhet på detaljer, for eksempel i klasserommet.
En annen spesifisering av ADHD er "hyperaktiv / impulsiv." Dette beskriver en person som sannsynligvis fiddler, har problemer med å sitte stille og har svært høye nivåer av energi.
Hvis en person opplever noen kjennetegn ved både uoppmerksom og hyperaktiv / impulsiv ADHD, kan en lege diagnostisere dem med kombinert ADHD.
En spesifikator representerer ikke en annen diagnose, det er en utvidelse lagt til en diagnose. Spesifikatorer hjelper psykologiske utøvere til bedre å beskrive en persons symptomer og ta behandlingsbeslutninger.
Uoppmerksom ADHD er ikke en type ADHD. Det er bare en mer spesifikk måte å beskrive individets symptomer på.
Det er viktig å huske at et barn kanskje ikke har ADHD bare fordi de viser noen symptomer. Mange livshendelser, medisinske tilstander og psykiske lidelser kan føre til utfordringer og atferd som ligner på ADHD.
Symptomer og diagnose
Mange barn viser symptomer på uoppmerksom ADHD, som å ha en begrenset oppmerksomhetsperiode og vanskeligheter med å følge instruksjonene.
Barn med uoppmerksom ADHD har imidlertid mer betydningsfulle utfordringer med fokus og oppmerksomhet enn det medisinske samfunnet forventer for de fleste barn i aldersgruppen.
En psykolog eller psykiater vil diagnostisere ADHD med "uoppmerksom" som spesifisering hvis et barn har minst seks av de ni symptomene nedenfor:
- tilsynelatende ute av stand til å følge nøye med eller regelmessig gjøre uforsiktige feil i oppgaver
- har vanskeligheter med å holde fokus på oppgaver eller aktiviteter
- ser ut til å ikke lytte når det blir snakket med
- tilsynelatende ute av stand til å fullføre oppgaver eller plikter som beskrevet
- har problemer med å organisere oppgaver og administrere tid
- unngå eller misliker oppgaver som krever lengre tenkeperioder
- mister regelmessig ting som trengs for dagliglivet
- blir lett distrahert
- glemmer å utføre daglige oppgaver og gå til avtaler
En lege kan diagnostisere en person over 17 år hvis de viser fem av symptomene ovenfor.
Imidlertid må en person demonstrere disse symptomene ofte over en 6-måneders periode for å oppfylle legens kriterier.
Det er ingen blodprøve eller fysisk undersøkelse for uoppmerksom ADHD. Legen vil komme til en diagnose ved å samle inn informasjon fra foreldre og lærere, avgjøre om barnet viser atferd som oppfyller kriteriene, og utelukke andre problemer.
Forskjeller mellom spesifikatorer
En lege vil diagnostisere ADHD med ”uoppmerksom” som en spesifiser hvis distraksjon er et sentralt kjennetegn.
Hos et barn kan dette innebære å bruke mye tid på å se gjennom et vindu, i stedet for å fokusere på lærerens ord.
Hvis en person har ADHD med ”hyperaktiv / impulsiv” som spesifisering, er symptomene forskjellige. De involverer høye energinivåer.
For en diagnose av hyperaktiv / impulsiv ADHD, vil et barn eller ungdom ha minst seks av de følgende ni symptomene. Alle eldre enn 17 år vil ha minst fem:
- fusler med eller banker på hender eller føtter, eller snurrer mens du sitter
- ser ut til å ikke kunne sitte
- løping og klatring på upassende tider og steder
- tilsynelatende ute av stand til å spille eller delta i aktiviteter stille
- å være konstant "på farten" eller å virke motorisert
- snakker uvanlig mye
- blurt ut svar
- synes det er vanskelig å vente på tur
- avbryte eller trenge inn på andre, for eksempel ved å kutte inn i eller overta spill, aktiviteter eller samtaler
Mens mange barn har høye energinivåer og kan vise noen av symptomene ovenfor, for at en lege skal kunne diagnostisere hyperaktiv / impulsiv ADHD, må symptomene være på den ekstreme siden og forårsake problemer i hverdagen. Symptomene må også forekomme ofte i mer enn 6 måneder.
En person kan ha seks eller flere av de ovennevnte symptomene, hvorav noen karakteriserer uoppmerksom ADHD og andre som karakteriserer hyperaktiv / impulsiv ADHD.
Hvis disse symptomene alle er tilstede i mer enn 6 måneder, vil en lege sannsynligvis diagnostisere kombinert ADHD.
Ifølge forskning som ble publisert i 1997, vil sannsynligvis definitive symptomer på hyperaktiv / impulsiv ADHD vise seg når barnet er 7 år.
Funnene antyder at en lege vanligvis kan diagnostisere kombinert ADHD i samme alder.
Forskerne fant også at færre enn halvparten av barna som senere ble diagnostisert med uoppmerksom ADHD, viste definitive symptomer i de første 7 årene av livet.
Samlet sett har flere menn ADHD enn kvinner, men kvinner er mer sannsynlig enn menn å ha den uoppmerksom spesifikasjonen.
Før legen diagnostiserer ADHD, må de utelukke andre mulige årsaker til symptomene. Disse kan omfatte:
- lærevansker
- svar på livshendelser
- andre psykologiske eller atferdslidelser
- medisinsk tilstand
Årsaker og risikofaktorer
De spesifikke årsakene til uoppmerksom ADHD er uklare.
Imidlertid antyder noen undersøkelser at følgende faktorer kan spille en rolle i utviklingen av ADHD:
Genetikk: Rundt 3 av 4 barn med ADHD har en pårørende med tilstanden.
For tidlig fødsel: Spedbarn født til og med 1 måned for tidlig kan ha økt risiko for å utvikle ADHD.
Lav fødselsvekt: Resultatene av en metaanalyse antyder en liten, men signifikant sammenheng mellom lav fødselsvekt og utvikling av ADHD.
Stress og andre livsstilsfaktorer under graviditet: Funn av en studie fra 2012 støtter en tidligere etablert sammenheng mellom mors stress under graviditet og utvikling av ADHD. Forfatterne av denne studien konkluderer med at røyking av tobakk og drikking av alkohol under graviditet også kan øke barnets risiko for å utvikle lidelsen.
Traumatisk hjerneskade: I 2015 fant forskere en mulig sammenheng mellom mild traumatisk hjerneskade og ADHD hos studentutøvere. Årsaksforholdet var imidlertid uklart.
Ingen undersøkelser støtter påstander om at følgende kan forårsake ADHD:
- visse foreldrestiler
- for mye TV
- miljømessige eller sosiale faktorer, som for eksempel fattigdom eller et stressende hjemmeliv
Imidlertid kan disse og lignende faktorer forverre symptomene på ADHD.
Behandling
Selv om det ikke finnes noen kur mot uoppmerksom ADHD, kan medisiner og terapier bidra til å redusere symptomer og håndtere atferd.
Behandling for ADHD er lik, uansett spesifisering. En helsepersonell vil ofte anbefale en kombinasjon av medisiner og pedagogisk, atferdsmessig og psykologisk behandling.
Terapier og intervensjoner
- Atferdsterapi: Dette tar sikte på å identifisere og endre atferd som ikke er sunn og kan skade individet eller menneskene rundt dem.
- Psykoterapi: Det er mange tilnærminger til psykoterapi, men hovedmålene er at den enkelte skal snakke om den følelsesmessige effekten av tilstanden deres og at terapeuten hjelper dem å finne sunne måter å håndtere den på.
- Foreldretrening: Når et barn viser regelmessige tegn på ADHD, må familiemedlemmer vanligvis tilpasse seg. Utdannede fagpersoner kan gi veiledning og støtte til foreldre.
- Familieterapi: Dette innebærer at en terapeut snakker med hvert familiemedlem og oppmuntrer til diskusjon. Målet er å gi kollektiv støtte til et barn med ADHD.
- Sosial ferdighetstrening: Dette kan hjelpe en person med uoppmerksom ADHD til å tilpasse seg sosiale situasjoner. Målet er å redusere noen av de sosiale og emosjonelle effektene av tilstanden.
Å ha en spesifikator knyttet til diagnosen ADHD kan hjelpe terapeuter og andre fagpersoner til å tilpasse behandlingsplanene.
Medisiner
Medisinske behandlinger for uoppmerksom ADHD inkluderer:
- sentralstimulerende midler, som er medisiner som øker nivået av kjemikalier i noen områder av hjernen
- antidepressiva, som er medisiner utviklet for å behandle depresjon og angst
- atomoksetin, et medikament som hjelper til med å kontrollere behandlingen av noradrenalin, et hormon som ligner på adrenalin
- guanfacine, et foreskrevet ikke-stimulerende middel
- klonidin, som legene også foreskriver for å behandle høyt blodtrykk og angst
Stimulerende midler er de mest brukte medisinene for ADHD. Mellom 70 og 80 prosent av barn med ADHD opplever færre symptomer når de tar sentralstimulerende midler.
Imidlertid reagerer hvert individ på medisiner annerledes, spesielt barn.
Det er viktig at foreldre og omsorgspersoner samarbeider med helsepersonell for å finne medisinen og doseringen som er best for barnet.
Å leve med uoppmerksom ADHD
Enhver kombinasjon av ADHD-symptomer kan noen ganger være foruroligende, [MOU18] for både personen med sykdommen og de som står dem nær.
Et bredt spekter av strategier kan imidlertid gjøre livet lettere for unge mennesker og voksne med ADHD.
Tips til foreldre og omsorgspersoner
Foreldre og omsorgspersoner kan oppleve at å gjøre følgende typer endringer hjelper barn med uoppmerksom ADHD til å tilpasse seg:
- Rutine: Målet er å følge samme tidsplan hver dag.
- Organisasjon: Å alltid ha klær, leker og skolesekker på samme sted kan hjelpe barnet til å huske hva de trenger og unngå å miste ting.
- Planlegging: Del opp kompliserte oppgaver i mindre, mer enkle trinn, og sørg for å ta pauser under lengre aktiviteter for å begrense stress.
- Begrens valg: Unngå overstimulering ved å presentere noen få konkrete alternativer. La for eksempel et barn med uoppmerksom ADHD velge mellom bare to måltidsplaner eller helgeaktiviteter.
- Identifiser og håndter distraksjoner: For noen barn med ADHD hjelper det å lytte til musikk eller å flytte dem til å lære, men for andre har disse aktivitetene motsatt effekt.
- Tilsyn: Barn med ADHD kan trenge mer tilsyn enn andre barn.
- Tydelig samtale: Gi klare, korte instruksjoner, og gjenta barnets uttalelser tilbake til dem, for å vise at de er blitt forstått.
- Mål og belønning: Liste mål, følg positiv atferd og beløn barnet når de har handlet i tråd med målene.
- Effektiv disiplin: Bruk tidsavbrudd og fjern privilegier, for eksempel tid for videospill, som en konsekvens av upassende oppførsel.
- Positive muligheter: Oppmuntre barnet til å delta i aktiviteter der det viser dyktighet og er mer sannsynlig å ha positive opplevelser.
- Skole: Opprettholde regelmessig kommunikasjon med barnets lærere.
- Sunn livsstil: Gi et næringsrikt kosthold, oppmuntre til fysisk aktivitet og hjelp til å sikre at barnet får nok søvn.
Foreldre og omsorgspersoner bør eksperimentere og lære hva som fungerer for hvert barn. Som hovedregel er det imidlertid best å begrense støy, rot og tid på TV.
Tips for å håndtere uoppmerksom ADHD i voksen alder
En voksen med uoppmerksom ADHD kan synes det er utfordrende å utføre noen daglige oppgaver, for eksempel å holde seg organisert, holde avtaler, betale regninger i tide og opprettholde forhold til venner og familie.
Imidlertid kan flere strategier hjelpe en person med ADHD til å opprettholde fokus og få kontroll over sine daglige oppgaver.
Noen nyttige teknikker inkluderer:
Å bli organisert: Dette kan kompensere for enhver symptomatisk glemsomhet. Lag oppgavelister, bruk kalendere og planleggere, og prøv å unngå utsettelse.
Det kan også hjelpe å utpeke spesifikke områder for viktige gjenstander, for å redusere risikoen for å miste dem.
Det kan hjelpe å unngå rot ved å betale regninger på nettet og velge papirløse transaksjoner.
Når en samling papirarbeid er uunngåelig, kan det hjelpe å sette opp og vedlikeholde et tydelig merket eller fargekodet arkivsystem.
Administrere tid: Tidsoppfatning kan være vanskelig for personer med ADHD.
Angi spesifikke tider for å utføre bestemte oppgaver. Det kan hjelpe deg med å holde klokker i hendene, og å stille alarmer og påminnelser. Alarmer kan også hjelpe en person til å planlegge pauser under lengre aktiviteter.
Før avtaler planlegger du å ankomme tidlig i stedet for i tide.
Holde fokus: Det kan hjelpe å starte hver arbeidsdag ved å sette av 5–10 minutter til å organisere oppgaver og arbeidsområdet. Prøv å jobbe i et rom med så få distraksjoner og så lite oppstyr som mulig.
Personer med ADHD har en tendens til å ha flere ideer samtidig og miste oversikten over dem, så det kan hjelpe å skrive ned ideer når de oppstår. Noen mennesker synes det er nyttig å be om notater før et møte.
Når det planlegges, kan det også hjelpe å gjenta ordningene tilbake til personen som foreslår dem.
Håndtere stress og stemninger: Trening, en konsekvent og tilstrekkelig søvnplan og et variert, næringsrikt kosthold kan bidra til å øke humøret og redusere stress.
Hvis en person gjør disse endringene og finner dem utilstrekkelige, er det lurt å søke videre behandling.
Ta bort
Vanskeligheter med å konsentrere seg og ta hensyn til detaljer [MOU21] er kjennetegn ved uoppmerksom ADHD.
Barn med tilstanden og den "uoppmerksomme" spesifikatoren synes det er ofte utfordrende å håndtere daglige sosiale interaksjoner, for eksempel å delta i lek, starte vennskap og løse tvister. Noen ganger opplever de sosial avvisning, som et resultat.
Barn med uoppmerksom ADHD står for 25 prosent av alle barn med ADHD som får behandling i psykiske helsesentre.
Denne relativt lille representasjonen kan være fordi barn med uoppmerksom ADHD ofte er mindre forstyrrende enn barn med kombinert ADHD, og atferden deres kan være lettere å overse.
Målet med behandling av uoppmerksom ADHD er å redusere symptomer, å takle utfordringer som påvirker atferd, og å forbedre funksjonell ytelse.
Rundt en tredjedel av barna med ADHD vil fortsette å ha de definerende symptomene i voksen alder.
Imidlertid kan mottak av passende behandling redusere og håndtere symptomer slik at personer med ADHD lever produktive, oppfylte liv.
