Hva du bør vite om hypoglykemi og graviditet
Når noen er gravide, kan de bli hypoglykemiske på grunn av endringer i hvordan kroppen regulerer og metaboliserer glukose. Hypoglykemi er vanlig hos kvinner med diabetes eller svangerskapsdiabetes.
Hypoglykemi er betegnelsen som brukes når noen har lavt blodsukker. Når en person har lavt blodsukker, kan det være vanskelig å tenke eller konsentrere seg, og det kan føre til besvimelse.
Kvinner som oppdager symptomer på hypoglykemi mens de er gravide, bør testes for diabetes, som er den vanligste årsaken til graviditetsrelatert hypoglykemi.
I denne artikkelen ser vi nøye på hypoglykemi under graviditet, inkludert årsaker, symptomer, risiko og hvordan hypoglykemi kan påvirke babyen.
Hypoglykemi og graviditet
Symptomer på hypoglykemi kan omfatte svette, hodepine, utmattelse, angst og humørsykdom.
Kvinner med diabetes er spesielt utsatt for hypoglykemi når de er gravide. En studie fra 2008 av gravide med type 1-diabetes fant at 45 prosent opplevde episoder med hypoglykemi, spesielt i første og andre trimester.
Insulin er et hormon som hjelper til med å kontrollere kroppens glukosenivåer. Under graviditeten krever en kvinnes kropp mer insulin fordi morkaken produserer ekstra glukose. I tillegg til hormonelle endringer, kan dette gjøre det vanskelig for en kvinnes kropp å regulere glukose.
Når kroppen ikke kan produsere nok insulin, kan en gravid kvinne utvikle svangerskapsdiabetes. Kvinner har også en tendens til å bli mer insulinresistente når graviditeten fortsetter, noe som betyr at kroppen reagerer mindre godt på insulin.
Som et resultat av disse faktorene er det mer sannsynlig at en gravid kvinne vil utvikle hyperglykemi, som er høyt blodsukker. Imidlertid kan mange kvinner også utvikle lavt blodsukker eller veksle mellom de to tilstandene.
Symptomer
En persons kropp har vanskeligheter med å få drivstoff når den har lavt blodsukker. Resultatet kan være svakhet, forvirring og andre symptomer som noen kan forvente etter å ha savnet et måltid eller to.
Andre symptomer kan omfatte:
- rister
- svette
- en hodepine
- tåkesyn
- utmattelse
- humørsykdom og sinne
- angst
- vanskeligheter med å tenke klart
- uregelmessig eller rask hjerterytme
- blek hud
Når noen har alvorlig hypoglykemi, kan de oppleve mer alvorlige symptomer, for eksempel kramper, kramper eller bevissthetstap.
Årsaker og risikofaktorer
Når en person merker symptomer på hypoglykemi under graviditet, bør de snakke med legen sin for å finne ut den nøyaktige årsaken. To typer hypoglykemi kan forekomme under graviditet:
- Reaktiv hypoglykemi. Denne formen for hypoglykemi skjer når blodsukkernivået synker i løpet av få timer etter et måltid. Dette er vanlig hos personer med diabetes, men kan også forekomme hos de uten tilstanden.
- Fastende hypoglykemi. Dette skjer når blodsukkeret faller farlig lavt mellom måltidene. Dette skjemaet er mer sannsynlig hos en person med en annen medisinsk tilstand enn diabetes.
Årsakene til lavt blodsukker under graviditet inkluderer:
Diabetes
Diabetes er den viktigste årsaken til hypoglykemi under graviditet. Imidlertid er hyperglykemi mer vanlig enn hypoglykemi under graviditet, men begge kan forekomme på forskjellige stadier av graviditeten.
Høye blodsukkernivåer er forårsaket av både type 1-diabetes, der kroppen ikke klarer å produsere riktige nivåer av insulin, og type 2-diabetes, der kroppen har blitt insulinresistent.
Lavt blodsukkernivå kan oppstå når en person tar medisiner mot diabetes eller ikke spiser nok.
Noen ganger kan hormonelle og andre endringer under graviditet føre til at kvinner med diabetes utvikler hypoglykemi selv uten medisiner. Dette er grunnen til at det er avgjørende for kvinner med diabetes å spise balanserte dietter og nøye overvåke blodsukkeret gjennom graviditeten.
Svangerskapsdiabetes
Noen kvinner utvikler svangerskapsdiabetes under graviditet. Denne tilstanden skyldes insulinresistens, hormonelle endringer og de økte kravene til graviditet til kroppen. Svangerskapsdiabetes kan også forårsake lavt blodsukker, spesielt hos kvinner som tar diabetesmedisiner eller som ikke spiser nok.
Anslagsvis 9,2 prosent av gravide opplever svangerskapsdiabetes. Denne tilstanden forsvinner vanligvis etter at babyen er født.
Morgenkvalme
Blodsukkeret kan bli veldig lavt hos mennesker som ikke spiser nok karbohydrater.
Kvinner med alvorlig morgenkvalme kan utvikle lavt blodsukker hvis de ofte kaster opp. Kvinner som kaster opp daglig, ikke går opp i vekt eller føler seg ør i hodet, bør konsultere legen sin.
Livsstilsfaktorer
Flere livsstilsfaktorer kan forårsake hypoglykemi under graviditet, oftere hos kvinner med en annen risikofaktor, for eksempel diabetes.
Livsstilsfaktorer inkluderer:
- ikke spiser nok
- trener mer enn vanlig
- drikker alkohol
- har en spiseforstyrrelse
Medisiner
Diabetesmedisiner kan senke blodsukkernivået. Når en person ikke spiser nok eller tar for mye av et diabetesmedisin, kan de utvikle farlig lavt blodsukker.
Noen andre medisiner kan også senke blodsukkeret, inkludert:
- salisylater eller smertestillende midler, inkludert aspirin, som de fleste leger ikke anbefaler under graviditet
- antibiotika kalt sulfa medisiner
- pentamidin, en medisin for lungebetennelse
- en malariamedisin kalt kinin
Sjeldne medisinske lidelser
Flere sjeldne tilstander kan forårsake hypoglykemi. Disse forholdene kan påvirke en baby under utvikling, så det er viktig å få en nøyaktig diagnose og behandling.
Forstyrrelser som kan forårsake hypoglykemi inkluderer:
- svulster i bukspyttkjertelen
- organsvikt
- hormon ubalanser, spesielt i kortisol og glukagon
- mangler på visse enzymer
- nylig mageoperasjon
Påvirker lavt blodsukker babyen?
Det er lite sannsynlig at mild hypoglykemi vil skade den utviklende babyen med mindre det kan skade moren. I de fleste tilfeller vil bare å spise mer eller justere medisiner forhindre risikoen for skade.
Kvinner som har alvorlig hypoglykemi kan trenge å bli innlagt på sykehus eller overvåket.
Kvinner med svangerskapsdiabetes kan føde uvanlig store babyer. Dette kan gjøre en vaginal fødsel vanskeligere og kan øke risikoen for skade på mor og baby.
Babyer født av mødre med diabetes kan også ha gulsott, og blodsukkeret kan falle farlig lavt kort tid etter fødselen. De kan trenge overvåking under og etter levering.
Diagnose
De fleste leger tester for svangerskapsdiabetes sent i andre trimester av svangerskapet, men kvinner som viser tegn på diabetes før eller etter dette, kan trenge ytterligere testing.
Hvis en kvinne ikke har diabetes, kan en lege utføre ytterligere blodarbeid for å finne årsaken til hypoglykemi. En komplett medisinsk historie og informasjon om livsstil kan hjelpe til med en riktig diagnose.
Behandling
Behandling for diabetes under graviditet varierer. En kvinne må overvåke blodsukkeret med regelmessige blodsukkermålinger. Hun kan trenge å endre kostholdet og trene mer, noe som også kan bidra til å balansere blodsukkeret.
Hvis disse strategiene mislykkes, kan det hende at en kvinne må ta insulin eller andre medisiner. Siden diabetesmedisiner kan forårsake hypoglykemi, er det viktig at en person følger legens instruksjoner nøye.
Hvis en annen tilstand forårsaker hypoglykemi, vil behandlingen avhenge av årsaken. For eksempel kan en kvinne med svulst som forårsaker en hormonell ubalanse, trenge å fjerne den, enten under eller etter graviditeten.
Komplikasjoner
De viktigste komplikasjonene knyttet til hypoglykemi i svangerskapet skyldes diabetes.
Gravide kvinner med diabetes kan ha vanskelig arbeid, og babyene deres kan trenge ytterligere overvåking. Dessuten kan diabetes være farlig og føre til hjerte- og organsvikt, sirkulasjonsproblemer, langsom helbredelse og til og med død.
Outlook
De fleste kvinner med svangerskapsdiabetes forbedres etter graviditet, men kan oppleve tilstanden med påfølgende svangerskap. Svangerskapsdiabetes er også en risikofaktor for type 2-diabetes.
Kvinner med type 1 eller type 2 diabetes må fortsette å håndtere diabetes etter graviditeten.
Uansett årsak til hypoglykemi under graviditet, kan nøye overvåking av mor og baby redusere risikoen for alvorlige komplikasjoner.
Ta bort
Hypoglykemi under graviditet kan skje av mange grunner, inkludert når noen hopper over et måltid. Det er viktig å få en riktig diagnose fordi hypoglykemi og diabetes kan ha uheldige effekter på fødsel og fødsel.
Imidlertid kan riktig medisinsk behandling og håndtering av blodsukkernivået bidra til å holde moren og babyen trygg.
