Hva du skal vite om omskårne og uomskårne peniser
Omskjæring er en kirurgisk prosedyre som fjerner forhuden til penis. I en uomskåret penis forblir forhuden. De viktigste forskjellene inkluderer utseende og hygiene.
Folk kan ha omskjæring av mange forskjellige grunner, inkludert:
- religiøse grunner, for eksempel hvis en person følger den jødiske eller muslimske troen
- kulturelle grunner
- en familiehistorie med omskjæring, så en person kan bestemme seg for å fortsette tradisjonen
- personlig preferanse
- av helsemessige årsaker, for eksempel hvis en person er utsatt for hyppige forhudinfeksjoner
- Statistikk
En studie fra 2016 estimerte at 37–39% av mennene over hele verden har omskjæring. Forskerne anslår at 71,2% av mennene i USA har omskjæring.
I følge American Urological Association er områdene i verden med den høyeste omskjæringsgraden:
- Midtøsten
- Sør-Korea
- USA
De laveste omskjæringsgraden er i Europa, Latin-Amerika og det meste av Asia.
I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), i USA, falt omskjæringsgraden blant nyfødte menn med rundt 10% mellom 1979 og 2010.
Utseende
En uomskåret penis beholder forhuden, som dekker hodet til en ikke-erekt penis. Når penis er oppreist, trekker forhuden seg tilbake for å avsløre glans.
En omskåret penis har ingen forhud, som avslører glans når penis er både oppreist og ikke-oppreist.
Effekter på sex
Vitenskapelige studier har produsert motstridende rapporter om effekten av omskjæring på sex.
For eksempel så en studie fra 2013 på de seksuelle opplevelsene til 1059 uomskårne menn og 310 omskårne menn. Gruppen av omskårne menn rapporterte lavere følsomhetsgrad i glans enn de uomskårne mennene.
En gjennomgang fra 2013 så på studier av effekten av omskjæring av menn på seksuell funksjon og glede. Gjennomgangen fant at i de mest nøyaktige studiene hadde omskjæring ingen negative effekter på seksuell funksjon, følsomhet, smerte eller glede under samleie.
Imidlertid fant en studie fra 2012 at det ikke var nok vitenskapelig bevis i noen tidligere undersøkelser til å antyde at omskjæring påvirker seksuell funksjon. Studien konkluderte med at omskjæring ikke har noen negativ langsiktig innvirkning på seksuell funksjon.
En studie fra 2016 sammenlignet penisfølsomheten til 30 omskårne menn med 32 uomskårne menn i alderen 18–37 år. Studien fant at det var minimal forskjell mellom penisfølsomhet hos uomskårne og omskårne menn.
Hygiene
Det er viktig for mennesker uten omskjæring å holde forhuden ren.
For tenåringer og voksne menn, å trekke tilbake og vaske under forhuden med mild såpe og vann, skylle godt og deretter rulle tilbake forhuden kan bidra til å opprettholde god hygiene.
God hygiene i forhuden kan bidra til å redusere risikoen for infeksjoner. Uten regelmessig rengjøring kan bakterier, smuss og kroppsvæsker samle seg opp under forhuden og danne smegma, som ser gulhvit ut.
Dårlig kjønnshygiene kan forårsake en infeksjon i glans eller forhuden, for eksempel:
- phimosis, hvor forhuden blir for stram rundt hodet på penis og ikke kan trekke seg tilbake
- balanitt, en infeksjon i glans og forhuden
- posthitt, en soppinfeksjon i forhuden
Lær om andre årsaker til stram forhud i denne artikkelen.
Hos små gutter kan forhuden kanskje ikke trekkes lett inn. Det er viktig å merke seg at de ikke skal prøve å tvinge den tilbake.
En omskåret penis vil ikke kreve ekstra hygienebehandling, så folk kan vaske penis med mild såpe og vann som en del av deres vanlige baderutine.
Seksuelt overførbare infeksjoner
I følge en policyerklæring fra 2012 fra American Academy of Pediatrics (AAP), kan omskjæring redusere risikoen for HIV fra heteroseksuelt samleie og redusere risikoen for andre seksuelt overførbare infeksjoner (STI).
Forskning fra tre randomiserte kliniske studier fant at omskjæring av voksne menn reduserte risikoen for HIV-infeksjon over tid med 50–60%.
Forsøkene fant også at menn som ble omskåret som voksne, hadde en 30% lavere risiko for å få visse typer herpes og humant papillomavirus (HPV).
En 2017-studie fant også at kvinner med omskårne seksuelle partnere var mindre sannsynlig å få smertestillende sykdommer som klamydia, syfilis og en type herpes.
Studien fant også at kvinner med en omskåret seksuell partner kan ha lavere risiko for livmorhalskreft.
Omskjæring hos menn med mannlige seksuelle partnere kan redusere risikoen for HIV-infeksjon, men dette krever videre forskning.
Både omskårne og uomskårne menn bør bruke kondomer så ofte som mulig under sex for å redusere risikoen for å overføre eller få en STI.
Fertilitet
Det er ingen vitenskapelige bevis som tyder på at tilstedeværelsen eller mangelen på en forhud påvirker fruktbarheten.
Årsakene til mannlig infertilitet er knyttet til sædproduksjon, som forekommer i testiklene.
Noen av hovedårsakene til mannlig infertilitet inkluderer:
- lavt antall sædceller
- ingen sædproduksjon
- produksjonen av sædceller som er uvanlig eller beveger seg unormalt
- problemer med å ejakulere
- kromosomstruktur
- tar visse medisiner
Gjentatte infeksjoner kan forårsake blokkeringer i den mannlige reproduksjonskanalen. Hvis sædcellen ikke kan forlate testiklene som normalt under utløsning, kan det påvirke fruktbarheten.
Å opprettholde god hygiene i penis, samt å oppsøke lege dersom det er uvanlige eller ubehagelige symptomer rundt penis eller kjønnsområdet, kan bidra til å redusere risikoen for infeksjon.
Sammendrag
Menn kan ha omskjæring av kulturelle, religiøse eller personlige grunner. I noen tilfeller kan voksne menn som utvikler hyppige infeksjoner i forhuden velge omskjæring av helsemessige årsaker.
Nyere vitenskapelig bevis har funnet svært få negative effekter forbundet med omskjæring på seksuell funksjon og tilfredshet.
AAP sier at fordelene med omskjæring hos nyfødte menn oppveier risikoen, men at eventuelle helsemessige fordeler av omskjæring ikke er nok til å anbefale det som en rutinemessig prosedyre for alle mannlige babyer.
Omskjæring hos eldre menn kan medføre en høyere risiko for komplikasjoner med operasjonen.
Det er viktig for både omskårne og uomskårne menn å opprettholde god kjønnshygiene, og for uomskårne menn å vaske området under forhuden regelmessig og forsiktig for å forhindre mulig infeksjon.
Å bruke kondomer så ofte som mulig under sex kan bidra til å redusere risikoen for seksuelt overførbare sykdommer for både omskårne og uomskårne menn.
