Hva å vite om en Schatzki-ring
En Schatzki-ring er et sirkulært bånd av slimhinnevev som kan dannes på enden av matrøret nærmest magen. Ringen av vev får matrøret eller spiserøret til å smale.
Når en ring dannes, kan en person ikke ha noen symptomer. Eller de kan ha problemer med å svelge, som det medisinske samfunnet kaller dysfagi. Vanskeligheten kan bli verre når en person spiser tørt brød eller kjøtt.
Schatzki-ringer er ikke kreftfremkallende, og de er vanligvis ufarlige. Endring av kosthold og spisemønstre kan hjelpe til med symptomer.
I denne artikkelen undersøker vi symptomene og årsakene til en Schatzki-ring. Vi beskriver også hvordan en lege stiller en diagnose og behandlingsmulighetene.
Tegn og symptomer
Symptomer på Schatzki-ringer kan omfatte problemer med å svelge fast mat og en følelse av mat som blir fanget i halsen.
Mange mennesker med Schatzki-ringer opplever ingen symptomer. Andre begynner vanligvis å merke symptomer etter fylte 25 år.
Ved undersøkelse kan en lege oppdage at diameteren på spiserøret, som vanligvis er rundt tre fjerdedeler av en tomme, er redusert til en halv tomme.
De med symptomer kan legge merke til følgende:
- problemer med å svelge fast mat
- dysfagi som kommer og går
- en følelse av mat som blir fanget i halsen eller brystet
- halsbrann
Symptomene er vanligvis mer alvorlige når ringen er stor og resulterer i mer uttalt innsnevring av matrøret.
Å nippe vann mellom bitt og tygge maten grundig kan gjøre det lettere å svelge.
En mulig komplikasjon av en Schatzki-ring er matbolusobstruksjon, eller "steakhouse-syndrom." Dette innebærer en matkule som helt blokkerer spiserøret, ofte fordi den ikke har blitt tygget grundig.
En matbolusobstruksjon kan forårsake alvorlige brystsmerter, og det betraktes som en medisinsk nødsituasjon. Behandlingen innebærer at en lege skyver eller drar bort matkulen ved hjelp av et endoskop, som er et langt, fleksibelt rør.
Årsaker
Legene er ikke sikre på hvorfor noen utvikler en Schatzki-ring.
Tilstanden kan løpe i familier. I andre dannes en Schatzki-ring som respons på irritasjon forårsaket av acid reflux eller gastroøsofageal reflux sykdom (GERD).
Diagnose
En lege vil først spørre om en persons symptomer og utføre en fysisk undersøkelse. Følgende tester kan hjelpe legen til å bekrefte tilstedeværelsen av en Schatzki-ring:
- En røntgen med bariumsvelge. Dette innebærer at en person svelger en pille som inneholder bariumkontrastfargestoff, som belegger spiserøret, noe som gjør røntgenbildet tydeligere. Rundt 6–14 prosent av disse testene viser bevis på en Schatzki-ring.
- Endoskopi. I denne prosedyren setter en lege inn et smalt rør som inneholder et kamera i spiserøret. Kameraet sender bilder som hjelper en lege til å se om det er en hindring, for eksempel en Schatzki-ring.
Behandling og restitusjon
Behandling er ikke alltid nødvendig hvis en person ikke opplever noen symptomer. Mange unngår symptomer ved å tygge maten grundig og ta slurk vann mellom bittene.
Hvis en person prøver disse teknikkene, men fortsatt har problemer med å svelge, kan visse prosedyrer utvide diameteren på matrøret, noe som gjør det lettere å svelge.
Mulige behandlinger inkluderer:
- Å sette et endoskop i spiserøret og bruke et instrument med stump spiss, kalt bougie, for å utvide Schatzki-ringen.
- Å sette en liten ballong i spiserøret og blåse den opp for å utvide ringen, i en prosess som kalles ballongdilatasjon. Mennesker med svelgevansker finner ofte lettelse kort tid etter å ha gjennomgått denne prosedyren.
- Fordi mange mennesker med Schatzki-ringer også opplever symptomer på GERD, kan syreundertrykkende behandling hjelpe.
- I sjeldne tilfeller vil en lege anbefale å utvide matrøret kirurgisk.
En person kan prøve å redusere acid reflux ved å:
- unngå utløsermat, som koffein, kaffe og sjokolade
- unngå krydret og spesielt fet mat
- slutte å røyke
- redusere stress
- gå ned i vekt hvis overvekt
- endre medisiner som kan forårsake symptomer
Outlook
En Schatzki-ring er et bånd av vev som kan dannes i nedre spiserøret, noe som får røret til å smale. Mens noen mennesker med Schatzki-ringer ikke har noen symptomer, har andre problemer med å svelge. En person kan også oppdage at maten setter seg fast i halsen.
En lege vil være i stand til å avgjøre om noen har en Schatzki-ring. De kan anbefale en prosedyre for å utvide ringens diameter.
Livsstilsendringer og syreundertrykkende terapi kan også bidra til å lindre symptomene på en Schatzki-ring.
