Hva er forskjellen mellom clonazepam og Xanax?

Alprazolam (Xanax) og clonazepam (Klonopin) er begge medisiner som påvirker en persons sentralnervesystem (CNS) ved å bremse den ned. De tilhører en familie av legemidler som kalles benzodiazepiner. Leger har en tendens til å foreskrive disse for å behandle angst- og panikklidelser.

Den vanligste bruken av Xanax er som medisin mot angst. Legemiddelfirmaet Upjohn opprettet dette legemidlet i 1969, og leger skriver nå mer enn 50 millioner resepter for Xanax hvert år.

Clonazepam kan blant annet være med på å behandle anfallssykdommer. Det er et antikonvulsivt og antiepileptisk medisin. Leger kan også foreskrive klonazepam for panikklidelse.

Xanax og clonazepam påvirker begge CNS og har potensial for misbruk, og noen mennesker blir avhengige av dem.

Hva bruker folk dem til?

Xanax er et nyttig medisin for mennesker som opplever panikkanfall. Legemidlet hjelper med å lindre symptomene og redusere hyppigheten av angrep.

Noen leger foreskriver Xanax for depresjon, men det er begrenset bevis som tyder på at det er effektivt med mindre personen også har angst.

Clonazepam er også et benzodiazepin. Leger bruker den til å behandle anfallsforstyrrelser hos både voksne og barn. Det kan bidra til å løse kjemiske ubalanser i hjernen og redusere antall panikkanfall.

Å ta klonazepam øker personens nivåer av gamma-aminosmørsyre (GABA), som er et kjemikalie som sender signaler rundt CNS.

Mangel på GABA-aktivitet kan føre til at folk blir spente og kan føre til panikkanfall eller kramper. Å ha mer GABA-aktivitet i kroppen bidrar til å redusere forekomster av panikkanfall og kramper.

Hvordan skiller de seg?

Ved første øyekast er Xanax og clonazepam veldig like. Begge medisinene er benzodiazepiner, CNS-depressiva og måter å behandle angst eller panikkanfall på.

Begge er kortvirkende medisiner, men klonazepam forblir i kroppen lenger enn Xanax. Halveringstiden til Xanax er 6–25 timer, mens det for klonazepam er 22–54 timer.

Clonazepam kan også behandle anfall, mens Xanax ikke gjør det. Begge stoffene har forskjellige off-label bruksområder, som avsnittene nedenfor vil se nærmere på.

Dosering sammenligning

Doser varierer vanligvis avhengig av individet og tilstanden som en lege prøver å behandle.

Clonazepam dosering

For panikk og angst er doseringen for voksne 0,25 milligram (mg) to ganger per dag.

En lege kan øke dosen i trinn på 0,125 mg til 0,25 mg hver 3. dag til panikken er under kontroll. Imidlertid overskrider den maksimale dosen vanligvis ikke 4 mg per dag.

For anfall er doseringen for voksne 0,5 mg tre ganger daglig. En lege kan øke dosen i trinn på 0,5 mg til 1 mg til anfallene er under kontroll. Maksimal dose bør ikke overstige 20 mg per dag.

Xanax dosering

For angstlidelser starter doseringen for voksne vanligvis fra 0,25 mg til 0,5 mg tre ganger daglig. En lege kan øke doseringen trinnvis for å maksimere effekten. Imidlertid overskrider den maksimale dosen vanligvis ikke 4 mg per dag.

Ved panikklidelser kan den nødvendige dosen Xanax overstige 4 mg per dag.

Kontrollerte studier med 1700 personer fant at Xanax jobbet for panikklidelse når deltakerne fikk 1–10 mg per dag.

Endring av dosering

Uansett om det ordineres klonazepam eller Xanax, vil en lege vanligvis starte med lavest mulig dose, regelmessig vurdere dosen på nytt, og vurdere å redusere den, for eksempel hvis panikkanfall stopper.

Hvis en lege anbefaler å redusere dosen, må de sørge for at en person gjør dette sakte. Hvis en person slutter å ta et av stoffene brått, kan det føre til abstinenssymptomer.

Både Xanax og clonazepam begynner vanligvis å tre i kraft etter noen få timer eller dager etter at medisinen er startet.

En dose Xanax vil påvirke en person i noen timer. En dose klonazepam kan vare rundt tre ganger lenger.

Benzodiazepinavhengighet

Langvarig bruk av benzodiazepiner kan føre til avhengighet av disse legemidlene. Avhengighet kan begynne etter bruk av stoffene i så lite som 1 måned.

Ettersom Xanax forblir i kroppen i kortere tid enn klonazepam, kan det medføre en høyere risiko for overbruk eller misbruk, noe som kan føre til avhengighet.

Det er viktig at en person ikke slutter å ta noen av stoffene plutselig. Dette kan føre til uønskede effekter, for eksempel livstruende anfall, samt abstinenssymptomer.

En lege eller apotek bør nøye overvåke hvordan en person bruker benzodiazepiner for å håndtere risikoen for avhengighet.

Skjemasammenligning

Clonazepam kommer i form av en oral tablett som en person svelger. Det er også en versjon som oppløses i munnen.

Xanax er tilgjengelig i tabletter med øyeblikkelig frigjøring og utvidet frigjøring, samt i en oral oppløsning.

Bivirkninger

Disse stoffene kan ha en rekke bivirkninger. Avsnittene nedenfor vil se nærmere på disse.

Clonazepam

Noen av de vanligste bivirkningene av klonazepam inkluderer:

• døsighet
• skjelvende bevegelser og ustø gang
• svimmelhet
• depresjon
• utmattelse
• hukommelsesproblemer
• forstoppelse eller diaré
• kvalme

Hvis noen av disse bivirkningene utvikler seg, bør en person snakke med legen sin.

Noen sjeldnere og mer alvorlige bivirkninger av klonazepam inkluderer:

• deprimert humør eller selvmordstanker
• anfall, spesielt hvis en person slutter å ta stoffet plutselig
• hallusinasjoner
• humørsvingninger og atferdsendringer
• svette
• unormale øyebevegelser
• angst
• vanskeligheter med å snakke
• søvnløshet
• overdreven blødning og blåmerker, fra reduserte blodplater
• menstruasjonsproblemer
• problemer med vannlating

Hvis noen av disse bivirkningene utvikler seg, trenger en person øyeblikkelig legehjelp.

Xanax

Noen av de vanligste bivirkningene av Xanax inkluderer:

• døsighet og tretthet
• lyshårhet
• hodepine
• kvalme
• tørr i munnen
• irritabilitet
• blir pratsom
• glemsomhet eller konsentrasjonsvansker
• problemer med å urinere
• forstoppelse
• leddsmerter
• endringer i appetitt
• endringer i vekt
• seksuell dysfunksjon

Hvis noen av disse bivirkningene utvikler seg, bør en person avtale å se legen sin.

Noen sjeldnere og mer alvorlige bivirkninger av Xanax inkluderer:

• gulfarging av hud eller øyne
• vanskeligheter med å snakke
• dårlig koordinering og balanse
• kramper
• humørsvingninger
• hallusinasjoner
• forvirring eller hukommelsesproblemer
• depresjon eller selvmordstanker
• et alvorlig utslett

Hvis noen av disse bivirkningene utvikler seg, trenger en person øyeblikkelig legehjelp.

Ettersom både Xanax og clonazepam kan forårsake døsighet og dårlig koordinering, bør folk som tar disse stoffene være forsiktige med å kjøre bil og bruke maskiner.

Med begge legemidlene er det usannsynlig en alvorlig allergisk reaksjon. Men hvis en person utvikler noen symptomer på en reaksjon - som utslett, pustevansker, kløe eller hevelse - trenger de nødhjelp.

Interaksjoner

Personer som tar Xanax eller clonazepam, bør ikke blande dem med alkohol eller opioidmedisiner. Dette kan føre til farlige bivirkninger som kan være dødelige.

Andre CNS-depressiva kan også samhandle med Xanax eller clonazepam og endre måten de jobber på. Slike endringer kan også føre til alvorlige bivirkninger.

Noen andre CNS-depressiva inkluderer:

• cannabis
• antihistaminer
• beroligende midler og sovepiller
• beroligende midler
• stemningsstabilisatorer
• muskelavslappende midler
• anfallsmedisiner
• smertestillende medisiner

Før du begynner å ta en ny medisin, bør en person fortelle legen eller apoteket om andre legemidler de tar eller planlegger å ta.

Off-label bruk

Off-label bruk er bruk som ikke er angitt på Food and Drug Administration (FDA) -godkjent emballasje, men som en lege fremdeles kan foreskrive legemidlet for.

Noen bruksområder utenfor Xanax inkluderer følgende:

• irritabel tarm-syndrom
• essensiell skjelving
• ringer i ørene
• depresjon
• agorafobi, eller frykt for åpne rom
• premenstruelt syndrom

Noen off-label bruksområder for clonazepam inkluderer følgende:

• brennende munn syndrom
• essensiell skjelving
• depresjon
• multippel sklerose
• periodisk lidelsesbevegelsesforstyrrelse
• restless legs syndrom
• ringer i ørene
• Tourettes syndrom
• svimmelhet
• West syndrom

Hvilken er den beste å bruke?

Selv om clonazepam og Xanax er liknende typer medikamenter, er det tidspunkter hvor den ene kan være bedre å bruke enn den andre.

Xanax er ikke et anfallsmedisin. Derfor kan en person som prøver å kontrollere og behandle anfall, finne clonazepam mer nyttig.

Personer med angstlidelser bør gjøre en avtale med legen sin for å diskutere de ulike behandlingsalternativene og fordeler og ulemper ved hver.

Legen vil spørre om personens symptomer og sykehistorie. De vil vurdere alle aktuelle medisiner individet tar før de gir råd om hvilken resept som er best egnet.

Noen menneskers kropper reagerer dårlig på bestemte medisiner, eller stoffet kan være ineffektivt. Hvis dette er tilfelle, bør en person snakke med legen sin, som kan gi en alternativ anbefaling.