ROSACEA: BEHANDLINGER, TYPER, åRSAKER OG SYMPTOMER - DERMATOLOGI

Hva er rosacea?

Rosacea er en kronisk inflammatorisk hudsykdom som vanligvis påvirker ansiktet. Folk kan forveksle rosacea for kviser, eksem eller en allergisk hudreaksjon.

De viktigste symptomene på rosacea er ansiktsspyling, irritert hud og kviser. Andre symptomer inkluderer rødme lett og øyeproblemer.

Rosacea er vanlig, og rammer rundt 1–20% av befolkningen. Imidlertid får folk ofte feil diagnose når de har rosacea, så den virkelige forekomsten kan være mye høyere.

Det finnes foreløpig ingen kur mot rosacea, men folk kan behandle symptomene ved hjelp av kremer og medisiner.

Noen matvarer og drikkevarer kan forverre symptomene, for eksempel meieriprodukter, krydret mat, koffein og alkohol. Soleksponering kan også gjøre symptomene verre.

Rosacea er mer vanlig hos kvinner enn menn, og utvikler seg vanligvis etter fylte 30 år.

Denne artikkelen gir en oversikt over rosacea, inkludert behandlinger, årsaker, symptomer, hjemmemedisiner og mulige komplikasjoner.

Bilder

Behandlinger

Selv om det foreløpig ikke er noen kur, kan forskjellige behandlinger lindre symptomene på rosacea.

Uten behandling kan symptomene bli verre over tid.

En kombinasjon av medisiner og livsstilsendringer gir generelt de beste resultatene. De følgende avsnittene ser på noen mulige behandlingsalternativer for rosacea.

Hudkremer

Hudkremer kan bidra til å redusere betennelse og misfarging av huden. Leger kan anbefale å bruke dem en eller to ganger om dagen. Eksempler inkluderer topikale antibiotika, tretinoin, benzoylperoksid og azelainsyre.

En lege kan også foreskrive kamuflasjekremer som maskerer flekker på huden.

Øyedråper

Øyedråper kan lindre øyesymptomer, som forekommer i okulær rosacea.

For eksempel kan en lege anbefale en type steroid øyedråpe kalt blefamid. De kan foreskrive dette i noen dager til en uke, etterfulgt av en pause eller avsmalnet bruk.

Antibiotika

Orale antibiotika kan ha betennelsesdempende effekter. De har en tendens til å gi raskere resultater enn aktuelle. Eksempler inkluderer tetracyklin, minocyklin og erytromycin.

Tetracykliner er antibiotika som kan hjelpe med øyesymptomer. Doxycycline hjelper til med å forbedre tørrhet, kløe, tåkesyn og lysfølsomhet hos mennesker med rosacea i øyet.

Isotretinoin

Isotretinoin (Accutane) er en oral medisin som folk bruker i alvorlige tilfeller av rosacea (hvis andre behandlinger ikke har virket). Dette er et kraftig stoff som forhindrer at huden lager olje. Bivirkningene kan være alvorlige.

Denne medisinen er ikke nyttig for personer med erythematotelangiectatic rosacea.

Laserbehandling

Dermatologer kan bruke laserbehandling for å redusere synlige blodkar eller telangiektasi. Denne behandlingen bruker intenst pulserende lys for å krympe dem.

Selv om prosedyren kan forårsake smerte, trenger de fleste ikke bedøvelse. Laserbehandling kan noen ganger føre til blåmerker, hudskorpe, hevelse, ømhet og, veldig sjelden, infeksjon.

Hvis en person ønsker å fjerne tykkere hud som har utviklet seg på grunn av rosacea, kan de snakke med en kosmetisk kirurg.

Laserbehandling eller skalpellkirurgi kan fjerne overflødig hud. En karbondioksidlaser kan også krympe tykkere vev.

Typer

Det er fire hovedtyper rosacea, ifølge American Academy of Dermatology (AAD):

Erythematotelangiectatic rosacea: Symptomer inkluderer misfarging av huden, rødming og synlige blodkar.
Papulopustulær rosacea: Symptomer inkluderer rødming, hevelse og utbrudd som ligner på kviser.
Phymatous rosacea: Symptomene inkluderer tykkere, humpete hud.
Okulær rosacea: Symptomer inkluderer rødhet og irritasjon i øynene og hovne øyelokk.

En tilstand kjent som steroid rosacea kan skyldes langvarig bruk av kortikosteroider, spesielt når en person bruker dem til å behandle dermatitt og vitiligo.

Symptomer

Tegn og symptomer på rosacea kan variere betydelig fra person til person.

Rosacea er mer vanlig hos personer med lysere hud. Imidlertid er symptomene på rosacea lettere å legge merke til i disse hudtonene, og få studier har sett på forekomsten av rosacea hos mennesker med mørkere hud.

Følgende symptomer har en tendens til å være til stede i de fleste tilfeller av rosacea:

Vedvarende misfarging av huden: Dette kan se ut som en rødme eller solbrenthet som ikke forsvinner. Det skjer når hundrevis av små blodkar nær hudoverflaten utvides.
Tykkelse av huden: Huden kan bli tykkere av overflødig hudvev. Dette påvirker vanligvis nesen og kan forårsake rhinophyma, som påvirker menn mye mer enn kvinner.
Flushing: Dette skjer når ansiktet blir mørkt midlertidig. Det kan spre seg fra ansiktet ned til nakke og bryst, og huden kan føles ubehagelig varm.
Hudhud og kviser: Små, røde, kviselignende støt kan utvikle seg. Disse kan inneholde pus.
Synlige blodkar: Også kalt edderkoppårer eller telangiectasia, dette påvirker ofte kinnene, nesebroen og andre deler av det sentrale ansiktet.
Øyeirritasjon: Folk kan ha irriterte, rennende eller blodskutte øyne. Øyelokkene kan bli røde og hovne (blefaritt), og styes er vanlige. Rosacea påvirker øynene hos rundt 50% av personer med tilstanden. Sjelden kan syn bli uskarpt.

Folk kan også ha følgende sekundære symptomer på rosacea:

svie eller svie i huden
ansikts hevelse på grunn av overflødig væske og proteiner som lekker ut av blodkarene
tørr eller grov ansiktshud

Følgende symptomer kan være nyttige indikatorer for rosacea i mørkere hud:

en varm følelse mesteparten av tiden
tørr, hovent hud
flekker av mørkere hud, eller en mørk brun misfarging av huden
vedvarende kviselignende kviser
harde, gulbrune støt rundt munnen, øynene eller begge deler
en svie eller sviende følelse når du bruker hudpleieprodukter
hovent eller tykkere hud på pannen, nesen, kinnene eller haken

Årsaker

Eksperter er ikke sikre på hva som forårsaker rosacea. Imidlertid tror mange at følgende faktorer kan bidra:

Unormaliteter i blodkarene: Hudspesialister antyder at ansiktsspyling og edderkoppårer skyldes abnormiteter i blodårene i ansiktet. De er imidlertid usikre på hva som forårsaker betennelse i blodårene.
En hudmidd kalt Demodex folliculorum: Denne midd lever på huden og forårsaker vanligvis ingen problemer. Imidlertid har mennesker med rosacea en tendens til å ha flere av disse middene enn andre. Det er uklart om midd forårsaker rosacea eller rosacea forårsaker økning i midd.
Bakterier kalt Helicobacter pylori: Disse tarmbakteriene stimulerer produksjonen av bradykinin, et lite polypeptid som får blodkarene til å utvide seg. Eksperter antyder at denne bakterien kan spille en rolle i utviklingen av rosacea.
Familiehistorie: Mange mennesker med rosacea har en nær slektning med tilstanden. Dette betyr at det kan være en arvelig eller genetisk komponent.

Utløsere

For mange mennesker kan kostholdsfaktorer påvirke symptomer på rosacea. Inntak av følgende matvarer og drikkevarer kan forårsake eller forverre symptomene:

varm mat og drikke
koffein
meieriprodukter
krydder og krydder som inneholder capsaicin, som varm saus, cayennepepper og rød pepper
alkohol, inkludert vin og brennevin
matvarer som inneholder kanelaldehyd, som tomater, sjokolade og sitrusfrukter

Unngå en eller flere av disse matvarene og drikkene kan redusere risikoen for oppblussing og bidra til å kontrollere rosacea.

Andre faktorer kan forverre rosacea ved å øke blodstrømmen til overflaten av huden. Disse inkluderer:

ekstreme temperaturer
sollys, fuktighet og vind
stress, angst, sinne og forlegenhet
kraftig trening
varme bad og badstuer
noen medisiner, som kortikosteroider og medisiner for behandling av høyt blodtrykk
akutte medisinske tilstander, som forkjølelse, hoste eller feber
noen kroniske medisinske tilstander, for eksempel hypertensjon

Naturmedisiner

Å minimere eksponering for rosacea-utløsere vil bidra til å forhindre symptomene. Å vedta god hudpleiepraksis kan også hjelpe.

Følgende livsstilsendringer og hjemmemedisiner kan bidra til å kontrollere symptomene hvis en person bruker dem sammen med medisinske behandlinger:

Unngå å gni eller berøre ansiktet.
Vask ansiktet med et mildt rengjøringsmiddel, og unngå å bruke produkter som inneholder irriterende stoffer eller alkohol.
Unngå komedogene produkter. Disse blokkerer olje- og svettekjertelåpningene.
Hold huden hydrert med en mild fuktighetskrem. Vent til aktuelle medisiner tørker før fuktighet.
Bruk en bredspektret solkrem når du er ute.
I kaldt vær, beskytt ansiktet med et skjerf eller skimaske.
Unngå ekstreme temperaturer.
Unngå mat og drikke som kan utløse et utbrudd.
Unngå å bruke reseptfrie steroidkremer med mindre en lege har anbefalt dem. Disse kan forverre symptomene på midten til lang sikt.
Bruk en elektrisk barbermaskin når du barberer deg, da dette er mindre sannsynlig å utløse bluss enn en vanlig barberhøvel.

Noen mennesker synes at bruk av grønne eller gule pre-foundation kremer og pulver hjelper til med å maskere misfarging av huden.

Redusere stress

Stress er en vanlig utløser av rosacea. Å ta noen tiltak for å redusere stressnivået vil bidra til å forhindre oppblussing.

Folk kan redusere stress ved å følge disse tipsene:

Få regelmessig mosjon.
Få søvn av god kvalitet.
Spis et sunt kosthold fullt av næringsstoffer.
Prøv yoga, tai chi eller meditasjon.

Rosacea kan være en kilde til stress for mange mennesker. Det kan få en person til å føle seg flau, frustrert, engstelig eller lite selvtillit.

Å bli godt informert om rosacea kan hjelpe folk med å håndtere følelsene sine, ettersom de kan føle seg mer i kontroll og bedre forberedt på å håndtere eventuelle komplikasjoner eller gjentakelser.

Å søke effektive behandlinger, og snakke med lege eller mental helsepersonell om nødvendig, kan også hjelpe.

Diagnose

Det er ingen klinisk test for rosacea. En lege kan stille en diagnose etter å ha undersøkt personens hud og spurt om symptomene og utløserne. Tilstedeværelsen av forstørrede blodkar vil hjelpe legen til å skille den fra andre hudsykdommer.

Tilstedeværelsen av utslett i hodebunnen eller ørene indikerer vanligvis en annen eller sameksisterende diagnose. Rosacea tegn og symptomer forekommer hovedsakelig i ansiktet.

Tidlig diagnose og rask behandling kan redusere risikoen for progresjon betydelig. Hvis legen mistenker at det kan være en underliggende medisinsk tilstand, for eksempel lupus, kan de bestille blodprøver eller henvise personen til en hudlege.