Hva er palmoplantar pustulose?

Palmoplantar pustulose er en autoimmun lidelse preget av utseendet på væskefylte pustler eller blemmer på hender og føtter.

Autoimmune lidelser får immunforsvaret til å angripe sunne celler. I tilfelle av palmoplantar pustulose, angriper immunforsvaret den sunne huden på hender og føtter.

Palmoplantar pustulose, eller PPP, er en kronisk tilstand. Dette betyr at en person sannsynligvis vil utvikle nye blemmer på hender eller føtter etter at en tidligere bluss har ryddet opp. Imidlertid vil ikke alle oppleve en tilbakefall av tilstanden.

Pustlene som dannes er ofte smertefulle og kløende. Blærene sprekker ofte opp. Når pustler dukker opp på føttene, kan det gjøre turgåing og andre fysiske aktiviteter vanskeligere for noen.

Imidlertid er det tilgjengelige behandlinger som kan bidra til å lindre smerter og kløe og redusere antall palmoplantar pustulose bluss en person har.

Symptomer

Palmoplantar pustulose påvirker hender og føtter, forårsaker kløe, sprukket hud og blemmer.

Symptomene på palmoplantar pustulose varierer ofte. Det vanligste symptomet for personer med palmoplantar pustulose er sår som utvikler seg på hender og føtter.

Noen andre vanlige symptomer en person kan oppleve inkluderer:

• små blemmer på hender eller føtter, ofte med gul pus
• sprukket hud
• øm, rød hud
• kløe
• skjellende hud
• smerte
• tørr hud
• tykk hud

For de fleste begynner symptomene med at huden blir øm og rød på hendene og håndflatene. De røde områdene danner til slutt pustler som kan fremstå som flekker på huden. Pustlene er ofte fylt med en hvit eller gul væske.

Det er typisk for pustler å komme og gå. Når de tørker, blir huden vanligvis brun og tørker, noe som fører til at det dannes sprekker.

Avhengig av nøyaktig plassering av pustlene, kan palmoplantar pustulose være smertefull og gjøre hverdagsaktiviteter mer utfordrende.

Årsaker og risikofaktorer

Palmoplantar pustulose kan føre til at huden blir rød og øm og utvikler smertefulle sprekker.

Forskere er fortsatt ikke sikre på de eksakte årsakene til palmoplantar pustulose. De har imidlertid identifisert flere risikofaktorer som kan bidra til at en person utvikler denne lidelsen.

Vanlige risikofaktorer inkluderer:

• røyking
• historie med røyking
• familiehistorie av psoriasis
• tilstedeværelse av en annen autoimmun lidelse
• familiehistorie av palmoplantar pustulose

Palmoplantar pustulose er mer vanlig blant kvinner enn menn.

Det er også noen vanlige årsaker til oppblussing. Faktorer som kan utløse bluss inkluderer:

• røyking
• infeksjoner, spesielt infeksjoner med streptokokker
• understreke
• noen medisiner, for eksempel steroider

På samme måte som psoriasis kan ikke palmoplantar pustulose spres mellom mennesker.

Tilknyttede forhold

Noen forskere mener det er en sammenheng mellom psoriasis og palmoplantar pustulose.

De fleste forskere er enige om at det er en sjanse for at en person som har palmoplantar pustulose også kan ha en form for psoriasis.

Noen mener imidlertid at palmoplantar pustulose er en form for psoriasis, mens andre mener det er en egen tilstand.

Diagnose

For å diagnostisere palmoplantar pustulose, vil en lege måtte undersøke personens hud og blemmer som har dannet seg. Legen vil sannsynligvis spørre om familiehistorie av psoriasis eller palmoplantar pustulose.

Noen ekstra tester kan være nødvendig for å utelukke andre forhold, inkludert infeksjoner, som gir lignende symptomer. Testene kan omfatte:

• en vattpinne eller skrape av huden
• hudbiopsi

Prøvene som er samlet inn ved disse testene vil bli undersøkt i laboratoriet.

Vanligvis er skraping av huden smertefri. Hvis det blir funnet en annen infeksjon, vil legen behandle personen for sykdommen, og den skal gro. En hudbiopsi krever ofte sømmer og lokalbedøvelse.

Behandling

Dessverre er det foreløpig ingen kur mot palmoplantar pustulose. Det er ofte vanskelig å behandle fordi symptomene kan komme og gå.

Behandlingsplaner fokuserer vanligvis på å håndtere symptomene når de oppstår. Noen vanlige behandlingsalternativer inkluderer:

• steroid kremer eller salver
• tjæresalver
• orale retinoider
• lysterapi
• fuktighetsgivende kremer

Ytterligere behandlingsalternativer er tilgjengelige hvis noen av de ovennevnte ikke fungerer. En lege kan også foreskrive følgende for å redusere immunforsvarets aktivitet:

• metotreksat
• syklosporin
• immunsuppressiv terapi

Komplikasjoner

Palmoplantar pustulose kan forårsake noen ekstra komplikasjoner. De vanligste av disse inkluderer:

• riper eller en intens kløe på hender og føtter
• problemer med å gå eller andre aktiviteter som involverer flytting
• smerter som påvirker en persons søvn

Disse komplikasjonene kan påvirke noens livskvalitet negativt og gjøre hverdagslige aktiviteter vanskelige eller nesten umulige å gjøre.

Ledelsestips

Unngå boblebad kan bidra til å redusere risikoen for bluss fra palmoplantar pustulose.

Palmoplantar pustulose kan ikke helbredes eller nødvendigvis forhindres. Imidlertid er det skritt som en person kan ta for å redusere alvorlighetsgraden av bluss eller antall ganger det vises.

Noen alternativer som kan hjelpe deg med å håndtere palmoplantar pustulose inkluderer:

• bruker en fuktighetsgivende såpe
• unngå boblebad og dusjgeler
• slutte å røyke
• unngå skade på huden
• holde berørte områder av huden ren
• beskytter huden mot kjemikalier, vann og potensielle irriterende stoffer
• iført bomullssokker
• hviler hender og føtter ofte
• bruk salisylsyre eller urea kremer på føttene for å unngå sprekker
• unngå sko laget av syntetiske produkter

Outlook

Palmoplantar pustulose er en uhelbredelig autoimmun lidelse. Det er assosiert med bluss som kan komme og gå over en persons levetid.

Behandlingen er fokusert på å lindre symptomene. Selv om bluss ikke kan forutsies, er det mulig at noen livsstilsendringer og forebyggende trinn kan være nyttige for å hjelpe en person med å redusere alvorlighetsgraden eller hyppigheten av symptomene.