Hva er palmar erytem?
Palmar erytem er en sjelden tilstand som gjør at håndflatene blir røde. Det er noen forskjellige årsaker til tilstanden, som graviditet og levercirrhose.
Alle som opplever symptomene på palmar erytem, bør kontakte legen sin for diagnose og behandling av eventuelle underliggende forhold.
Hva er palmar erytem?
Palmar erytem, ofte kalt leverpalmer, rødmer i begge palmer. Rødme forekommer vanligvis på den nedre delen av håndflaten (hælen), men noen ganger kan den strekke seg helt opp gjennom fingrene. Rødhet kan også dukke opp på fotsålene, men dette kalles plantar erytem.
Rødhet kan ligne på utslett, og huden blir blek når den trykkes på.
Graden av rødhet kan variere avhengig av flere faktorer, for eksempel en persons kroppstemperatur, fysisk aktivitet og til og med deres emosjonelle tilstand.
Palmar erytem er ikke en skadelig tilstand. Det kan være en primær tilstand uten underliggende årsak, men det er vanligvis forårsaket av en annen medisinsk tilstand. Disse underliggende forholdene kan være skadelige hvis de ikke blir behandlet.
Årsaker og risikofaktorer
Rødhet i håndflatene er forårsaket av utvidede kapillærer i hånden, som trekker mer blod til overflaten. Mange leger tror at palmar erytem er knyttet til hormonforandringer.
Det er en rekke årsaker og underliggende risikofaktorer som kan bidra til palmar erytem, og de varierer avhengig av typen erytem.
Primær palmar erytem
Primær palmar erytem er et fysisk symptom som ikke er forårsaket av en annen tilstand. Det er noen få risikofaktorer for å utvikle tilstanden.
Graviditet er en veldig vanlig årsak til primær palmar erytem. Kroppen til en gravid kvinne gjennomgår hormonelle endringer under graviditeten, noe som får østrogennivået til å stige.
Høyere østrogennivåer kan øke sannsynligheten for å utvikle palmar erytem. Denne økningen i østrogen er midlertidig, så rødhet i håndflatene vil sannsynligvis forsvinne etter graviditeten.
I sjeldne tilfeller kan genetikk bidra til primær palmar erytem. Personer som har familiemedlemmer med palmar erytem kan være mer sannsynlig å få tilstanden selv.
Palmar erytem kan også være idiopatisk. Dette betyr at det ikke er noen kjent årsak, og at leger ikke finner noen underliggende utløser for symptomet.
Sekundær palmar erytem
Som et sekundært symptom er palmar erytem knyttet til mange forskjellige tilstander og er ofte det første tegn på et medisinsk problem.
Palmar erytem er ofte forbundet med leversykdommer, som levercirrhose, hemokromatose og Wilsons sykdom.
Noen levertilstander er arvelige, mens andre kan påvirkes av kosthold og livsstilsvalg, for eksempel å drikke alkohol.
Avhengig av en persons leverfunksjon, kan noen medisiner også forårsake palmar erytem. Under diagnosen vil en lege ofte spørre om medisiner en person tar for å se om tilstanden er en bivirkning av et bestemt legemiddel.
Andre forhold kan forårsake rødhet i håndflatene. Disse inkluderer:
- tyrotoksikose
- autoimmune tilstander, inkludert revmatoid artritt og HIV
- endokrine tilstander, inkludert diabetes
- hepatitt C
- hudsykdommer, som atopisk dermatitt eller eksem
- virus- eller bakterieinfeksjoner
- røyking
- metastatisk hjernekreft
- kronisk obstruktiv lungesykdom
Når palmar erytem dukker opp hos barn, kan det være knyttet til forskjellige forhold. De vanligste av disse forholdene inkluderer:
- medfødt syfilis
- Wilsons sykdom
- forgiftning
- hepatopulmonal hypertensjon
- Kawasaki sykdom
Barn kan også utvikle palmar erytem på grunn av en genetisk disposisjon. Symptomer
Symptomer
Palmar erytem er preget av rødhet i håndflatene. Denne rødheten vises på begge hender og er ikke smertefull eller kløende.
Noen mennesker kan legge merke til at hendene føles litt varmere, men ikke er irritert eller hovne. Tilstanden kan spre seg til fingrene, men vil ikke spre seg noe annet sted på kroppen.
Andre symptomer kan dukke opp i kroppen avhengig av den underliggende tilstanden, men palmar erytem forårsaker vanligvis ingen ytterligere symptomer.
Diagnose
Leger kan enkelt diagnostisere palmar erytem ved å inspisere håndflatene. Imidlertid vil leger også utføre en grundig undersøkelse for å avgjøre om det er noe annet som forårsaker tilstanden.
For å hjelpe dem med diagnosen, vil en lege gjennomgå personens medisinske historie og kan spørre om symptomet har vist seg hos noen slektninger.
Leger vil vanligvis bestille en eller flere tester for å bekrefte diagnosen. Dette kan omfatte tester som måler:
- leverfunksjon
- faste glukosenivåer
- totalt antall blodceller
- tilstedeværelsen av hepatitt B eller C
- skjoldbruskfunksjon
- jern- eller kobbernivåer
- blod urea nitrogen
- blodkreatinnivåer
- nivåer av forskjellige antistoffer
Avhengig av den mistenkte årsaken til palmar erytem, kan en lege også bestille bildebehandlingstester, for eksempel CT (CT) eller magnetisk resonans (MR). I noen tilfeller kan de bestille en benmargsbiopsi.
Hvis innledende testing ikke bekrefter legens diagnose, kan en person måtte komme tilbake for ytterligere testing. Dette er viktig for å identifisere eventuelle underliggende problemer som kan utgjøre betydelige helserisiko.
Leger vil vanligvis bare konkludere med at palmar erytem er idiopatisk hvis de har testet alle andre muligheter.
Behandling
Det er ingen spesifikk behandling for å kurere røde palmer forårsaket av palmar erytem. Behandling innebærer å finne og adressere den underliggende årsaken til tilstanden. Når den underliggende årsaken er behandlet, kan rødhet i håndflatene forsvinne helt eller delvis.
Hvis rødhet er en bivirkning av medisiner, kan leger anbefale alternative medisiner. Bytte eller stoppe medisiner bør alltid gjøres under veiledning av helsepersonell.
Outlook
Palmar erytem er rødhet i håndflatene som også kan være et tegn på en underliggende tilstand. Alle med uforklarlig rødhet i håndflatene bør kontakte legen sin for diagnose og behandling for å unngå komplikasjoner.
Det er avgjørende å diagnostisere den underliggende årsaken til palmar erytem, men det kan ta litt tid. Behandling av den underliggende årsaken til palmar erytem vil ofte redusere symptomene.
I tilfeller der palmar erytem ikke har noen underliggende årsak, kan symptomene være vedvarende, men er ufarlige. Det er alltid bra å sjekke inn med lege med jevne mellomrom hvis palmar erytem er langvarig.
