Hva er kolestase av graviditet?

Vi inkluderer produkter vi mener er nyttige for leserne våre. Hvis du kjøper via lenker på denne siden, kan vi tjene en liten provisjon. Her er prosessen vår.

Kolestase av graviditet, også kjent som obstetrisk kolestase eller intrahepatisk kolestase av graviditet, kan forårsake alvorlig kløe, spesielt på hender og føtter.

Det skjer vanligvis sent i andre trimester eller i løpet av siste trimester av svangerskapet.

Tilstanden utgjør vanligvis ikke en alvorlig risiko for morens langsiktige helse, men det kan forårsake alvorlige komplikasjoner for spedbarnet.

Uttrykket "kolestase" kommer fra de greske ordene "chole" som betyr "galle" og "stasis", som betyr "stille".

Kolestase skjer når leveren ikke kan skille ut galle ordentlig. Galle er en væske som hjelper kroppen til å behandle fett.

Symptomer

Kløende hender og føtter er det vanligste symptomet.

Følgende tegn og symptomer kan være tilstede i tilfeller av kolestase av graviditet:

• intens kløe, spesielt på håndflatene og på fotsålene
• mørk urin
• lys avføring
• gulsott, noe som gir det hvite i øynene, huden og tungen et gulaktig eller oransje skjær

Kløen kan være det eneste symptomet, og det blir ofte verre om natten.

En gravid kvinne som har noen av tegnene eller symptomene nevnt ovenfor, bør fortelle en helsepersonell så snart som mulig, fordi de kan indikere en risiko for hennes ufødte baby.

Behandling

Behandling er kanskje ikke nødvendig hvis kolestase er mild og oppstår sent i svangerskapet. Behandlingen tar vanligvis sikte på å lindre symptomer, hovedsakelig kløe, og å forhindre potensielle komplikasjoner.

Følgende medisiner kan foreskrives:

• ursodeoksykolsyre, for å lindre kløe og øke galleflyten
• mentolkremer, for å lindre kløen, da det ikke er bevis for at de forårsaker skade under graviditeten

Å suge de berørte hudområdene i lunkent vann kan gi litt midlertidig lindring. Å tørke de berørte områdene med natron eller eplecidereddik kan hjelpe, eller bruke kokosnøttolje etter et bad.

Pasienter med kolestase vil ha lave nivåer av vitamin K, noe som øker sjansen for blødning, så en mor vil ofte trenge vitamin K-tilskudd før og etter fødselen.

I følge American Pregnancy Association kan naturlige rettsmidler for leverhelse inkludere og løvetannrot og melketistel, og kalaminkrem kan hjelpe med kløe, men eventuelle tilskudd eller alternative behandlinger bør diskuteres først med en lege, da effekten under graviditeten kan være ukjent .

Noen kilder anbefaler havregrynbad, men American Graviditetsforening sier at bruk av Aveeno eller havregrynbad bør unngås. De advarer også mot bruk av antihistaminer.

Mange kvinner velger å ta urter, kremer, bad og tinkturer i stedet for medisiner. Noen urter er vanskelige å bryte ned, spesielt når leveren allerede er kompromittert.

Det er veldig viktig å sjekke med legen på forhånd, for å sikre at et naturlig middel er trygt, og å konsultere legen hvis symptomene blir verre.

Diagnose

Legen vil vurdere pasientens tegn og symptomer, som urin og avføring, og kløe. Moren vil også bli spurt om hennes personlige og familiemedisinske historie, og det vil være en fysisk undersøkelse.

Blodprøver kan avdekke hvor godt pasientens lever fungerer. Blodnivåer av galle vil også bli målt.

Ultralydskanninger kan oppdage abnormiteter i mors lever, men ikke i fosteret.

Kosthold

For å redusere risikoen for kolestase og andre problemer under graviditet, er det viktig å følge et sunt, balansert kosthold med rikelig med fersk frukt og grønnsaker.

Organiske råvarer påvirkes mindre sannsynlig av plantevernmidler og andre giftstoffer. Epler, jordbær og druer inneholder ofte større mengder uønskede kjemikalier, mens avokado, sukkermel og ananas er på toppen av den "rene" listen.

Hvis det brukes hermetiske produkter, må du kontrollere at det er konservert i sin egen juice og at det ikke er tilsatt sukker.

Velg sertifisert økologisk kjøtt og unngå stekt fisk og rå sjømat. Tørkede bønner og belgfrukter, som linser og kikerter, er en god proteinkilde.

Fokuser på hele matvarer, for eksempel fullkornsbrød.

Unngå følgende:

• sukker og svært raffinert mat, som hvitt brød og maissirup
• soyaprodukter
• bearbeidet kjøtt
• fettfattige meieriprodukter

Du bør drikke 8 til 12 glass vann om dagen, og unngå alkoholholdige drikker og brus, som cola.

Å drikke alkohol vil ikke forårsake kolestase under graviditet, men alkohol bør unngås under graviditet, da det kan føre til en rekke komplikasjoner, inkludert andre typer leversykdom.

Det er viktig å følge legens anvisninger om behandling og diett. Kosthold er ikke et alternativ til medisiner som er foreskrevet av legen.

Det er også viktig å kontrollere at "økologiske" produkter virkelig er organiske. Det skal være 100 prosent organisk. Matvarer som er merket som "naturlige" er ikke nødvendigvis økologiske eller sunne.

Årsaker

Galle er en gulgrønn væske som hjelper til med å fordøye fett. Den består hovedsakelig av kolesterol, gallsalter og pigmentet bilirubin.

Den produseres av leveren og lagres i galleblæren. Fra galleblæren passerer den gjennom den vanlige gallegangen, inn i tolvfingertarmen.

Noen ganger forhindrer en blokkering utenfor leveren at gallen forlater leveren, noe som fører til en tilstand som kalles ekstrahepatisk kolestase.

Intrahepatisk kolestase skjer når det er et problem med å eliminere gallsalt fra leveren. Dette er den typen kolestase som skjer under graviditet.

Det antas at graviditetshormoner, og spesielt tilleggs østrogen, kan påvirke riktig funksjon av galleblæren og leveren.

Risikofaktorer

Forekomsten av kolestase av graviditet er ikke kjent. Et estimat antyder at det påvirker 1 til 2 graviditeter av hver 1000 i USA. Andre tall antyder at opptil 1 av 50 kvinner kan utvikle det, avhengig av befolkningen.

Faktorer som kan øke kvinnens risiko for å utvikle kolestase av graviditet inkluderer:

• har en nær slektning som hadde kolestase av graviditet
• å ha hatt kolestase av graviditet før, da risikoen for tilbakefall under de påfølgende svangerskapene er mellom 45 og 90 prosent
• en multippel graviditet, for eksempel hvis det er tvillinger eller trillinger
• en historie med leverskade
• å være gravid som et resultat av in vitro befruktning (IVF)

Komplikasjoner

I tillegg til intens kløe, kan moren ha noen problemer med å absorbere fettløselige vitaminer, som er vitamin A, D, E og K. Imidlertid, innen få dager etter fødselen, bør problemene løses. Det vil vanligvis ikke være noen ytterligere leverproblemer.

Kolestase under graviditet øker risikoen for for tidlig fødsel.

For fosteret er det en betydelig høyere risiko for for tidlig fødsel hvis moren har kolestase av graviditet, selv om årsakene er uklare.

Et spedbarn som er født for tidlig kan ha pustevansker hvis lungene ennå ikke er fullt utviklet.

Risikoen for fosterdød er også høyere.

Under svangerskapet er fosteret avhengig av moderens lever for å fjerne gallsyrer fra blodet. Hvis moren har for mye gallsyre, kan dette overføres til fosteret.

Det nyfødte har også høyere risiko for å inhalere mekonium under fødselen, noe som resulterer i pustevansker.

Legene induserer ofte arbeidskraft tidlig hvis moren har kolestase av svangerskapet på grunn av potensielt alvorlige komplikasjoner for babyen.

Forskning antyder at kolestase av graviditet kan øke risikoen for metabolske forstyrrelser, som fedme og kardiovaskulære lidelser, når barnet når voksen alder.

Forebygge potensielle komplikasjoner

Blodprøver vil overvåke pasientens leverfunksjon og blodnivåer i galle.

Ultralydskanninger kan bli hyppigere for å overvåke fostrets helse og utvikling.

En ikke-stresstest kan bestilles for å sjekke hvor ofte fosteret beveger seg i en gitt periode, og fostrets hjerterytme i forhold til kroppsbevegelser blir også målt.

Indusert arbeidskraft anbefales ofte på omtrent 38 uker. Hvis kolestase er alvorlig, kan induksjon forekomme tidligere.

Behandlingene som er oppført i denne artikkelen er tilgjengelige for kjøp online.

• Handle mentolkremer.
• Handle eplecidereddik.
• Handle kokosnøttolje.
• Handle vitamin K-tilskudd.
• Handle løvetannrot.
• Handle melketistel.
• Shope for calamine lotion.