Hva er en spiserørspasme?
Spiserørskramper oppstår når spiserøret trekker seg unormalt sammen, og de kan være smertefulle og ubehagelige. Når de skjer, blir bevegelsen av mat og drikke mot magen forstyrret og mindre effektiv.
Spiserøret løper fra munnen til magen og er en del av en persons fordøyelsessystem. Den flytter mat fra halsen til magen ved å trekke seg sammen på en koordinert måte.
Spiserøret er røret som bærer maten og drikken en person får i magen. Den er rundt 10 inches lang og har muskulære vegger foret med slimhinner.
For noen forekommer spiserørskramper ofte og forstyrrer evnen til å spise og drikke normalt. Når dette er tilfelle, er behandling vanligvis nødvendig.
Raske fakta om spiserørskramper:
- De fleste har en tendens til å oppleve spiserørspasmer sjelden.
- De mellom 60 og 80 år er mer sannsynlig å ha dem.
- En lege kan diagnostisere tilstanden ved å utføre flere tester.
Årsaker til spiserørskramper
Esophageal spasms forekommer i spiserøret, et rør som løper fra munnen til magen.
Det er ingen definitiv grunn til at spiserørskramper oppstår. Det antas at et problem med nervene som styrer spiserørsmuskulaturen kan være en årsak.
Mange opplever at det er spesifikke utløsere som ber om spiserør i spiserøret. Disse inkluderer:
- mat og drikke, for eksempel rødvin eller krydret mat
- temperaturen på maten, enten den er for varm eller for kald
- medisiner og behandling for kreft, inkludert stråling eller kirurgi på spiserøret
- stress, depresjon eller angst
- gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), hvis arrdannelse eller innsnevring av spiserøret oppstår
Esophageal spasms er delt inn i to kategorier:
Diffuse spiserørsspasmer: Disse får vanligvis en person til å gi mat eller drikke til. De skjer bare av og til og kan være smertefulle.
Nøtteknekker-spiserør: Hvor smertefulle spasmer oppstår, men ingen mat eller væske oppstøtes. De kan gjøre det vanskelig for en person å svelge.
Hva er risikofaktorene?
Mens spiserørskramper er sjeldne, er det visse risikofaktorer som kan gjøre en person mer utsatt for dem.
Risikofaktorer inkluderer:
- har høyt blodtrykk
- opplever tider med angst eller depresjon
- forbruker triggermat eller drikke, for eksempel rødvin eller veldig varm eller kald mat
- har gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)
Mennesker mellom 60 og 80 år er mer sannsynlig å oppleve spiserør i spiserøret.
Symptomer og når du skal oppsøke lege
Mennesker som opplever spiserør i spiserøret kan ha følgende symptomer:
- alvorlige brystsmerter, som om brystet blir presset eller personen har et hjerteinfarkt
- problemer med å svelge
- halsbrann
- føles som om en gjenstand sitter fast i halsen eller brystet
- oppstøt av mat eller drikke
Det er viktig å søke råd fra en lege hvis de ovennevnte symptomene oppstår, eller hvis en person tror at de opplever en spiserør i spiserøret. Dette er fordi det er viktig for en lege å utelukke alvorlige eller livstruende forhold med lignende systemer, for eksempel angina eller hjerteinfarkt.
Diagnose
En lege kan diagnostisere spiserørsspasmer ved å utføre flere tester. Opprinnelig vil de sannsynligvis utelukke mer alvorlige forhold, for eksempel angina, ved å utføre en hjertetest, for eksempel en EKG.
Andre tester inkluderer:
- Esophageal manometry: Muskelsammentrekninger i spiserøret måles mens svelges vann.
- Bariumsvelg: En person blir bedt om å drikke en kontrastvæske, og deretter tas en røntgen. Væsken hjelper leger med å få bedre oversikt over spiserøret.
- Endoskopi: Å utføre en endoskopi innebærer at et tynt rør blir satt i halsen på en person. Røret har et lys og kamera på det som gjør at en lege kan se innsiden av spiserøret.
- Esophageal pH monitoring: En test som måler pH-balansen i spiserøret for å vise om en person har sur refluks.
Hva er behandlingsmulighetene?
Det er viktig å finne ut hvilken type spiserørspasme en person har for å kunne behandle dem riktig.
Diffuse spiserørspasmer kan behandles ved å vurdere hva mat og drikke er som utløser og eliminere disse fra en persons kosthold.
Å føre en matdagbok over det som forbrukes, samt temperatur og porsjonsstørrelse, vil bidra til å dechiffrere hvor endringer i kostholdet skal gjøres.
Andre diett- og livsstilsendringer som kan bidra til å lette spiserørskramper inkluderer:
- å spise mindre, hyppigere måltider og unngå store porsjoner
- økende daglig fiberinntak
- slutte å røyke
- gå ned i vekt om nødvendig
- spiser tidligere på kvelden
- redusere eller eliminere alkohol
- iført løse klær
Naturmedisiner
Naturmedisiner kan også være effektive behandlinger mot spiserørsspasmer.
Standardisert deglycyrrhizinated lakrisekstrakt (DGL) ekstrakt, som er tilgjengelig i pulverform eller tyggbare tablettformer, kan tas før og etter måltider for å redusere spasmer.
Peppermynteolje kan også være gunstig for personer som opplever spiserør i spiserøret. Å lage en løsning av peppermynteolje og vann eller suge på en peppermynte pastill kan bidra til å redusere symptomene.
Medisiner
En lege kan også foreskrive medisiner for å hjelpe når noen har disse fordøyelseskramper.
Personer med GERD kan få en protonpumpehemmere eller en H2-blokkerer. Imidlertid er disse ikke uten bivirkninger, og noen undersøkelser antyder at protonpumpehemmere, brukt over en lengre periode, kan forårsake nyresykdom.
Hvis angst eller depresjon er en utløser for spiserørsspasmer, kan antidepressiva foreskrives.
Botox
Botox-injeksjoner og kalsiumblokkere kan også fungere ved å slappe av å svelge muskler, noe som kan bidra til å redusere forekomsten av spiserørsspasmer.
Kirurgi
Kirurgi er et annet alternativ for mer alvorlige tilfeller der medisiner ikke har hjulpet.
Peroral endoskopisk myotomi (POEM) er en prosedyre der kirurgen setter inn et endoskop gjennom en persons munn, og kutter muskelen i bunnen av spiserøret, noe som bør føre til at sammentrekning blir mindre alvorlig.
Alternativt er Heller myotomi en annen operasjon, som kan hjelpe mennesker med spiserørsspasmer.
I denne laparoskopiske operasjonen kuttes esophageal sphincter muskelen, slik at mat og drikke lettere kan passere til magen.
Forebygging og utsikter
Å eliminere mat som utløser spiserør i spiserøret, kan redusere hvor ofte en person opplever dem. Å ta reseptbelagte medisiner og gjøre endringer i kosthold og livsstil kan også være gunstig.
En underliggende tilstand, som GERD eller depresjon, kan være årsaken til spiserør i spiserøret, i hvilket tilfelle disse skal behandles for å lindre symptomene.
Å oppsøke lege dersom spiserør i spiserøret oppstår, hjelper noen med å finne årsaken og få den beste behandlingen.
