Hva er adenopati?

Adenopati er en hvilken som helst sykdom eller betennelse som involverer kjertelvev eller lymfeknuter. Begrepet brukes vanligvis til å referere til lymfadenopati eller hovne lymfeknuter.

I motsetning til tårekjertlene i øyet eller svettekjertler i huden, produserer og frigjør ikke lymfeknuter kjemikalier. I stedet fungerer lymfeknuter som en gruppe for å føre lymfe gjennom hele kroppen.

Lymfe bærer hvite blodlegemer rundt kroppen for å bekjempe bakterier og andre utenlandske inntrengere. Lymfeknuter filtrerer væsker fra kroppen med denne lymfen, noe som hjelper kroppen å bekjempe infeksjoner og andre sykdommer.

Symptomer

Lymfeknuter i nakken kan hovne opp hvis en infeksjon er tilstede.

Selv om det er hundrevis av lymfeknuter i kroppen til en person, kan bare noen få føles. Mange merker at lymfeknuter i nakken eller armhulen svulmer når de har en infeksjon, for eksempel forkjølelses- eller influensavirus. Dette er fordi lymfeknuter fylles med immunceller og avfall fra bakteriene.

Andre grupper av lymfeknuter som kan føles når de hovner opp, er nær bak på hodet, magen eller lysken. Disse forstørrede nodene kan også vise flere symptomer, for eksempel:

• ømhet eller smerte ved berøring
• rødhet og varme på huden over og rundt dem
• synlige klumper under huden

Hovne lymfeknuter kan også kjennes sammen med andre symptomer på en infeksjon. Avhengig av årsaken til infeksjonen, kan disse omfatte:

• feber
• frysninger
• utmattelse
• rennende nese
• sår hals
• øreverk
• hodepine

I de fleste tilfeller vil hovne lymfeknuter gå tilbake til sin vanlige størrelse når infeksjonen har blitt behandlet eller forsvinner.

Andre symptomer på hovne lymfeknuter kan være et tegn på et mer alvorlig problem. Disse symptomene krever en tur til legen:

• raskt voksende noder
• noder som forblir hovne i mer enn 2 uker
• uforklarlig vekttap
• langvarige feber eller nattesvette
• lett blødning eller blåmerker
• stive noder som ikke beveger seg når de skyves

Alle som har problemer med å svelge eller puste på grunn av adenopati, bør kontakte lege umiddelbart.

Årsaker

Det er en rekke forskjellige årsaker til hovne lymfeknuter.

Infeksjoner

Hovne lymfeknuter kan være forårsaket av infeksjoner som influensa.

Infeksjoner er den vanligste årsaken til hovne lymfeknuter.

Kroppen reagerer raskt på disse infeksjonene og fyller nodene med hvite blodlegemer for å bekjempe infeksjonen.

Uansett antall smittsomme bakterier kan være bak hevelsen, og noen er mye vanligere enn andre.

Infeksjoner som kan forårsake adenopati inkluderer:

• forkjølelse
• influensa (influensa)
• betennelse i mandlene
• hjernehinnebetennelse
• strep hals
• meslinger
• tanninfeksjoner
• øreinfeksjoner
• mononukleose eller mono
• forskjellige hudinfeksjoner, som cellulitt, helvetesild eller stafylokokkinfeksjoner
• seksuelt overførbare infeksjoner, slik som klamydia eller syfilis
• humant immunsviktvirus eller HIV

Andre årsaker

Hovne lymfeknuter kan også være forårsaket av andre ting enn infeksjoner, for eksempel autoimmune sykdommer eller skader. Det er mange eksempler, men noen muligheter inkluderer:

• Medisiner: Noen medisiner, for eksempel de som brukes til å forhindre malaria eller medisinen mot anfall fenytoin (Dilantin), kan forårsake hovne lymfeknuter.
• Skader: Kutt, blåmerker og brudd kan betente lymfeknuter rundt skaden, ettersom kroppen arbeider for å holde bakterier i sjakk og bidra til å helbrede såret.
• Lupus: Dette er en autoimmun sykdom som forårsaker betennelse rundt kroppen, inkludert i ledd, hud og lymfeknuter.
• Revmatoid artritt: Dette er en autoimmun sykdom som primært forårsaker betennelse i leddene, selv om denne betennelsen i noen tilfeller kan spre seg til andre områder.
• IgG4-relatert sykdom: Dette er en betennelsestilstand som kan forårsake skade og arrdannelse i ett eller flere systemer i kroppen.

Adenopati i kreft

Kreftadenopati oppstår når lymfeknuter svulmer på grunn av kreft i kroppen. Denne kreften kan starte i selve lymfeknuter, der det kalles lymfom.

Kreft kan også spre seg til lymfeknuter når en svulst metastaserer. Dette betyr at kreftceller bryter vekk fra svulsten og spres til andre deler av kroppen via blod eller lymfe.

Når kreftcellene bæres i lymfene, kan de lett bli sittende fast i en lymfeknute og forårsake adenopati. De kan muligens skape en ny svulst i noden.

Kreftceller i lymfene sprer seg kanskje ikke så raskt som kreftceller distribuert gjennom blodet. Hvis kreftceller kommer inn i lymfene, blir nærliggende lymfeknuter ofte berørt først, og sekundære svulster og adenopati kan følge.

På grunn av dette vil leger holde øye med lymfeknuter i området rundt den opprinnelige svulsten for å se etter tegn på at sykdommen sprer seg.

Diagnose

CT-skanninger kan brukes til å se etter andre hovne lymfeknuter i kroppen.

Adenopati i seg selv er ikke en sykdom, men et tegn på en underliggende sykdom eller annen tilstand. Legene vil først identifisere plasseringen av hovne lymfeknuter.

Adenopati klassifiseres avhengig av plasseringen av hovne lymfeknuter.

• Lokalisert adenopati påvirker bare ett område av kroppen.
• Bilateral adenopati forekommer på begge sider av kroppen.
• Generalisert adenopati forekommer flere steder i kroppen.

Adenopati kan også kategoriseres som akutt eller kronisk:

• Akutt adenopati kommer plutselig og forsvinner raskt.
• Kronisk adenopati vedvarer over lengre tid.

Overfladiske lymfeknuter funnet rett under huden kan ofte kontrolleres ved hjelp av en fysisk undersøkelse. Leger kan bruke bildebehandlingstester, som computertomografi eller CT-skanning, for å se etter andre hovne lymfeknuter i hele kroppen, for eksempel de i nærheten av organene.

Leger kan stille mange spørsmål om hevelse og eventuelle andre symptomer personen opplever for å fastslå den underliggende årsaken.

De kan også kreve blodprøver eller andre tester for å diagnostisere det underliggende problemet. I noen tilfeller kan leger bestille en biopsi av lymfeknuten. Det er her de tar litt vev fra noden til undersøkelse.

Behandling

Vanligvis vil lymfeknuter ikke bli behandlet direkte. I stedet vil den underliggende tilstanden som forårsaker adenopati behandles.

Hjemmebehandlinger, som varme kompresser eller isputer, kan bidra til å lindre ubehag i området.

Over-the-counter smertestillende medisiner, slik som ibuprofen (Advil) eller acetaminophen (Tylenol), kan midlertidig lindre smerten fra hevelse, og ekstra hvile kan støtte kroppens helbredelsesprosess.

Hvis de hovne lymfeknuter skyldes en bakteriell infeksjon, kan leger foreskrive antibiotika. Antibiotika påvirker ikke virusinfeksjoner.

Alvorlige tilstander som autoimmune sykdommer eller kreft krever spesielle, individuelle behandlingsplaner.

Outlook

Adenopati kan variere fra person til person. Hvis adenopati er forårsaket av en mindre infeksjon, vil den forsvinne så snart infeksjonen har ryddet opp. Mer alvorlige forhold kan kreve en spesialisert behandlingsplan.

Alle med vedvarende hovne lymfeknuter eller noder som vokser over tid, bør oppsøke lege for riktig diagnose og behandling.