Hva forårsaker livmorsmerter tidlig i svangerskapet?
Livmorsmerter tidlig i svangerskapet er en vanlig opplevelse, og det har en rekke mulige årsaker. Selv om de fleste av disse ikke er alvorlige, vil noen kreve legehjelp.
Under tidlig graviditet er livmoren mye mindre enn den vil være i andre og tredje trimester. Derfor er det lite sannsynlig at smerter i denne delen av kroppen skyldes trykk fra livmoren som presser på andre organer eller utmattelse av overflødig vekt i livmoren.
Livmorsmerter er imidlertid fortsatt et av de vanligste symptomene tidlig i svangerskapet. I denne artikkelen ser vi på mulige årsaker, som inkluderer endringer i muskler og hormoner.
Vanlige årsaker
De vanligste årsakene til livmorsmerter tidlig i svangerskapet inkluderer:
Runde ledbåndssmerter
Runde ledbåndssmerter er en mulig årsak til livmorsmerter tidlig i svangerskapet.
Runde ledbåndssmerter skjer fordi livmoren vokser, og leddbåndene som støtter den må skifte for å imøtekomme veksten. Denne smerten er vanligvis en skarp, stikkende følelse som kan skje på en eller begge sider av livmoren. Det kan være plutselig og varer vanligvis bare noen få sekunder.
I mange tilfeller vises runde ledbåndssmerter uten advarsel. Noen kvinner merker mer smerte når de hoster eller nyser, eller når de ruller over eller skifter stilling i sengen. Smertene kan også oppstå når en gravid kvinne beveger seg fra sittende til stående stilling.
Selv om det kan være ubehagelig, er runde ledbåndssmerter ikke farlige eller et tegn på at noe er galt.
Bekkenbunnsmerter
Mange kvinner opplever smerter i bekkenbunnen under graviditeten. Symptomer kan dukke opp tidlig, spesielt i andre graviditet. En tøyende livmor er en årsak til smertene, men hormonelle endringer kan også påvirke hvordan bekkenbunnsmusklene føles og oppfører seg.
Følelsene av smerter i bekkenbunnen varierer, og en kvinne kan føle dem i nærheten av livmoren eller i blæren, skjeden, ryggen eller magen.
Noen kvinner med smerter i bekkenbunnen har en historie med bekkenbunnsskader, som for eksempel riving eller episiotomi under fødsel. Mange har svake bekkenbunnsmuskler, noe som kan forårsake ytterligere symptomer, som blærelekkasje når du hopper eller nyser.
Bekkenbunnssmerter vil ikke skade fosteret som utvikler seg, men det kan bli verre når graviditeten utvikler seg.
Kramper
Tidlig i svangerskapet opplever mange kvinner kramper som føles som menstruasjonssmerter. Den ekspanderende livmoren eller stigende progesteronnivåer kan være ansvarlig for dette symptomet.
Noen kvinner er bekymret for at kramper er et tegn på graviditetstap. Alvorlig kramper som blir stadig verre over mange timer, kan advare om graviditetstap, spesielt hvis det er blødning. For mange gravide kvinner er imidlertid kramper et midlertidig ubehag og ikke et tegn på et problem.
Mindre vanlige årsaker
Andre mulige årsaker til livmorsmerter under tidlig graviditet inkluderer:
Ovarietorsjon
Ovarietorsjon skjer når et eggstokk eller eggleder vrider seg rundt vevet som støtter det. Hos noen kvinner skjer dette etter en cyste i eggstokkene, men hos andre er det ingen tidligere symptomer eller advarselstegn.
Selv om graviditet ikke forårsaker ovarietorsjon, kan det forekomme under graviditet. Ovarietorsjon er en medisinsk nødsituasjon fordi den kan kutte blodtilførselen og ødelegge eggstokken. Eggstokken kan sprekke, noe som kan føre til livstruende blødning. Rask akuttbehandling er viktig for både kvinnen og fosteret.
Ovarietorsjon forårsaker plutselig, skarp, overveldende smerte som kan bli stadig verre. Smertene forsvinner ikke eller blir bedre med massasje. For noen kvinner er smertene intense nok til å forårsake oppkast eller besvimelse.
Svangerskap utenfor livmoren
En ektopisk graviditet skjer når et egg implanterer og vokser et annet sted enn livmoren - vanligvis i egglederne. Faktorer som øker risikoen for ektopisk graviditet inkluderer:
- å være over 35 år
- tidligere bekkenoperasjon
- å være røyker
- en historie med ektopisk graviditet eller bekkenbetennelsessykdommer
- endometriose
- seksuelt overførbare infeksjoner (STI)
- in vitro befruktning (IVF)
En ektopisk graviditet er ikke levedyktig. Hvis den fortsetter å vokse, kan det skade organer eller forårsake livstruende blødning.
Når en graviditet er implantert i livmoren, vil den ikke flytte til et annet sted. Hvis en ultralyd bekrefter at fosteret utvikler seg i livmoren, trenger ikke en kvinne å bekymre seg for ektopisk graviditet.
Andre årsaker til smerte
Mange helseproblemer, hvorav mange ikke har direkte tilknytning til graviditet, kan forårsake smerter i magen når en kvinne er gravid.
Noen gravide kan tro at livmoren deres er høyere i magen enn den faktisk er, og dermed forveksle andre former for magesmerter for livmorsmerter.
Nedenfor er noen andre potensielle årsaker til magesmerter under graviditet og deres symptomer:
- Leversmerter fra gallestein eller andre leverproblemer, som kan forårsake vondt i øvre høyre mage, noen ganger sammen med mørk urin.
- Nyresmerter fra en nyreinfeksjon eller nyrestein, som vanligvis forårsaker intense smerter i midt-til-øvre rygg, smertefull vannlating og feber.
- Blæresmerter fra blæreinfeksjon, som kan føre til smerter i blæren eller magen og smerter eller problemer med vannlating.
En gravid kvinne kan også feile gastrointestinale smerter for livmorsmerter. Forstoppelse er en vanlig graviditetsklage som kan forårsake en rekke følelser i magen, inkludert skarpe eller skuddsmerter.
Behandlinger og hjemmemedisiner
Riktig behandling avhenger av årsaken til smertene. Kvinner som opplever normale smerter og smerter i tidlig graviditet, for eksempel de som skyldes ubehag i bekkenbunnen eller runde ledbåndssmerter, kan finne lindring ved:
- forskyve knærne mot brystet for å redusere trykket på livmoren
- ofte skiftende stilling
- masserer det berørte området eller omkringliggende muskler forsiktig
- ved bruk av reseptfrie smertestillende midler under tilsyn av helsepersonell
- spise mer fiber og forbli hydrert for å forhindre forstoppelse
- får mye hvile for å redusere muskeltretthet
En helsepersonell må avslutte en ektopisk graviditet, enten kirurgisk eller ved bruk av medisiner.
Kirurgi kan behandle torsjon av eggstokkene. I noen tilfeller vil kirurgen kunne redde eggstokken, men i andre kan dette organet kreve fjerning.
Når skal jeg oppsøke lege
En kvinne bør oppsøke helsepersonell minst en gang i løpet av første trimester for å bekrefte graviditeten, vurdere levedyktigheten og sikre at fosteret vokser i livmoren. Denne avtalen gir en god mulighet til å diskutere smerter og spørre hva som er og ikke er normalt.
En gravid kvinne bør ringe lege om livmorsmerter hvis:
- det er intens kramper
- smertene blir mye verre
- magesmerter oppstår ved siden av blod i avføringen
- det er tegn på leverproblemer, som øvre høyre magesmerter
Hun bør gå til legevakten hvis:
- det er kraftig blødning, i likhet med en periode
- smertene er uutholdelige eller kommer plutselig og forsvinner ikke
- symptomer inkluderer feber
- det er blod i urinen
- det er symptomer på en nyrestein, for eksempel sterke ryggsmerter og kramper
Sammendrag
For de fleste kvinner er livmorsmerter tidlig i svangerskapet et midlertidig ubehag som kommer og går. Smertene kan endres når graviditeten utvikler seg. Noen kvinner opplever at det blir bedre. Andre merker en bedring i andre trimester og deretter en økning i smerte ettersom livmoren utvides i tredje trimester.
Når smerter er intense eller oppstår sammen med andre symptomer, er det viktig å oppsøke helsepersonell.
