Hva er symptomene på psoriasisartritt?
Psoriasis er en kronisk, inflammatorisk tilstand som kan innebære endringer i hud og ledd. Når det påvirker leddene, er dette psoriasisartritt.
En person med psoriasisartritt (PsA) kan ha hovne, betente ledd, redusert bevegelse, tretthet og negleendringer. Mange opplever også hudsymptomer.
PsA er en form for leddgikt som kan påvirke personer med psoriasis. Psoriasis og psoriasisartritt skyldes et problem med immunforsvaret. Det er økende bevis på en sammenheng mellom de to tilstandene, og leger omtaler dem i fellesskap som psoriasis sykdom.
En person som har psoriasis med hudinvolvering, kan også utvikle psoriasisartritt (PsA).
Vanlige symptomer
De vanligste symptomene på PsA er:
Hovne og smertefulle ledd
Hovne, smertefulle ledd og tretthet er vanlige symptomer på psoriasisartritt.
PsA kan føre til smerte og hevelse i ethvert ledd i kroppen. Leddene kan også være røde og varme å ta på.
PsA påvirker ofte hender, fingre, føtter, tær, knær, ankler og ryggrad. Det kan også påvirke nakke og håndledd. En person kan også oppleve smerter i korsryggen.
PsA i fingeren påvirker vanligvis leddet nærmest neglen.
Hevelse i leddgikt skjer når enten fôringen i leddet eller væsken som omgir leddet øker i volum. Når dette skjer, kommer mer blod inn i området rundt leddet, noe som øker trykket og forårsaker rødhet og hevelse.
Symptomene kan variere i alvorlighetsgrad mellom mennesker. Hos noen mennesker kan leddgikt påvirke en eller to ledd, men andre kan oppleve alvorlige endringer i hele kroppen.
Stivhet og redusert bevegelse
Mange opplever stivhet, spesielt om morgenen eller etter hvile. Det kan forekomme med eller uten smerter og i et ledd og kan begrense bevegelse.
Selv om stivhet er et utbredt problem, kan stivhet som fortsetter i mer enn en time være et tegn på inflammatorisk leddgikt, for eksempel PsA.
Utmattelse
PsA, som andre typer inflammatorisk leddgikt, kan føre til tretthet.
Rundt 29% av personer med PsA rapporterer om alvorlig utmattelse og 50% har moderat til alvorlig utmattelse, ifølge en artikkel publisert av National Psoriasis Foundation.
Personer med PsA kan være mer utsatt for andre forhold, inkludert anemi, fedme, diabetes, søvnproblemer, depresjon og angst. Disse kan også føre til tretthet.
Negleskift
PsA kan utløse forandringer i finger og tånegl, tegn på neglepsoriasis.
Disse inkluderer:
- groper, eller små fordypninger
- løsrivelse fra neglesengen
Hvis neglen løsner, kan en person utvikle onykolyse, en infeksjon som ligner en soppinfeksjon.
En person med psoriasis som merker endringer i neglene, bør snakke med legen sin, som kan foreslå screening for PsA.
Hovne fingre og tær
Et symptom som er spesifikk for PsA er daktylitt, som forårsaker hovne, "pølseliknende" fingre og tær.
Imidlertid kan mange andre symptomer på PsA ligne på tre andre artrittiske sykdommer: revmatoid artritt, gikt og reaktiv artritt.
Bilder
Statistikk
Ifølge en kilde opptrer psoriasis ofte i barndommen eller i ungdomsalderen, og PsA utvikler seg vanligvis mellom 30–50 år.
National Psoriasis Foundation bemerker at PsA ofte begynner rundt 10 år etter at hudsymptomer opptrer.
Stiftelsen indikerer også at 10-30% av personer med psoriasis vil utvikle PsA.
Forfattere av en 2016-studie bemerket at 85% av tilfellene av PsA starter før fylte 40 år.
De la til at 70% av personer med PsA opplever hudforandringer før symptomene på PsA dukker opp, mens 15% av mennesker utvikler hudforandringer etter å ha hatt symptomer på PsA i rundt 2 år. Andre mennesker kan utvikle seg begge samtidig.
Imidlertid kan begge vises når som helst i livet.
PsA kan ha en betydelig innvirkning på en persons liv, med 40% av menneskene som beskriver det som et "stort" problem for dem.
Typer
Genetics Home Reference Merk at det er fem typer PsA:
- distal interfalangeal dominerende
- asymmetrisk oligoartikulær
- symmetrisk polyartritt
- spondylitt
- leddgikt mutilans
Disse har litt forskjellige symptommønstre, og de varierer i alvorlighetsgrad.
Asymmetrisk oligoartikulær og symmetrisk polyartritt er de vanligste typene.
Omtrent 5% av personer med PsA vil utvikle leddgikt mutilans, som er den minst vanlige og den mest alvorlige formen for PsA.
Komplikasjoner
PsA kan føre til leddskader, redusert mobilitet og depresjon.
Personer med psoriasis sykdom kan også ha høyere risiko for å ha eller utvikle seg:
- hjerte-og karsykdommer
- diabetes
- fedme
- alkoholfri fettleversykdom
- depresjon
Hvis folk oppdager symptomer på disse tilstandene, bør de snakke med legen sin.
Nåværende retningslinjer for behandling av psoriasis anbefaler regelmessig screening for disse forholdene, da de kan påvirke levealderen og livskvaliteten til en person med PsA.
Hva er sammenhengen mellom vektøkning og PsA? Lær mer her.
Når skal jeg oppsøke lege
En person bør oppsøke lege hvis de har noen nye eller forverrede tegn på psoriasis eller PsA. Hvis en person har psoriasis, og det er en familiehistorie av psoriasis sykdom, kan legen anbefale å teste for PsA.
En fysisk undersøkelse, blodprøver, MR-undersøkelser, ultralyd og røntgenstråler kan bidra til å avgjøre om PsA er til stede.
Lær mer her om røntgen og andre tester for PsA. /artikler/316797.php
Behandling
Hvis tester viser at en person har PsA, kan en lege foreskrive et legemiddel kjent som en tumornekrose faktor-hemmer (TNFi), en type biologisk terapi.
Retningslinjer publisert i 2018 anbefaler TNFi som en førstelinjebehandling for personer med en ny diagnose av PsA. Det er bevis for at disse legemidlene kan bidra til å redusere risikoen for bluss og alvorlighetsgraden av symptomer, og det kan redusere utviklingen av tilstanden.
Disse stoffene passer imidlertid ikke alle, og avgjørelsen vil avhenge av individets situasjon.
Andre behandlinger inkluderer aktuelle applikasjoner, steroidinjeksjoner og orale medisiner og injeksjoner som fungerer i hele kroppen. Livsstilsvalg inkluderer å følge et sunt kosthold, unngå røyking og trening med lite innvirkning.
Outlook
Alvorlighetsgraden av PsA kan variere fra mild til alvorlig, og det kan føre til leddskader og redusere en persons livskvalitet.
Imidlertid viser nye behandlingsalternativer seg effektive for å håndtere tilstanden, spesielt hvis personen begynner behandlingen i de tidlige stadiene.
Spørsmål:
Hvordan vet jeg om jeg har PsA eller revmatoid artritt?
EN:
I de tidlige stadiene av både PsA og revmatoid artritt kan det være vanskelig å skille dem fra hverandre. I begge tilfeller må du konsultere en revmatolog for å identifisere hvilken artrittstype du har.
Blodprøver kan hjelpe til med å identifisere det ene eller det andre, men dette er ikke alltid avgjørende. Tiden vil til slutt vise hvilken type du har, ettersom PsA kan innebære psoriasisplakk på kroppen eller "pølsesifre", og RA vil sannsynligvis ha symmetriske leddgiktsteder, noe som betyr at det kan påvirke begge hender i stedet for en.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Svarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
