Hva er tegn på Crohns sykdom?

Crohns sykdom er en langvarig inflammatorisk sykdom i fordøyelseskanalen, og dens symptomer har en tendens til å forholde seg til tarmen og fordøyelsen. Disse symptomene vises ofte gradvis og kan bli verre over tid.

Anslagsvis 565 000 mennesker i USA har Crohns sykdom. Sykdommen er vanskelig å diagnostisere, og den eksakte årsaken er fortsatt ukjent. Eksperter mener at en autoimmun reaksjon, der kroppens immunceller angriper sunne celler i kroppen, kan være en primær årsak til tilstanden.

I denne artikkelen undersøker vi tegn og symptomer på Crohns sykdom og forklarer hvordan symptomene kan variere avhengig av den delen av tarmen som sykdommen påvirker. Vi ser også på mulige komplikasjoner og andre tilstander som kan forårsake lignende symptomer som Crohns sykdom.

Tegn og symptomer på Crohns sykdom

Magesmerter og diaré er vanlige symptomer på Crohns sykdom.

Det er mest sannsynlig at Crohns sykdom forekommer hos mennesker mellom 20 og 29. Imidlertid utvikler rundt en sjettedel av mennesker symptomer før de fyller 15 år, og sykdommen kan ramme mennesker i alle aldre.

I følge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) er de vanligste symptomene på Crohns sykdom:

• diaré
• uforklarlig vekttap
• magesmerter eller kramper

Andre tidlige tegn og symptomer på Crohns sykdom inkluderer:

• tap av Appetit
• feber
• tretthet
• kvalme
• øyesmerter eller rødhet
• verkende eller smertefulle ledd
• blodig avføring
• ømme, røde støt på huden

Personer med Crohns sykdom kan oppleve at symptomene deres forverres med stress eller etter å ha spist visse matvarer.

Typer Crohns sykdom

Det er fem typer Crohns sykdom, som varierer i henhold til den delen av fordøyelseskanalen de påvirker.De har også litt forskjellige symptomer, noe som hjelper leger med å diagnostisere dem riktig.

Nedenfor er en rask oversikt over hver av de fem typene Crohns sykdom og deres symptomer:

Ileokolitt

Dette er den vanligste formen for Crohns sykdom, og den påvirker både tykktarmen og enden av tynntarmen. Så mange som 40 prosent av mennesker med Crohns sykdom har ileocolitt.

Symptomene inkluderer ofte smerte eller kramper i magen eller nedre høyre del av magen. Denne smerten følger ofte med diaré og plutselig, uforklarlig vekttap.

Ileitt

Denne typen Crohns sykdom forårsaker betennelse i ileum, som er den smaleste og siste delen av tynntarmen.

Dens symptomer ligner på ileocolitt, men noen mennesker kan utvikle komplikasjoner, for eksempel fistler eller abscesser nederst til høyre i magen. En fistel i tarmen er en unormal forbindelse mellom fordøyelseskanalen og en annen kroppsdel.

Crohns kolitt

Crohns kolitt, som leger også kan referere til som granulomatøs kolitt, påvirker bare tyktarmen. Det tekniske navnet på tyktarmen er tykktarmen.

Vanlige symptomer inkluderer:

• sår, lesjoner og abscesser i analområdet
• leddsmerter
• diaré
• blodig avføring

Gastroduodenal Crohns sykdom

Magen og den første delen av tynntarmen blir sterkt betent som følge av denne typen Crohns sykdom.

I følge Johns Hopkins Medicine utvikler rundt en tredjedel av unge mennesker med Crohns sykdom sår i denne delen av fordøyelseskanalen. Symptomer inkluderer tap av matlyst, vekttap, kvalme og oppkast.

Jejunoileitt

Denne mindre vanlige typen Crohns sykdom påvirker den øvre halvdelen av tynntarmen, kalt jejunum.

Symptomer inkluderer vanligvis diaré og magekramper eller ubehag etter å ha spist. I alvorlige tilfeller kan fistler også dannes.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjonene ved Crohns sykdom kan involvere deler av kroppen utenfor fordøyelseskanalen. For eksempel kan betennelse oppstå i øyne, ledd, hud og lever på grunn av sykdommen.

Andre komplikasjoner kan omfatte:

• magesår
• abscesser
• fistler
• blokkering av fordøyelseskanalen
• anemi
• felles problemer
• ernæringsmessige vanskeligheter
• en tåre i tarmen

Når skal jeg oppsøke lege

Folk bør besøke lege hvis de opplever noen av følgende symptomer:

• diaré som varer i 7 dager eller lenger
• hyppige magesmerter, kramper og ubehag
• blod i avføringen
• uforklarlig vekttap

Diagnose

Personer med hyppige magesmerter og diaré bør oppsøke lege.

De vanligste symptomene på Crohns sykdom forekommer også med flere andre lidelser. Som et resultat må leger utføre en kombinasjon av fysiske og laboratorietester for å bekrefte om noen har Crohns sykdom.

Legen kan måle kroppstemperatur og blodtrykk, spørre om smerter i magen og gjennomføre en endetarmsundersøkelse.

De vil også ofte bruke noen av følgende tester for å diagnostisere Crohns sykdom:

• CT- eller MR-skanning av bukområdet
• avføringsprøve for å se etter en infeksjon
• rutinemessige blodprøver
• koloskopi, for å sjekke hele tykktarmen
• sigmoidoskopi, for å undersøke den nedre delen av tykktarmen

En koloskopi eller sigmoidoskopi innebærer å sette et tynt, fleksibelt rør inn i fordøyelseskanalen gjennom anusen. Røret har et lys og kamera på som gjør det mulig for legen å se inn i tarmen for å se hva som kan forårsake problemer.

Andre forhold som forårsaker lignende symptomer

Folk kan ofte forveksle de tidlige tegnene og symptomene på Crohns sykdom for andre tilstander, for eksempel:

• mageinfeksjon
• matforgiftning
• allergi
• tarmtuberkulose

Det er best å besøke lege hvis symptomene vedvarer lenger enn et par uker, slik at de kan anbefale det beste behandlingsforløpet. Behandlingene for Crohns sykdom og tilstandene som er oppført ovenfor er ganske forskjellige.

Behandling og forebygging

Å ha et fettfattig kosthold kan øke risikoen for Crohns sykdom.

Det er ennå ikke en kur mot Crohns sykdom, men folk kan gjøre visse livsstilsendringer og ta medisiner for å lindre symptomene og håndtere tilstanden.

Avhengig av typen Crohns sykdom og personens medisinske historie, kan leger anbefale ett eller flere av følgende behandlingsalternativer:

• steroider eller andre medisiner som reduserer betennelse i fordøyelsessystemet
• biologiske legemidler som hjelper kroppens immunsystem med å lindre symptomene
• kirurgi for å fjerne en del av magen eller tarmen
• antibiotika som ødelegger visse bakterier i tarmen som forårsaker infeksjonssymptomer

NIDDK antyder at noen diettendringer kan bidra til å redusere symptomene på Crohns sykdom. Deres tips inkluderer:

• unngå brus
• unngå fiberrike matvarer
• drikker mer væske
• spise små, hyppige måltider

Siden eksperter ikke helt forstår årsaken til Crohns sykdom, er det ingen garantert måte å forhindre det på.

Røyking og å spise et fettrikt kosthold kan imidlertid øke risikoen for Crohns sykdom. Som et resultat kan unngå røyking og moderering av fettinntak hjelpe folk med å redusere risikoen for å få sykdommen.

Outlook

Mange av de tidlige tegnene og symptomene på Crohns sykdom er lik de som skyldes andre forhold. Det er viktig for personer som har disse symptomene å oppsøke lege for å få en nøyaktig diagnose.

Selv om det ikke finnes noen kur mot Crohns sykdom, kan behandling bidra til å lindre symptomene og redusere sykdommens innvirkning på livskvaliteten.

I de fleste tilfeller krever Crohns sykdom livslang behandling. Det er viktig å opprettholde regelmessig kontakt med et medisinsk team og ta reseptbelagte medisiner som angitt. Personer med Crohns sykdom kan ha nytte av å samarbeide med legen sin for å lage en løpende forvaltningsplan.

Å ha et støttesystem som forstår opplevelsen av å ha Crohns er viktig. IBD Healthline er en gratis app for personer med Crohns diagnose. Appen er tilgjengelig på AppStore og Google Play. Last ned her: https://go.onelink.me/LOC7/dbd8d4e4.

Les artikkelen på spansk.