Hva er Heberden's noder?

Heberden's noder er beinvekster som utvikler seg på fingerleddene, ellers kjent som de interfalangale leddene. De utvikler seg oftest i leddene nærmest fingertuppene og kan føre til at fingrene ser skjevt ut.

Heberden-noder utvikler seg bare hos personer som har slitasjegikt, eller OA, som er en degenerativ bentilstand. Disse vekstene kan forårsake smerte, stivhet og ubehag.

I denne artikkelen ser vi på årsakene, symptomene og risikofaktorene for Heberden's noder. Vi diskuterer også behandling og når vi skal oppsøke lege.

Årsaker

Heberden noder utvikler seg hos personer med slitasjegikt.
Bildekreditt: Drahreg01, 2006

Hver ledd i kroppen har et lag brusk som hjelper til med å beskytte beinene. OA fører til at dette brusklaget gradvis brytes ned, slik at bein i leddene får direkte kontakt med hverandre. Over tid kan beinene bli skadet av å skrape sammen.

Kroppen reagerer på denne skaden ved å utløse utvikling av nye beinformasjoner, som er kjent som noder.

Heberden's noder er en type beindannelse som kan utvikle seg på fingrene i alvorlige tilfeller av OA.

Symptomer

Heberden's noder fremstår som beinvekster rundt leddene i fingeren og kan føre til at fingrene blir deformert. For noen mennesker kan de forekomme uten andre symptomer eller bare milde symptomer. Men hos andre kan symptomene være fremtredende og kan omfatte:

• smerte
• betennelse rundt fingerleddene
• stivhet i det berørte området
• tap av bevegelse av fingrene

Heberden's noder utvikler seg bare i alvorlige tilfeller av OA, så symptomene ovenfor kan noen ganger bli oppdaget. Dette kan være på grunn av alvorlighetsgraden av andre symptomer på OA, eller at personen har blitt vant til å unngå bruk av fingerleddene.

Risikofaktorer

Heberden's noder utvikler seg bare hos mennesker med OA, men den eksakte årsaken til disse beinvekstene er ikke kjent. Noen risikofaktorer for tilstanden inkluderer:

• alder
• familie historie
• relaterte tilstander, for eksempel gikt
• fedme
• leddskade

Behandling

Leger anbefaler ibuprofen som smertestillende medisin for Heberdens noder.

Behandling for Heberden's noder fokuserer på den underliggende tilstanden, som er OA. Imidlertid er OA en kronisk tilstand som for øyeblikket ikke er kur, så behandling av den vil prøve å håndtere symptomene og redusere smerte.

Siden Heberden noder forekommer i mer alvorlige tilfeller av OA, er det ofte nødvendig med smertestillende medisiner for å behandle tilstanden. Disse inkluderer sannsynligvis ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), slik som ibuprofen.

Ved siden av medisiner anbefaler leger vanligvis flere livsstilsendringer som kan bidra til å redusere symptomene. Den mest effektive livsstilsendringen for behandling av symptomer på OA er fysisk trening.

Trening kan fungere på flere måter for å forbedre symptomene. For eksempel kan motstandsøvelser være med på å øke muskelstyrken, noe som reduserer presset på leddene. Det kan også fremme beinfleksibilitet og tetthet.

Trening kan også hjelpe noen til å gå ned i vekt, noe som kan forbedre symptomer på OA hos personer som er overvektige.

Den beste typen trening vil variere, avhengig av flere faktorer, for eksempel sykdomsprogresjon eller alder.

Ettersom Heberden's noder forekommer i mer alvorlige tilfeller av OA, bør en person utvikle en strukturert treningsplan ved hjelp av en yrkes- eller fysioterapeut. Trening må engasjeres regelmessig for at noen skal få mest mulig utbytte.

Det er best å unngå øvelser som gir ekstra belastning på leddene, for eksempel løping eller visse typer vekttrening. Det er bedre å holde seg til aktiviteter der leddene støttes, for eksempel svømming eller sykling.

I sjeldne tilfeller kan en person trenge operasjon hvis Heberden-noder ikke forbedres og forårsaker betydelig ubehag. Kirurgi vil vanligvis innebære å fjerne nodene og rekonstruere de berørte leddene.

Når skal jeg oppsøke lege

Mennesker som har Heberden-noder har avansert OA og kan allerede være i regelmessig kontakt med en lege. I noen tilfeller kan nodene ikke forårsake betydelige problemer, og det er ikke nødvendig med ytterligere behandling.

Det er imidlertid tryggest å oppsøke lege hvis det har utviklet seg noder på fingrene. En lege kan hjelpe deg med å bestemme de beste trinnene for behandling. Hvis nodene utvikler seg med symptomer, for eksempel smerte, eller som svekker den daglige funksjonen, bør en person oppsøke lege umiddelbart.